ENFERMEDADES VIRALES |
LESIONES ULCERATIVAS | MANIFESTACIONES CLÍNICAS | CAUSAS | TRATAMIENTO | DIAGNOSTICO DIFERENCIAL |
Gingivoestomatitis herpética [pic 1] | - Fiebre alta, malestar, cefalea, disfagia, halitosis, sialorrea, adenopatías.
- A los 3 días se presenta enrojecimiento de las encías y tras 2-3 días aparecen múltiples vesículas.
- Ubicación: piel, borde del bermellón labial, lengua, encía, paladar duro y blando.
- Prevalencia: Lactantes y pre-escolares.
- Evolucionan a erosiones dolorosas, se curan en 8 a 10 días.
| Virus herpes simple | - Régimen blando.
- Antipiréticos, analgésicos, anestésicos locales.
- Colutorios.
| - Faringitis estreptocócica.
- Eritema multiforme.
- Enfermedad de Vincent (GUNA).
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Panadizo Herpético [pic 2] | - Erupciones vesiculoulcerativas en los dedos de la mano junto con signos y síntomas de enfermedad sistémica primaria.
- Dolor, eritema e inflamación prominente.
- Puede durar entre 4 y 6 semanas.
| Virus herpes simple | - Aciclovir
- Líquidos, reposo, lavados bucales y antipiréticos.
| - Molusco contagioso
- Granuloma anular
- Verrugas planas
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Varicela [pic 3] | - Periodo de incubación: 10-21 días.
- Fiebre, malestar general, astenia, dolor abdominal.
- Lesiones cutáneas maculoeritematosas, pruriginosas, evolucionan en horas a pápulas y vesículas en 24-48h se forman costras. (distintos estadios o patrones de las lesiones).
- Ubicación: inicialmente el cuero cabelludo y la cara; posteriormente se extiende a troncos y extremidades. En las mucosas las vesículas se rompen y se ulceran.
- Prevalencia: Puede aparecer a cualquier edad, pero es más probable en mayores de 45 años.
- Evolucion:14 y los 16 días (mínimo 10 y máximo 21) de haber estado expuesto a una persona con varicela o con el herpes zoster
| Varicela Zoster | - Para el alivio del PRURITO los baños de agua templada y las compresas húmedas están indicados.
- Los medicamentos antivirales disminuyen la duración de los síntomas y la probabilidad de neuralgia posherpética.
- Vacuna contra la varicela (prevención)
| - Infección primaria por HSV
- Enfermedad mano-pie-boca (MPB)
- HSV recurrente
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Enfermedad pie-mano-boca [pic 4] | - Lesiones tipo aftas muy dolorosas, fiebre, cefalea, dolorosas y ulceras superficiales.
- Prevalencia: Niños pre-escolar.
- Incubación: 2-18 días.
- Curación espontanea en a 2-4 semanas.
| Virus coxsakie A – 16 (Picornavirus) | - Generalmente desaparece por sí solo al cabo de diez días.
- Los analgésicos pueden ayudar a aliviar los síntomas.
| - Estomatitis aftosa
- Varicela
- Eritema exudativo multiforme
- Herpangina.
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Herpangina [pic 5] | - Fiebre, odinofagia, vesículas orofaríngeas de 1-2 mm, blanco grisáceas con areolas rojas que se agrandan y ulceran, congestión faríngea difusa.
- Ubicación: mucosa oral y faríngea.
- Prevalencia: niños <4años
- Incubación: 2-9 días, fiebre 2-4 días.
- Curación espontanea.
| Virus coxsakie A y B Echovirus | - Analgésicos y antiinflamatorios.
- Dieta blanda y no irritantes.
- Consumir alimentos fríos como paletas para aliviar el dolor.
- Gárgaras con enjuague.
| - Gingivoestomatitis herpética
- MPB
- Varicela
- Faringitis estreptocócica
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Sarampión [pic 6] | - Fiebre alta, tos, moqueo (rinitis aguda), y ojos enrojecidos y llorosos (conjuntivitis).
- Dos o tres días después de que comienzan los síntomas, pueden aparecer puntitos blancos (manchas de Koplik) dentro de la boca. Tres a cinco días después de que comienzan los síntomas.
- Evolución: fase de incubación (10 a 12 días sin síntomas), fase prodrómica (inician los síntomas) y fase final (exantema característico en el cuerpo)
| Virus del Sarampion | - No hay tratamiento específico, los cuidados se encaminan al control de la fiebre y la tos, que son síntomas constantes de la enfermedad.
- Administrar abundante líquidos.
- Reposo.
- Alimentación adecuada.
| - Rubéola
- Adenovirus
- Enterovirus
- Virus de Epstein-Barr
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ENFERMEDADES RELACIONADAS CON DEFECTOS INMUNITARIOS |
LESIONES ULCERATIVAS | MANIFESTACIONES CLÍNICAS | CAUSAS | TRATAMIENTO | DIAGNOSTICO DIFERENCIAL |
Penfigo Vulgar [pic 7] | - Ampollas flácidas de 1-2 cm, aparecen en la piel sana o eritematosa, y que al romperse dejan zonas denudadas, excoriaciones y costras melicéricas. En las lesiones en mucosas existe el olor característico a ropa mojada.
