Sindrome Diarreico Agudo En El Adulto
Enviado por dannnitax • 27 de Marzo de 2014 • 586 Palabras (3 Páginas) • 374 Visitas
Síndrome diarreico
en el adulto.
Tratamiento
de la diarrea
Á. Asenjo Motaa, J.L. Lledó Navarrob,
P. López Serranob y R. Barrena Puertasa
aUnidad de Medicina Interna. bUnidad de Aparato Digestivo.
Fundación Hospital Alcorcón. Madrid.
lo que no existen estudios importantes en la población general.
Además, la mayoría de los cuadros de diarrea aguda son
autolimitados y sin complicaciones, por lo que la mayoría se
resuelven sin consulta médica.
La diarrea crónica afecta aproximadamente al 3-5% de la
población1.
Etiopatogenia
La diarrea se podría entender en una fase aguda como un
mecanismo de defensa ante agentes infecciosos, tóxicos u
otras sustancias nocivas presentes en la luz intestinal, cuyo
fin es eliminar el agente agresor; su paso a una fase crónica
la transforma en un proceso perjudicial. En general, la diarrea
es consecuencia de una alteración coordinada de la función
epitelial y motora, aunque sobre todo es el resultado del
aumento excesivo de agua fecal. El 99% del agua de las heces
es reabsorbido en colon e intestino delgado, de forma secundaria,
en el proceso de mantenimiento del equilibrio del
transporte de electrólitos y nutrientes a través de la mucosa,
arrastrando el contenido acuoso de las heces de forma
pasiva.
Diarrea aguda
En la diarrea aguda la etiología más frecuente, en un 90% de
los casos, es la infecciosa. El 10% restante es de origen medicamentoso,
por ingestión de sustancias tóxicas o isquémico
(tabla 1).
La diarrea infecciosa se adquiere predominantemente
por vía fecal-oral al consumir alimentos y agua contaminados
por heces de animales o humanas. Sólo los microorganismos
que superan nuestras defensas, constituidas por la barrera
ácida del estómago, los mecanismos inmunológicos del
intestino, como son la producción de inmunoglobulinas y el
tejido linfoide intestinal, y la motilidad intestinal, que tiende
a impedir la adherencia del microorganismo a la mucosa,
van a provocar finalmente diarrea.
En la literatura se describen asociaciones entre etiología
y periodo de incubación. Sin embargo, establecer el período
de incubación puede resultar difícil. Es fácil establecer la relación
entre una determinada comida y la diarrea cuando
otros miembros que han compartido la comida tienen los
mismos síntomas, pero cuando no es así puede ser difícil o
imposible establecer la relación, ya que no necesariamente
otros individuos que ingieren la misma comida contaminada
desarrollan diarrea.
Se asume que la mayoría de diarreas agudas son de origen
vírico2, ya que, en la mayoría de series de casos publicados,
solo alrededor
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