Control De Signos Vitales

TEMPERATURA - Control de la Temperatura del paciente

1. Lavarnos las manos con agua y jabón;

2. Preparar el material y llevarlo al lado del paciente;

3. Informar al mismo y preservar su intimidad;

4. Bajar el mercurio del termómetro a 35º C.;

5. Secar la axila del paciente en caso necesario y dejarla libre de ropa;

6. Colocar el termómetro en el centro de la axila;

7. Decirle al paciente que coloque el brazo sobre el pecho, ayudándole en caso necesario;

8. Mantener el termómetro puesto entre 3 y 5 minutos;

9. Retirar el termómetro y leer la temperatura;

10. Limpiar el termómetro retirado con agua fría y un antiséptico. Secar después;

11. Volvernos a lavar las manos;

12. Anotar en Hoja de Registro: Hora, temperatura del paciente y lugar de la medición (axila, boca, recto);

13. NOTA: En Neonatos y Lactantes ha caído en desuso la toma de temperatura en el recto (introduciendo el Termómetro Rectal 2 cm. y manteniéndolo 2 minutos) por el riesgo de deterioro de la mucosa rectal y porque al estimular el recto también estimulas la eliminación de heces con lo cual contribuimos a que el niño solo haga deposiciones cuando lo estimulamos. En algunos Servicios de Neonatología utilizan la toma de temperatura timpánica, aunque es más fiable la axilar.

FRECUENCIA RESPIRATORIA - Técnica de medición de la Frecuencia Respiratoria

1. Lavarnos las manos e informar al paciente;

2. Observar al paciente y contabilizar las elevaciones de tórax y/o abdomen durante 1 minuto;

3. En caso de no poder contabilizar los movimientos torácicos a simple vista, contabilizar la frecuencia poniendo la mano o poniendo sobre el pecho del paciente;

4. Anotar en Hoja de Registro: Frecuencia (nº de respiraciones por minuto, Puede variar pero generalmente se entiende como normal entre 12 (algunos dicen 16) y 20 respiraciones por minuto), regularidad, tipo y características de la respiración;

5. NOTA: En determinados pacientes es aconsejable no decirles que vamos a medir su respiración para que no alteren involuntariamente la frecuencia de la misma.

PULSO: Técnica de medición

El pulso está determinado por el ritmo con que pasa la sangre bombeada por el corazón por una arteria y puede llegar a ser necesario medirlo, como se dice comúnmente tomar el pulso a algún lesionado, ya que es uno de los signos vitales y nos da un rápido diagnóstico del estado de la persona

Aquí le enumeramos las cantidades normales de pulsaciones por minuto de un ser humano separado por edades ya que varía con la misma:

Bebés < 1 año: 130 a 140

Niños: 80 a 100

Adultos: 70 a 80

Ancianos: 60 ó menos

¿Cómo se toma el pulso?

Tenemos que buscar una arteria superficial, que esté a la vista y luego presionarla suavemente,

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