Valoración

Valoración:

Para esta etapa se utilizó como instrumentos de recolección de datos:

La guía de valoración para la elaboración del proecso de enfermería, tomando como base los patrones funcionales de salud.

Observación

Examen físico

Entrevista.

Con el fin de conocer los aspectos del pasado y presente, hallazgos y objetivos e impresiones subjetivas; Así como la técnica de la palpación.

Diagnóstico:

Priorizamos los problemas reales y/o potenciales de los patrones funcionales alterados, analizándolos según las referencias bibliográficas y a los diagnósticos correspondientes.

Planeamiento:

Las acciones de enfermería realizadas estuvieron dirigidas a cumplir objetivos trazados y realizar actividades en base a las metas definidas anteriormente que implican el uso de posible recurso personales para incrementar la capacidad de autocuidado.

Ejecución:

Para facilitar una intervención adecuada se tuvo que coordinar con el paciente para que facilitara algunos datos de nuestro interés, y su protagonismo en la solución de sus problemas.

Evaluación:

Se llevó a cabo cada una de las etapas del proceso de atención de enfermería, en las diferentes intervenciones se han colocado que logros esperamos alcanzar.

La intervención planeada fue efectiva hasta cierto límite, debido a que las metas trazadas fueron a corto plazo, sin embargo en el corto tiempo de conversación con la paciente se pudo notar indicios de cambio de conducta.

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