Fisiología

Los pulmones tienen la capacidad de expandirse y contraerse mediante los movimientos del diafragma para alargar y acortar la cavidad torácica mediante la elevación y depresión de las costillas para modificar el diámetro antero posterior de la cavidad torácica.

Durante la inspiración jalan la superficie de los pulmones hacia abajo, durante la relajación del diafragma, los pulmones son comprimidos por la pared torácica y las vísceras abdominales.

Durante la respiración forzada se puede producir una respiración rápida con apoyo de los músculos de la pared abdominal, otro de los recursos para expandir los pulmones es cuando las costillas se horizontalizan, el esternón se proyecta hacia delante separándose de la columna, el diámetro antero posterior se incrementa un 20% durante la inspiración máxima; los músculos que participan en la inspiración,

son los músculos del cuello que elevan la caja torácica; los músculos que deprimen la caja torácica, son principalmente los músculos rectos del abdomen que al contraerse bajan el esternón y las costillas inferiores, el pulmón esta suspendido por los elementos vasculares y los bronquios principales que forman el hilio; en el espacio pleural se encuentra el líquido pleural que se encarga de lubricar a los pulmones y la pleura parietal durante los movimientos respiratorios, entre la pleura pulmonar y la pleura parietal se encuentra una presión negativa encargada de mantener los pulmones distendidos.

Capacidad pulmonar, es la condición donde los pulmones deben expandirse en promedio de 200 ml/ cms de presión de agua, es decir cada vez que la presión transpulmonar aumenta un centímetro de agua, los pulmones se expanden 200 ml, lo cual tiene que ver con la fuerza elástica de los pulmones, del tejido pulmonar mismo y fuerza elástica originadas por la tensión superficial del líquido que recubre las paredes interiores de los alvéolos.

La fuerza elástica de los tejidos del pulmón está determinada por las fibras elásticas y de colágena entre los tejidos, dentro del parénquima pulmonar cuando el pulmón está en reposo las fibras elásticas están en estado de angulación y contracción parcial.

TENSION SUPERFICIAL

Las fuerzas elásticas originadas por la tensión superficial son mucho más complejas, la tensión superficial abarca cerca de 2/3 partes de las fuerzas elásticas totales de los pulmones normales; más aún las fuerzas elásticas de la tensión superficial de los pulmones cambian mucho cuando no está presente en el líquido alveolar las sustancia tensoactiva

El trabajo de la respiración en principio en una de sus partes es el que se requiere para expandir los pulmones contra sus fuerzas elásticas, también es llamado trabajo elástico o de capacictancia, segundo es el que se requiere para vencer la viscosidad de las estructuras del pulmón

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