Gestión de los Procesos de la Cadena de Suministro

NOMBRE DEL DESPERDICIO

DESCRIPCIÒN DEL DESPERDICIO

PROCESO QUE AFECTA

DESCRIPCIÒN DEL IMPACTO

TIEMPO DE ESPERA

Los pacientes que por diferentes razones deben permanecer en el tópico de medicina para una reevaluación deben esperar por ella mucho. Esto debido a la afluencia de pacientes y poca organización de los médicos asistentes que no logran equilibrarse entre la atención de los nuevos y la reevaluación de los que están en espera.

Ingreso y atención del paciente adulto en tópico de medicina (estancia corta)

Además del malestar que genera la propia espera también se pone en riesgo su salud, ya que al diferir por tanto tiempo una reevaluación se puede generar:

• Retraso en el tratamiento adecuado.
• Retraso para llegar a un diagnóstico que dependa del tiempo para lograr mejores resultados en la recuperación del paciente.
• Retraso en el descongestionamiento de la sala para recibir de manera adecuada a los nuevos pacientes que van ingresando a observación.

TRANSPORTE

Los pacientes que ingresan con diagnóstico de hemorragia digestiva deben ser referidos a la ciudad de Chiclayo o trasladados a clínicas particulares locales (si los familiares tienen los recursos económicos) para poder realizarles una endoscopia digestiva; a pesar de ser el hospital nivel III.

Monitoreo clínico de pacientes ingresados a sala de reposo de adultos o unidad de cuidados especiales (UCE)

Aumento de la estancia hospitalaria, ya que referir un paciente demora en el mejor de los casos 48-72 horas (entre la coordinación entre centros, coordinaciones para el transporte que es tercerizado, la admisión en el centro de referencia, la realización del procedimiento, la recuperación de la sedación administrada y monitorización de posibles complicaciones inmediatas, y por último la coordinación para el regreso del paciente a nuestro hospital), tiempo que puede extenderse si el hospital de Chiclayo no cuenta con cupos disponibles para dicho procedimiento.

En caso los familiares puedan asumir los gastos del procedimiento de manera particular, demora solo lo que el familiar en coordinar, pero implica igual el traslado del paciente fuera del hospital por al menos una hora y la clara molestia por tener que costear los gastos del procedimiento.

INVENTARIO

Tener acumuladas camillas inservibles, y además que estas se encuentre en las instalaciones del área de emergencia, dando falta percepción de estar disponibles para su uso.

Atención del paciente adulto en los diferentes tópicos de la emergencia

Cuando llegan pacientes inconscientes es necesario el uso de camillas para su ingreso a los diferentes tópicos o áreas de la emergencia. Acuden familiares, junto a personal de vigilancia por ejemplo, en busca de camillas disponibles para trasladar a sus enfermos, encontrándose con camillas sin colchonetas, sin ruedas sin barandas o simplemente inservibles, creándose la insatisfacción por parte del usuario al comprobar que no hay forma de trasladarlo de manera segura.

DEFECTOS

No cumplir con el protocolo para el uso de la sonda nasogástrica (administración de alimentos y/o medicamentos)

Atención de enfermería en el tópico de medicina

Cada que el personal de enfermería realiza este procedimiento sin cumplir con los pasos descritos en el protocolo (muchas veces por la sobrecarga de trabajo, se obvian pasos que dan por ya realizados en turnos previos) se pone en riesgo la salud del paciente, ya que se aumenta el riesgo de bronco aspiración durante la administración sea de la alimentación o de los medicamentos prescritos.