Clases De Antibióticos

Clases de antibióticos agrupados por estructura

Nombre genérico Nombre comercial Usos frecuentes Posibles efectos adversos Mecanismo de acción

Aminoglucósidos

Amikacina

Amikin

Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, comoEscherichia coli y Klebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina se indica para profilaxis de cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias anaeróbicas (más no los facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.21

• Sordera(especialmente en combinación condiuréticos de asa)

• Vértigo (toxicidad delnervio vestibulococlear)

• Daño renal(especialmente en combinación concefalosporinas)

Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando una alineación y reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la síntesis de proteínas.

Gentamicina

Garamicina

Kanamicina

Kantrex

Neomicina

Neosporin

Netilmicina

Netromicina

Estreptomicina

Tobramicina

Nebcin

Paromomicina

Humatin

Ansamicinas

Geldanamicina

Experimental: antibiótico antitumor

• Toxicidad gastrointestinal leve

• Alteraciones de parámetros sanguíneos consistentes con nefro y hepatotoxicidad reversibles22

La geldanamicina impide la incorporación de la hsp23 al trímero 90/90- Imph; ello bloquea la formación del oncogén HER-2. La herbimicina reduce la fosforilación en residuos tirosina de sustratos celulares y disminuyen selectivamente la Cox-2 sin modificar Cox-1.23

Herbimicina

Herbamicina A

Carbacefem

Loracarbef

Lorabid

Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias.

Ocasionalmentetrombocitopenia.24

Inhibición de la síntesis de la pared celularbacteriana.

Carbapenem

Ertapenem

Invanz

Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de amplio espectro de manera empírica. (Nota: MRSAresistente a esta clase.) Imipenem se combina con cilastatina para reducir la inactivación y toxicidad en los túbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.25

• Malestar estomacal y diarrea

• Náuseas

• Convulsiones en pacientes con alto riesgo

• Dolor de cabeza

• Rash y alergias

Mecanismo betalactámico: previene la división celular bacteriana inhibiendo la síntesis de la pared celular.

Doripenem

Finibax

Imipenem/Cilastatina

Primaxina

Meropenem

Merrem

Cefalosporinas (de primera generación)

Cefadroxilo

Duricef

Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por lo que son también antibióticos bactericidas. CocosGram positivos, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.

• Malestar estomacal y diarrea

• Náuseas (con la ingesta de alcohol)

• Reaccionesalérgicas

Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas.

Cefazolina

Ancef

Cefalotina

Keflin

Cefalexina

Keflex

Cefradina

Veracef

Cefalosporinas (de segunda generación)

Cefaclor

Ceclor

Son más eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces frente a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus,Escherichia coli y Klebsiella.

• Malestar estomacal y diarrea

• Náuseas (con la ingesta de alcohol)

• Reaccionesalérgicas

Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Cefamandol

Mandol

Cefoxitina

Mefoxitin

Cefprozil

Cefzil

Cefuroxima

Ceftina, Zinnat

Cefalosporinas (de tercera generación)

Cefixima

Suprax

Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por organismos resistentes a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones de meningitis, y en la profilaxis previa a cirugíaortopédica, del abdomen y pelvis.

• Malestar estomacal y diarrea

• Náuseas (con la ingesta de alcohol)

• Reaccionesalérgicas

Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.

Cefdinir

Omnicef

Cefditoren

Meiact

Cefoperazona

Cefobid

Cefotaxima

Claforan

Cefpodoxima

Vantin

Ceftazidima

Fortaz

Ceftibuten

Cedax

Ceftizoxima

Cefizox

Ceftriaxona

Rocephin

Cefalosporinas (de cuarta generación)

Cefepime

Maxipime

Mayor cobertura en contra de Pseudomonas y organismos Gram positivos. • Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano.

Cefaclidina

Cefclidin

Cefalosporinas (de quinta generación)

Ceftobiprol

Zevtera

Actividad adicional contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina

• Igual que otras cefalosporinas Impiden la síntesis de peptidoglicano.

Glicopéptidos

Teicoplanina

Targocid

Pacientes críticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a losbetalactámicos

Reversibles:

• Alergia, dolor

• Nefrotoxicidad

• Neutropenia

• Sordera • Actúan inhibiendo la síntesis depeptidoglucano en un paso metabólico diferente a los agentes betalactámicos.

• Alteran la permeabilidad de membrana e inhiben la síntesis de ARN

Vancomicina

Vancocina

Macrólidos

Azitromicina

Zitromax,Sumamed, Zitrocin Infecciones por estreptococo, sífilis, infección respiratoria, infección

...