- Fiebre, anorexia, vómito y diarrea.
- Ubicación: piel y mucosas, predominando en piel cabelluda, pliegues inguinales y axilares, ombligo y región submamaria.
- Prevalencia: Adultos
| Autoanticuerpos circulantes IgG contra componentes de los complejos desmosoma epitelial-
tonofilamento. | - Antibióticos y antimicóticos para controlar o prevenir infecciones.
- Líquidos y electrolitos administrados por vía intravenosa si hay úlceras bucales graves.
- Alimentación con líquidos intravenosos si hay úlceras bucales graves.
| - Síndrome de Stevens –Johnson.
- Liquen plano erosivo.
- Gíngivoestomatitis herpética.
- Epidermolisis bullosa.
- Candidosis.
- Penfigoide de las mocosas.
- Estomatitis aftosa recurrente.
- Síndrome de Behçet.
- Enfermedad lineal de la IgA.
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Penfigoide Cicatrizal [pic 8] [pic 9] | - Lesiones en mucosa bucal varían de erosión o descamación de tejido gingival adyacente a extensas aéreo de erosión vesiculobulosas sobre la encía, mucosa alveolar, paladar, mucosa bucal, lengua y piso de boca.
- Puede dejar cicatriz (lesiones en piel y ojo)
- Lesiones extraorales (conjuntiva, laringe, genitales, esófago y piel).
- Prevalencia: Mujeres, adultos y ancianos.
| - Ideopatico y proceso autoinmunitario.
- Depósito de inmunoglobulinas y complemento a lo largo del estrato basal.
| - Requiere tratamiento sistémico con drogas inmunosupresoras y, eventualmente, gammaglobulina endovenosa en altas dosis.
| - Pénfigo vulgar (solo cuando está afectada la gingiva fija).
- Liquen plano atrófico.
- Lupus eritematoso discoide.
- Alergia por contacto.
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Penfigoide Buloso [pic 10] | - Piel con picazón, semanas o meses antes de que aparezcan las ampollas
- Ampollas grandes que no se revientan con facilidad al tocarlas, y que aparecen a menudo en los pliegues de la piel
- Piel normal, rojiza o más oscura alrededor de las ampollas
- Eccema o sarpullido con forma de ronchas.
- Ampollas o llagas pequeñas en la boca o en otras membranas mucosas (penfigoide benigno de la membrana mucosa
| El sistema inmunitario ataca una capa delgada de tejido debajo de la capa externa de piel. El motivo de esta respuesta inmune anormal es desconocido, aunque a veces se desencadena al tomar ciertos medicamentos. | - A menudo desaparece solo en algunos meses, pero es posible que tarde hasta cinco años en curarse.
- Corticoesteroides, como prednisona que ayudara a sanar las ampollas y aliviar la picazón.
| - Liquen plano erosivo
- Penfigo vulgar
- Eritema multiforme
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Dermatitis Herpetiforme [pic 11] | - Se distribuye de manera simétrica en superficies de extensión: codo 90 %, rodillas 30 %, nalgas, regiones sacras, hombros, nuca y piel cabelluda.
- Las lesiones son eritema, pápulas, placas urticarianas, vesículas o ampollas tensas, se presentan aisladas o placas arciformes.
- Costras hemáticas, ulceraciones, costras melicéricas y manchas purpúricas, hiperpigmentadas o hipopigmentadas secundarias.
- Padecimiento crónico, prurito o ardor, de tiempo indefinido con intensidad variable.
- Todos los pacientes tienen sensibilidad al gluten y el 13 y síntomas digestivos; diarrea y dolor abdominal.
- Prevalencia: Niños y ancianos.
| - Se desconoce causa.
- Predisposición genética que afecta función inmunitaria identificándose glutaminasa epidérmica como autoantígeno.
| Dapsona o sulfapiridina y una dieta libre de gluten | - Eritema polimorfo
- Penfigoide ampollar
- Pénfigos
- Herpes gestacional
- Dermatosis acantolítica transitoria
- Excoriaciones neuróticas
- Escabiasis
- Urticaria
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ENFERMEDADES HEREDITARIAS |
LESIONES ULCERATIVAS | MANIFESTACIONES CLÍNICAS | CAUSAS | TRATAMIENTO | DIAGNOSTICO DIFERENCIAL |
[pic 12] | - Incluye una variedad adquirida y varias genéticas (distrofica, de unión, simple) de la enfermedad.
- Bullas al menor estimulo en regiones de estrés como
codos y rodillas. - Inicia durante la infancia o segunda infancia para las formar hereditarias.
| Gen Hereditario | - La epidermólisis bullosa no tiene cura, pero los cuadros leves pueden mejorar con la edad.
- Prevención de traumatismo.
- Vitamina E.
- Corticoesteroides.
- Fenitoina.
- Retinoides.
- Dapsona e
inmunosupresores
| Sindrome de piel escaldada por estafilococo. Herpes neonatal Sifilis congénita Dermatosis autoinmune |
