Place Urgencias

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN URGENCIAS CON PACIENTES INTOXICADOS

Cortes Hernández Janeth Carolina

García Aldaz Janette Marisol

Ramírez Carmona Luz Viridiana

GRUPO: 602

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN URGENCIAS CON PACIENTES INTOXICADOS

Riesgo de intoxicación (00037)

Dominio 11: seguridad/ protección

Clase 4: peligros ambientales

Relacionado con: productos peligrosos al alcance de los niños

RESULTADOS (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMRIA (NIC)

• Cuidado de los hijos (1826)

• Seguridad personal (1809)

• Seguridad física del lactante y del preescolar (2900)

• (182603) necesidades de seguridad

• (1809049 medidas de seguridad en el hogar

• (290016) mantiene el entorno para prevenir quemaduras, shocks eléctricos y exposición a productos químicos

• (290017) mantiene el entorno para prevenir envenenamientos

• (290018) mantiene los medicamentos fuera de su alcance

• Identificación de riesgos (6610)

• Manejo ambiental: seguridad (6486)

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTACION CIENTIFICA

• Planificar las actividades de disminución de riesgos, en colaboración con el individuo-grupo

• Identificar los riesgos respecto de la seguridad en el ambiente (físicos, biológicos y químicos)

• Eliminar los factores de peligro del ambiente cuando sea posible • Para dar prioridad a las áreas de disminución de riesgos, en colaboración con el individuo- grupo

• Para observar si se producen cambios en el estado de seguridad del ambiente

• Para modificar el ambiente y minimizar los peligros y riesgos

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON HIPER/ HIPOGLUCEMIA

Riesgo del nivel de glucemia inestable (00179)

Dominio 2: nutrición

Clase 4: metabolismo

Relacionado con: conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes

RESULTADOS (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMRIA (NIC)

• Autocontrol d

e la diabetes (1619)

• (161909) no realiza el régimen de tratamiento según este preescrito

• (161911) no controla el nivel de glucosa en la sangre

• (161916) no utiliza un diario para controlar el nivel de glucosa en la sangre

• (161919) no tiene control de los niveles de glucosa y de cetonas en la orina

• Manejo de la híper glucemia (2120)

• Manejo de hipoglucemia (2130)

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTACION CIENTIFICA

• Vigilar los niveles de glucosa en sangre, si esta indicado

• Administrar insulina según prescripción

• Identificar las causas posibles de la hiperglucemia

• Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre

• Administrar glucagon si procede

• Modificar los niveles deseables de glucosa para prevenir en la ausencia de sintomas • Consultar con el medico si persisten o empeoran los signos y sintomas de hiperglucemia

• Instruir al paciente acerca de la actuación d ...