CATÉTER VENOSO CENTRAL, TOMA DE AGA, FICHAS FARMACOLÓGICAS.
Enviado por winny03 • 13 de Mayo de 2016 • Apuntes • 5.009 Palabras (21 Páginas) • 297 Visitas
UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO[pic 1][pic 2][pic 3]
SÁNCHEZ CARRIÓN
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CATÉTER VENOSO CENTRAL, TOMA DE AGA, FICHAS FARMACOLÓGICAS.
Realizada por:
Benigno Díaz, Dannya
Calle Ambrocio, Valery
Canales Oyola, Brenda
Carreño León, Winny
López Olivera, Danery
Ramirez Espinoza, Jeyson
Zurita Ávila, Reida
Huacho, Perú – 2016[pic 4]
CATÉTER VENOSO CENTRAL
La cateterización venosa se define como la inserción de un catéter biocompatible en el espacio extravascular, central o periférico, con el fin de administrar soluciones, medicamentos, nutrición parenteral, medios de contraste y realizar pruebas diagnósticas, entre otros.
¿Qué es un catéter venoso central?
Definimos como CVC al dispositivo IV que sitúa su extremo distal en la vena cava superior o inferior, justo antes de la entrada en la aurícula derecha. Estos catéteres pueden estar implantados durante largo tiempo y, teóricamente, van a presentar menor incidencia de complicaciones y de lesiones de la pared vascular.
Tipos de catéteres:
1.- Polímero de silicona.
- Ventajas:
* Se suministra estéril
* Es radiopaco
2.- Catéteres de poliuretano o de teflón. Han sustituido a los P.V.C. (polivinilo), por tener menor tendencia al endurecimiento con el tiempo y por tanto a la rotura.
- Ventajas:
* Son más rígidos que los de silicona, lo que facilita su introducción percutánea.
* Son radiopacos.
* Se suministran estériles.
* Son más fáciles de fijar a piel.
- Inconvenientes:
* Aumento de complicaciones trombóticas.
Definición de cuidados de CVC.- Son los cuidados que se le brindan a cualquier dispositivo utilizado en una vena central donde se requiere un tiempo prolongado de tratamiento o en pacientes críticamente enfermos.
Indicaciones para el uso de catéter venoso central:
Monitorización Hemodinámica:
-medición de presión venosa central
-instalación de catéter en arteria pulmonar
Acceso vascular:
-malos accesos venosos periféricos
-requerimientos de múltiples infusiones en forma simultánea
Administración de sustancias vasoactivas o tóxicos irritantes:
-drogas vasoactivas: adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, nitroglicerina, aminofilina y otras.
-antibióticos: afotericina-B y antibióticos en altas dosis y tiempo prolongado
-nutrición parenteral total (sustancias hipertónicas)
-quimioterapia
Procedimientos radiológicos y terapéuticos:
-procedimientos dialíticos
-instalación sonda marcapaso
-instalación filtro vena cava inferior
VÍAS DE ABORDAJE DEL CVC
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*El catéter de inserción periférica: braquial, cubital, basílica.
COLOCACIÓN DE CVC – FACTORES DE RIESGO:
COMPLICACIONES:[pic 6]
EQUIPO NECESARIO PARA LA COLOCACIÓN DE CVC:[pic 7]
PUNTOS IMPORTANTES EN LA COLOCACIÓN DE CVC:[pic 8]
CUIDADOS DEL CVC[pic 9]
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CURACIÓN DEL CVC
Cambiar los apósitos del CVC c/72h o si este se torna húmedo, flojo o notablemente sucio.
Equipo:
- Guantes estériles
- Gasas estériles
- Jabón antiséptico
- Agua estéril
- Tegaderm, micropore
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PROCEDIMIENTO | JUSTIFICACION |
Lavarse las manos con jabón antiséptico. | Las manos limpias previenen las infecciones cruzadas. |
Coloque guantes desechables y retire los apósitos. | Prepara el área donde va a trabajar. |
Coloque guantes estériles. | La manipulación del área debe hacerse asépticamente. |
Realizase la curación del área del catéter con solución de clorhexidina al 4% o yodo povidona, deje actuar por 30 segundos. | Disminuye los riesgos de infección y la flora transitoria de la piel. |
Coloque nuevos apósitos protegiendo el sitio de inserción del catéter. | Permite asegurar la higiene del área. |
Observe la permeabilidad del catéter. | Asegura que se administre adecuado flujo. |
Rotule con fecha, hora y firma el cambio de apósitos. | Mantiene el equipo de trabajo actualizado. |
Lávese las manos al terminar el procedimiento | Disminuye el riesgo de infecciones cruzadas. |
Anote el procedimiento en el expediente clínico colocando el estado y condición del sitio de punción. | Cumple con el aspecto legal y mejora la comunicación con el equipo de trabajo y, por ende, la toma de decisiones en el tratamiento del paciente. |
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MEDICIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL
La medición de la presión venosa central (PVC) es una técnica muy útil en la atención a pacientes con enfermedades graves. Valora la presión en las grandes venas (vena cava superior e inferior) y se utiliza para monitorizar el volumen circulatorio, el funcionamiento del lado derecho del corazón, controlar la reposición de líquidos, y el retorno venoso central.
El catéter venoso central es colocado en una de las grandes venas que conducen a la vena cava, tales como la yugular interna o la subclavia, aunque también podemos llegar a colocar la punta del catéter en cava superior por medio de una vía periférica caso que ocurre cuando colocamos un Drum.
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