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Proceso Cuidado Enfermero


Enviado por   •  21 de Octubre de 2013  •  2.205 Palabras (9 Páginas)  •  457 Visitas

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INTORDUCCION

El labio leporino es una malformación relativamente frecuente, siendo aproximadamente el 15% de todas las malformaciones; con una frecuencia, asociado o no a paladar hendido, entre 0,8 a 1,6 casos por cada 1000 nacimientos.

El sexo masculino se encuentra más afectado, en una relación de 7:3, con un predominio del labio hendido unilateral sobre el bilateral, y con mayor frecuencia el lado izquierdo que el derecho; siendo la malformación más frecuente el labio leporino asociado al paladar, que cada uno por separado; de tal forma que la asociación más frecuente es el labio leporino unilateral total con fisura palatina.

Actualmente se acepta la teoría de la interrupción de la migración mesodérmica; o bien, no llegó en cantidad suficiente para conformar la boca y los procesos maxilares laterales, no teniendo la oportunidad de fusionarse al proceso frontonasal, causando hendidura labial o labiopalatina (Stark).

La cirugía del labio hendido es uno de los mayores retos en la cirugía plástica; combina una técnica depurada con la elección de la técnica según la experiencia del cirujano, pero en general debe evitarse las técnicas que introducen tejidos laterales en la línea media, puesto que invariablemente producirán labios largos y tensos a largo plazo, con cicatrices muy evidentes, prefiriéndose realizar el cierre en tres planos.

En todos los casos y mientras llega la fecha de la intervención, es fundamental tranquilizar y orientar a los padres sobre la patología de su hijo, sobre todo acerca del calendario de intervenciones y la forma de alimentación, que en la mayor parte de los casos puede ser con tetinas normales.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA

Labios:

Estructura que cumplen importantes funciones: succionar, reír, silbar, deprimir, puerta de entrada al organismo de todos los alimentos, protección estructuras bucales, participan en la fonación e importancia estética.

Anatomía del labio

1. Cigomático mayor.

2. Cigomático menor.

3. Elevador del labio superior.

4. Orbicular de los labios.

5. Risorio.

6. Buccinador.

7. Depresor del ángulo bucal.

8. Triangular de los labios.

9. Cuadrado del mentón.

10. Mentonianos.

Anatomía del bermellón labial:

1. labio superior: porción cutánea.

2. Columna del filtrum.

3. Surco del filtrum.

4. Arco de cupido.

5. Línea blanca del labio superior.

6. Tubérculo central de la porción mucosa del labio superior.

7. Comisura labial derecha.

8. Labio menor: porción mucosa o bermellón.

Complejidad anatómica:

Estructuras tridimensionales móviles, constituida plano cutáneo, plano mucosa y entre ambos, plano muscular, tiene una masa muscular constituida por 8 músculos, le da la función de levantar, deprimir como si fuera un esfínter.

Irrigación sanguínea:

Arteria facial a través de los labiales superiores e inferiores.

Drenaje linfático:

Linfocitos submentonianos y submandibulares.

Inervación:

La motora por ramas del séptimo par (nervio facial) y la sensitiva por ramas del quinto par (nervio trigémino ramas infraorbitaria y del mentoniano).

Paladar anatomía:

Estructura anatómica que divide la cavidad bucal con las fosas nasales.

Consta de paladar duro y paladar blando

Función del paladar duro:

Masticación, manejo de los alimentos y apoyo durante la succión. Su anatomía está formada por tres tipos de tejidos:

1. Óseo.

2. Mucosa.

3. Muscular.

Tejido óseo: apófisis horizontales del maxilar unidos a las láminas horizontales de los huesos palatinos, encontramos los agujeros palatinos posteriores, en la parte inferior y media agujero palatino anterior (límite entre el paladar primario y secundario).

Mucosa: mucosa palatina cubre la región en toda su extensión más espesa en la región anterior.

Músculos del paladar duro son diez, cinco a cada lado:

1. Periestafilino extensor (tensor).

2. Peristafilino interno (elevador).

3. Palatoestafilino (único musculo propio del paladar).

4. Glosoestafilino (estrecha la apertura entre faringe y boca durante la fonación).

5. Faringoestafilino (elevador de la faringe y laringe en la contracción ayuda al cierre nasofaríngeo).

Funciones del paladar blando:

Cierre del velo faríngeo, evita el paso de líquidos, alimento o aire hacia las fosas nasales y función indispensable en el lenguaje.

Anatomía del paladar blando:

-Constituido por las aponeurosis palatinas.

-Los músculos del paladar.

-Las mucosas bucales, nasales.

-Glándulas salivales accesorias.

El paladar blando es un punto de apoyo para los músculos del velo del paladar.

-Úvula: parte más posterior del paladar blando.

-Cierro naso-faríngeo.

-Velo del paladar: Musculo membranoso denominado palatino blando, móvil contráctil, fonación, actúa como esfínter, intercepta la comunicación entre la cavidad

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