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CUIDADOS DE ENFERMERÍA A FAMILIAS CON RECIÉN NACIDOS

Trabajos: CUIDADOS DE ENFERMERÍA A FAMILIAS CON RECIÉN NACIDOS
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Enviado por:  kareng9  26 octubre 2013
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Palabras: 2176   |   Páginas: 9
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Valoración Del Neonato

Valoración Senso-Perceptiva:

1. Vista: la enfermera valorara la estructura externa (alineación, conjuntiva, esclerótica, cornea, estrabismos, pupilas, color) y observara como responde el niño a; ruidos familiares y no familiares, luces brillantes, rostros humanos y rostro de la madre, objetos de distintas forma, colores y brillo, voces humanos.

2. Audición: la enfermera observará la estructura externa e interna (conducta auditiva, posición, estructura y cartílagos, secreción) y como responde a estímulos externos (sonidos fuertes, sonidos repetitivos, voces humanas, voz de la madre (o quien se haga a cargo del niño).

3. Olfato: observar la estructura externa (forma, posición, permeabilidad, secreción, aspecto y color) y respuesta a estímulos olorosos que pueden ser de agrado o de rechazo.

4. Gusto: valorar la estructura externa (boca, labios, cavidad bucal, lengua) y observar la reacción del niño cuando se le ofrece sustancias dulces, si tiene presencia de ampollas por succión, labio leporino, tamaño de la lengua, color de las encías, palpar el paladar para comprobar que este intacto.

5. Tacto: valorar la estructura externa, terminaciones nerviosas presentes en la piel, presencia o no del dolor, reacción a fuentes de calor o frio, comportamiento ante las caricias, acercar la mano o el dedo a la boca del niño, observar las posturas que adopta en la cuna.

Valoración Neurológica:

Aquí la enfermera debe valorar los reflejos.

• R. Moro

• R. del escalón

• R. Tendonianos: bicipital, rotuliano, Aquiles, incurvacion, anal

• R. Oral

• R. Tónico del cuello

• R. De presión (palmar)

• R. De Babinski (plantar)

• R. Signo del ojo en el solo poniente

Además el nivel de actividad, control de la cabeza, patrón del sueño, respuesta a los estímulos desagradables o estrés, fuerza y carácter del llanto, uso comparativo de las extremidades, grado del tono muscular (flexión, contracción, extensión).

Valoración Del Tórax:

La en

fermera debe valorar:

• Forma

• Numero de pezones, turgencia y existencia de secreción mamaria

• Forma de las costillas, presencia de asimetrías, fracturas

• Músculos utilizados en la respiración

• Simetría de la respiración

Valoración Del Patrón Respiratorio:

La enfermera debe valorar:

• Frecuencia respiratoria

• Profundidad de respiraciones y presencia de irregularidades en el ritmo

• Presencia de taquipnea y de pausas de apnea

• Secreciones, consistencia, color

• Color de la piel y mucosas

• Tamaño de los orificios nasales y permeabilidad de las vías respiratorias

Valoración Circulatoria:

La enfermera valorara mediante la auscultación y palpación:

• El corazón: situación, ritmo, frecuencia, ruidos, tamaño y configuración

• Sistema circulatorio: valoración de pulsos braquial, femoral, tensión arterial

Valoración De La Función Digestiva Y Del Estado Nutricional:

1. Somatometria:

• Talla, peso y perímetro cefálico

• Velocidad de crecimiento respecto a los ...



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