EMBARAZO ADOLESCENTE COMO FACTOR ASOCIADO A ANEMIA GESTACIONAL

EMBARAZO ADOLESCENTE COMO FACTOR ASOCIADO A ANEMIA GESTACIONAL

RESUMEN

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de la anemia gestacional adolescente y evaluar su asociación.

MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una investigación transversal analítica, evaluando la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI); este trabajo analizó el bloque relacionado a Salud Materno Neonatal, especificamente a las mujeres que estucieron gestando al momento de la entrevista, la cual fue 1165 gestantes.

RESULTADOS: La prevalencia de anemia en la muestra evaluada fue 27,73% y la de gestación adolescente fue 5,15%. El promedio de la edad en las mujeres con y sin anemia fue 26,85 ± 6,93 y 27,71 ± 6,75 años respectivamente (p = 0,052); por otro lado, la proporción de gestantes adolescentes con y sin anemia fueron 6,19% y 4,75% respectivamente (p < 0,05). El IMC en los grupos con y sin anemia fue 27,19 ± 4,34 y 28,08 ± 4,81 kg/m2 (p < 0,01). Las gestantes adolescentes tuvieron una mayor proporción de anemia leve (9,57%) y moderada (4,85%) que sin anemia (4,75%).

CONCLUSIONES: La prevalencia de anemia en la muestra evaluada fue 27,73% y la de gestación adolescente fue 5,15%; el grupo de gestantes adolescentes con anemia tuvieron una proporción clínicamente significativa de mujeres menores a 18 años de edad.

PALABRAS CLAVE: Anemia, Embarazo adolescente, Encuesta.

Introducción

La anemia en el embarazo es un problema de salud pública en la gran mayoría de paises del mundo, en los países de altos ingresos, se informa que < 30% de las mujeres embarazadas tienen anemia, comparado con el 35 - 75% en África, Asia y América Latina (1,2). En los países de ingresos bajos y medios, la causa de la anemia es multifactorial e incluye deficiencias de micronutrientes (hierro, folato y vitamina B12), infestaciones parasitarias (malaria y anquilostomiasis) y enfermedades infecciosas como el VIH (3,4).

Por otro lado, se sabe que una causa que tiene impacto en el embarazo y sus resultados es el embarazo adolescente, y se ha definido como la gestación que ocurre entre los 13 y 19 años de edad. Según los datos de la Organización Mundial de la Salud, cada año se producen aproximadamente 16 millones de partos en este grupo de edad (5–7).

Algunos reportes han informado que el embarazo y el parto en la adolescencia se asocian con resultados adversos para la madre y el recién nacido, como el bajo peso al nacer, el óbito fetal, el parto pretérmino, la depresión posparto, la eclampsia, la muerte materna y postnatal; así mismo, se ha informado una mayor prevalencia de anemia materna (8).

Sin embargo, hay una escasez de datos sobre la anemia en el embarazo adolescente. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de la anemia gestacional adolescente y evaluar su asociación.

Material y Métodos

Tipo de estudio y Población: El presente estudio corresponde a una investigación observacional transversal analítica, evaluando la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). La muestra total evaluada en la encuesta fue 18 345 viviendas, cuyos resultados tienen inferencia nacional, por área de residencia (urbana- rural) y grandes dominios geográficos; este trabjo analizó el bloque relacionado a Salud Materno Neonatal, especificamente a las mujeres que estucieron gestando al momento de la entrevista, la cual fue 1165 gestantes.

Se excluyó toda la data en la que las mujeres no tenían certeza de estar gestando así mismo aquellas encuestas incompletas. La muestra se caracteriza por ser bietápica, probabilística de tipo equilibrado, estratificada e independiente, a nivel departamental y por área urbana y rural en  el ámbito nacional.

La variable exposición fue considerada al grupo etario adolescente(< 18 años de edad) y la variable resultado a la anemia gestacional (Hb < 11,g/dL).

Aspectos éticos: El estudio contó con el permiso del Comité de Investigación y Ética de la Universidad Privada Antenor Orrego.

Análisis de datos: Para las características evaluadas se realizaron los análisis descriptivos correspondientes (medias, desviaciones estándar y proporciones). La comparación entre los grupos que se formaron respecto a la presencia de enfermedad crónica se analizaron utilizando la prueba de Chi-cuadrado para variables cualitativas y la prueba de t de Student para dos muestras independientes se usó para investigar la diferencia de promedios; se consideró un nivel de significancia estadística con p < 0.05. Para el análisis estadístico se utilizó el software estadístico SPSS V26.0 (IBM SPSS Statistics for Windows Version 26.0).

Resultados:

Un total de 1165 gestantes que cumplieron los criterios selección, fueron analizadas dentro de la base de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI).

La prevalencia de anemia en la muestra evaluada fue 27,73% y la de gestación adolescente fue 5,15%.

En la tabla 1 se observa que el promedio de la edad en las mujeres con y sin anemia fue 26,85 ± 6,93 y 27,71 ± 6,75 años respectivamente (p = 0,052); por otro lado, la proporción de gestantes adolescentes con y sin anemia fueron 6,19% y 4,75% respectivamente (p < 0,05). El IMC en los grupos con y sin anemia fue 27,19 ± 4,34 y 28,08 ± 4,81 kg/m2 (p < 0,01).

La tabla 2 muestra que las gestantes adolescentes tuvieron una mayor proporción de anemia leve (9,57%) y moderada (4,85%) que sin anemia (4,75%).

TABLA 1

Distribución de gestantes del Perú según presencia de anemia y características

Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES -  2019

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