Las formaciones y las interferencias

Las formaciones y las interferencias

Además de todo lo antedicho, y después de avances y desarrollos de la teoría y la práctica clínica psicoanalítica, podemos también pensar en una gran cantidad de sujetos y de pacientes que pueden ser entendidos como funcionando con una psiquis no homogénea, y que sin llegar a la gravedad o desorganización de las psicosis, tampoco pueden ser comprendidos exclusivamente con los parámetros clásicos que definen a las neurosis. Es decir, que aquí estaríamos hablando de un aparato mental con aspectos neuróticos y otros no tanto (o directamente psicóticos); con interferencias de estructuras y la presencia de “corrientes de la vida psíquica” (Freud) que coexisten en el mismo sujeto. Estos sujetos, con una constitución psíquica diferente a la de la neurosis clásica, podrían darnos una pista acerca de esa variedad clínica que se presenta bajo distintos modos, como particulares formaciones psicopatológicas, y que quizás desafían el diagnóstico rígido.

Allí encontramos, entre otras:

- las patologías del desvalimiento o vacío

- los déficits diversos

- las somatizaciones o actuaciones

- la clínica de los ataques de angustia

- las inhibiciones severas

- distintas formas de las depresiones, como la abulia o la depresión muda (si bien esto requeriría precisiones nosológicas o semiológicas)

- la sobreadaptación y la normopatía, normalidad patológica (“excesiva normalidad” sin conflicto

- los cuadros donde domina la deprivación (Winnicott se refiere a este cuadro como el de aquellos sujetos que sin llegar a la psicosis clínica, tienen una constitución psíquica fallida, interrumpida por traumatismos severos en la temprana infancia o por situaciones familiares o individuales que impidieron la progresión del desarrollo que llevaría a la neurosis y al sujeto sano).

Y demás etcéteras que nos convocan a pensar en los cuadros fronterizos, “borderline”, que algunos autores también proponen como una estructura propia, y no sólo como una bolsa donde va a caer todo aquello que no es ni neurosis ni psicosis en el diagnóstico.

La propuesta, entonces, de una psicopatología basada en las formaciones psicopatológicas, es la de pensar toda esa rica y variada zona, y por lo tanto, un campo definido no sólo por clasificaciones sino por – como dijimos citando a Paz – el de la relación humana en tanto problemática, no fijada instintivamente.

“Formación”, entonces, nos remite aquí a algo que no es un estado fijo ni dado naturalmente,

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