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Anamnesis para adulto


Enviado por   •  2 de Mayo de 2019  •  Informe  •  421 Palabras (2 Páginas)  •  729 Visitas

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ANAMNESIS

FECHA_____________

I.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

______________________   ________________ _________________________

  Apellido Paterno                Apellido Materno                                Nombres

Fecha de nacimiento: ___________________ Lugar________________________

Edad: ___________________________años________________________meses

Institución _________________________________________________________

Carrera_______________________________Curso________________________

Motivo de evaluación: _______________________________________________

II.- ANTECEDENTES FAMILIARES:

“Grupo Familiar”

Nombres

Relación

Edad

Escolaridad

Ocupación

Total:

Adultos:

Menores:

Lugar que ocupas entre los hermanos: __________________________________

Antecedentes de familiares directos, han sufrido Trastornos Emocionales, conductuales o dificultades en los procesos de aprendizaje escolar. ¿Cuáles?

_________________________________________________________________

Alteraciones en el tiempo (nacimiento/s de hermanos/s, separación, muerte, otras). ¿Cuáles?

__________________________________________________________________

III- RELACIÓN FAMILIAR

Como es la relación con su:

Madre: ____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Padre: __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Hermanos: __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Otros Familiares: __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

¿Han tenido algún conflicto familiar?, cual y como se ha llevado a cabo:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

IV. HISTORIAL DE SALUD

¿Presenta algún tipo de enfermedad? Si____ No____

¿Cuál? ____________________________

¿Sigue algún tratamiento?

________________________________________________

¿debió asistir a algún profesional? Si___ No ___

¿Cuál? ____________________________

Percepción de salud:

Muy mala____ Mala ____ Regular___ Buena____ Muy buena____

¿Frente a qué problemas de salud consulta habitualmente al médico? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

¿Suele utilizar remedios caseros? Si No ¿En qué situaciones? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

¿Suele comprar remedios sin receta? Si No ¿En qué situaciones? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

¿Confía en las opiniones de los profesionales de la salud? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

¿A quién consulta habitualmente frente a un problema de salud? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

V. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS

Ha necesitado evaluación:

PSICOPEDAGÓGICA__________________

PSICOLÓGICA___________________

NEUROLÓGICA______________________

PSIQUIÁTRICA___________________

OFTALMOLÓGICA___________________

OTORRINONARINGOLO__________

¿Por qué y cuánto tiempo? __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

Ha padecido:

PESTE CRISTAL________

RUBÉOLA_____________

PAROTIDITIS_________

TRAUMATISMOS CRANERALES__________

MENINGITIS__________

ENCEFALITIS_________

ALERGIAS______________

HEPATITIS____________

INTOXICACIONES____

OTRAS ENFERMEDADES: ________________________________________________

_____________________________________________________________________________

...

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