PLACE SEPSIS NEONATAL
Enviado por andreaestephania • 27 de Noviembre de 2012 • 409 Palabras (2 Páginas) • 2.095 Visitas
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTE R/N CON SEPSIS NEONATAL
(Hospital General Del ISSSTE Tacuba)
Necesidad o problema Noc Noc Justificación Evaluación
Protección inefectiva r/c edad gestacional temprana m/p hematomas,esquimosis,infeccion,respuestas inflamatorias localizadas ,disnea y dolor
Control de infecciones
Identificación de riesgos de infección
Controlar /evitar periodos de disnea y apnea
Manejo del dolor Lavado de manos
Evitar la manipulación
Cambios posturales
Precauciones universales
Normas de asepsia
Oxigenoterapia a través de cascos
Ministración I.V de antibióticos y antipiréticos
Observar signos/síntomas de infección
Inspeccionar la presencia de enrojecimiento y calor extremo
Vigilar f.r
Cambios posturales Disminuir la complicación del riesgo de infección
Disminuir la infección
Evitar periodos de apnea con oxigenoterapia controlando la cianosis
Llevar a cabo normas de aislamiento ya asepsia para protección inversa
Disminuir infección a través de antibióticos
Evitar manipulación para disminución del dolor
Realizar cambios posturales para evitar ulceras por presión.
Actualmente el paciente esta presente la infección, presenta periodos de apnea y disnea frecuentemente, disminuye el dolor a la palpación, se realizan cambios posturales sin presencia de UPP
Hipotermia r/c proceso infeccioso m/p elevación de la temperatura corporales por encima de los limites normales Control de la infección
Disminuir la temperatura corporal
Controlar la temperatura corporal a través de medios físicos
Controlar la temperatura a través de medios químicos
Vigilancia de S.V poniendo énfasis en temperatura
Monitorización de respiración
Evitar daño neurológico
Evitar
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