Anatomia Y Fisiologia Del Sistema Respiratorio

REPASO CARDIOPULMONAR

1. Estructuras que conforman la vía aérea superior:

- Fosas nasales y nariz

En la cavidad nasal se pueden distinguir 3 partes: el vestíbulo, la región respiratoria y la región olfatoria

- Faringe: va desde la base del cráneo hasta C4 se divide en:

Nasofaringe: donde se encuentran las amígdalas palatinas, faríngea y tubarica (comunica con el oído medio)

Orofaringe: Situada detrás de la boca

Laringofaringe: Situada después de la laringe en su parte superior se encuentra la epiglotis y se continua hacia abajo con el conducto del esófago.

- Laringe: se ubica a la altura de C5, C6 Y C7

Sus funciones son:

Conducción del aire

Protege la entrada de sustancias solidas a la vía aérea

Interviene en la tos y el habla

Cartílagos de la laringe: tiroides, cricoides (Anillo ubicado a nivel de C6 yC7) , aritenoides (par), corniculado, cuneiforme (par).

2. Estructuras que conforman la vía aérea inferior:

Se dividen en vías aéreas conductoras:

- Tráquea: Ubicada a nivel de C6 Y C7 mide 11 – 12 cm y posee de 16 a 20 cartílagos

- Bronquios: se irrigan por las arterias bronquiales, inervados por los nervios que salen del plexo pulmonar posterior.

Los bronquios principales se dividen en bronquios lobares (3 en el derecho y dos en el izquierdo), luego estos se dividen en bronquios segméntales y estos a su vez en bronquios subsegmentales.

- Bronquiolos: No poseen cartílago, conectan el sistema de conducción (bronquios) con el sistema de intercambio (Alveolos)

Vías de intercambio gaseoso:

- Bronquiolos respiratorios: Salen de los bronquiolos terminales (zona de transición en algunos hay intercambio gaseoso y en otros no)

- Conductos alveolares: Siguen después de los bronquiolos respiratorios y forman el saco alveolar.

- Alveolos: Contiene los capilares pulmonares donde se da el intercambio gaseoso.

3. La mayor resistencia de la vía aérea se encuentra en los bronquios de tamaño intermedio, entre la bifurcación cuarta y octava

4. Funciones de las cuerdas vocales:

- Producción de la voz: Hay 3 mecanismos básicos de producción de voz:

Vibración de los repliegues, que produce los sonidos tonales o sonoros (vocales, semivocales, nasales, etc.).

Interrupción (total o parcial) en el flujo de aire que sale de los pulmones, que da lugar a los sonidos "sordos" (fricativas sordas, oclusivas sordas, etc.)

Combinación de vibración e interrupción, como las oclusivas sonoras (en español 'b', 'd' y 'g').

- Ejecución de la respiración

Se debe ejecutar siempre por la nariz, de lo contrario, el aire no es filtrado para evitar que contaminantes como el polvo lleguen a la garganta, cuerdas vocales, laringe y finalmente a los pulmones. Se recomienda que al respirar después de una agitación, se tome aire por la nariz en cuatro tiempos y se exhale por la boca en ocho tiempos, esto ha demostrado ser un método eficaz para reducir la agitación, fatiga y vaso.

5. Generaciones del árbol traqueobronquial:

Zona de conducción:

Z Estructura Descripción

0 TRAQUEA Está revestida de epitelio seudoestratificado columnar.

1 BRONQUIOS PRINCIPALES está cubierta por una vaina de tejido conectivo peribronquial

2 BRONQUIOS LOBARES Están revestidos de epitelio seudoestratificado columnar.

3 BRONQUIOS SEGMENTARIOS Son 18 están revés… “ “

4 - 9 BRONQUIOS SUBSEGMENTARIOS “ “pero con disminución del número de glándulas mucosas y células caliciformes.

10 - 15 BRONQUIOLOS Epitelio seudoestratificado ciliado cuboidal.

16 BRONQUIOLOS TERMINALES transición entre el seudoestratificado cuboidal y el epitelio escamoso (Última generación de conducción)

Zona de intercambio (ACINO)

17 - 19 BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS Tienen un epitelio escamoso simple

20 - 24 CONDUCTOS ALVEOLARES Formadas totalmente por alvéolos

25 SACOS ALVEOLARES “ “

6. Segmentos broncopulmonares:

PULMON DERECHO PULMON IZQUIERDO

LOBULO SUPERIOR LOBULO SUPERIOR

Apical Apico-Posterior

Anterior Anterior

Posterior Lingular Superior

Lingular inferior

LOBULO MEDIO

Lateral

Medial

LOBULO INFERIOR LOBULO INFERIOR

Superior Superior

Basal Medial Basal Medial

Basal anterior Basal anterior

Basal Lateral

Basal posterior

Basal Lateral

Basal posterior

7. Poros de Korh: comunican alveolos con alveolos

Canales de lambert: comunican los bronquiolos

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