Conductas Disruptivas

A partir de los años 1970 aparecen multitud de resultados de trabajos en los que evalúa la eficacia de las intervenciones psicológicas basadas en la aplicación de los principios de la Teoría del Aprendizaje, que estudia y describe la conducta como la respuesta del organismo a un estímulo determinado.

Para el Conductismo, que es la aplicación a la clínica de esta teoría, los síntomas de una enfermedad se entiende como una conducta alterada y el objetivo del tratamiento psicológico consiste en cambiar esta relación entre el estímulo y la respuesta, modificando el ambiento y/o cambiando la conducta (por eliminación, modulación o instauración de una nueva conducta, que se aprende y se practica durante el tratamiento psicológico).

La Terapia de Conducta se desarrolla pues a partir del estudio científico de la conducta humana. Sus precedentes son los trabajos de Paulov: con sus experimentos demuestra que la asociación repetida de un estímulo a un comportamiento particular (o respuesta) constituye uno de los principios básicos en la adquisición de conductas, también en su extinción (o desaparición) y en su generalización (que se produzca y manifieste la conducta si necesidad de que se asocie al estímulo, y en otras situaciones diferentes al experimental).

Otros referentes del conductismo son los trabajos de Thorndike y Skinner que demostraron experimentalmente como el ambiente puede modificar una conducta (aumentándola o disminuyendola) según cuales sean las Consecuencias que se producen cuando esta se realiza. Simplificado, y a título de ejemplo, si la conducta de la persona va seguida de un premio o de una sensación gratificante es mucho más probable que se repita; si cada vez que se presenta una conducta no se asocia a ningún cambio en el ambiente ni a ninguna emoción en particular, es más posible que la conducta se deje de realizar y se extinga.

Los principios básicos de la Terapia de Conducta son cuatro:

1.Todas las conductas se aprenden y se mantienen de la misma forma; así, los mismos procedimientos que afectan y alteran a las conductas normales son útiles para modificar las conductas inadaptadas.

2.El ambiente, el entorno en que se manifiesta una conducta, tiene una influencia importante en el aprendizaje y mantenimiento de todas las conductas: la intervención sobre el ambiente puede modificar conductas desadaptadas.

3.El objetivo del tratamiento psicológico es la conducta alterada o desadaptada. Es necesario identificarla bien y analizar la relación que tiene con condiciones precipitadoras (que a veces son el mismo trastorno) y conocer bien las consecuencias que se derivan, con tal de establecer bien los objetivos.

4.Los planteamientos y los procedimientos de la Terapia de Conducta se fundamentan en el método científico: el tratamiento se define como un procedimiento específico que consiste en:

•a) definición clara y concreta del problema,

•b) aplicación de unas técnicas determinadas y seleccionadas según el problema a tratar y el objetivo a conseguir,

•c) establecer y aplicar una secuencia particular en la aplicación de estas técnicas y estrategias,

•d) evaluación de todo el procedimiento y expresión de resultados en términos comprensibles y cuantitativos,

•e) posibilidad de repetición exacta del procedimiento y comparación de los resultados.

Evolución y nuevas formulaciones teóricas:

A partir de los años 70 se conocen los trabajos de Bandura que derivan de la aplicación de la Teoria del Aprendizaje en un medio social: postula que en la relación entre la conducta y el ambiente intervine los "procesos cognitivos" que actúa como mediadores o modificadores de esta conducta.

Los Procesos Cognitivos son las conductas no observables, que pueden ser de dos tipos:

•reacciones fisiológicas (por ejemplo: latidos cardíacos, frecuencia respiratoria, tensión muscular, visión borrosa, fatiga no explicable por el nivel de actividad...)

•pensamientos: las decisiones más o menos deliberadas que toma la persona sobre que valor o significado dar a un estímulo (por ejemplo: mirar el reloj par ver la hora y expresamos: ¡es tarde!; empieza a llover y decimos: ¡que rollo!, alguna cosa nos sale mal y decimos: ¡lo tengo que volver a intentar y mejorar!).

De estos modelos teóricos se deriva la Teoría Cognitiva, desarrollada por AT Beck, y aplicada inicialmente al tratamiento psicológico de la depresión.

La Teoría Cognitiva postula que la conducta y sus consecuencias está determinada por la

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