PREGUNTAS DR LUNA Objetivos del plan C EDA

PREGUNTAS DR LUNA

Objetivos del plan C EDA

RTA. Mantener una adecuada hidratación, revertir la hipotensión y la hipovolemia, aumentar el volumen plasmático.

En un abdomen agudo el diagnostico princioal es por

R/ examen fisico

El sulfato de mg es de segunda eleccion en el tto de la crisis asmática

(FALSO)

ASMA

1. Que se debe tener en cuenta en la crisis de asma, diga la respuesta incorrecta.

Rta. No se usa salbutamol

2. En crisis asmática, quien contribuye al proceso de inflamación

Rta. Esteroides

3. En una crisis asmática cuanto da de:

a. Prednisona: 1mg/kg/dosis via oral

b. Metilprednisolona: bolo de 2mg/kg. Continuar 1mg/kg/dosis cada 6 horas

c. Hidrocortisona: bolo 10mg/kg continuar 5mg/kg/dosis cada 6 horas

4. Describa el manejo de una crisis asmática moderada:

a. Oxigeno para la hipoxia

b. Beta 2 Salbutamol para la broncoconstrisccion

c. Corticoide para el edema

d. cada 20 minutos 4-5 puff por una hora, luego cada 30 minutos por 2 horas, luego cada hora por 3 horas, y dejamos cada 4 horas

e. Salbutamol

f. Hidrocortizona

g. Metilprednisolona

h. Bromuro ipartropio

5. Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta en el manejo de crisis asmática aguda:

a. Rta. Aminofilina

6. El sulfato de mg es de segunda elección en el tto de la crisis asmática

a. FALSO

7. La crisis asmática produce obstrucción progresiva de la vía aérea y aumento del flujo espiratorio

a. Rta. FALSO

8. En el manejo de la crisis asmática la aminofilina es medicamento de segunda línea y es un excelente broncodilatador:

a. Verdadero siempre y cuando ya hayamos usado nebulozaciones con salbutamol o terbutalina.

9. Con respecto a la crisis asmática señale la afirmación incorrecta

a. Después de la mejoría de la crisis da salida con inhalados y esteroide inhalados

b. El bromuro de ipatropium no es un broncodilatador

c. Los esteroides inhalados son medicamentos de primera línea en el manejo de la crisis asmática moderada

d. La aminofilina se utiliza en la crisis asmática severa CREO Q ES ESTA

10. Llega a urgencias un niño de 5 años con crisis asmática moderada usted utiliza señale la correcta:

c. Salbutamol inhalado + Metilprednisolona iv + bromuro de ipatropium

11. Con respecto a la crisis asmática es incorrecto

a. R/ El bromuro de Ipratropio es una metilxantina

EDA

1. Microorganismos que causan disentería

a. Rta. Shiguella

2. EDA en coprocultivo se manda excepto:

a. Eda nosocomial.

3. El coprológico se debe pedir excepto:

c. EDA cronica

4. Cual es el objetivo del plan c de deshidratación

a. Rta. Mantener una adecuada hidratación, revertir la hipotensión y la hipovolemia, aumentar el volumen plasmático.

5. Mencione cuales son los agentes causales de EDA en países en desarrollo

a. Rta: rotavirus, E-coli, campylobacter, salmonella, shiguella, yersinia

6. Mensione las causas de una hiponatremia hipovolémica

a. Rta. EDA, vomito, Síndrome de secreción inapropiada de ADH.

Exceso en el consumo de agua.

Insuficiencia Cardiaca.

Insuficiencia Renal.

Insuficiencia Hepática.

Insuficiencia suprarrenal.

Pérdidas vía vómitos o diarrea.

Hipotiroidismo.

7. Se puede presentar en enfermedades que cursen con generación de tercer espacio como en:

c. Pancreatitis

9. Paciente de 3 años y de 13 kg. Quien presenta un tipo de deshidratación, al cual le han iniciado SRO con sonda nasogástrica, al momento que ud llega presenta

3 episodios de vomito mencione ud que hace.

a. Rta. Se debe disminuir el volumen de liquidos que se esta administrando????? YO PASARIA A PLAN C POSIBLEMENTE NO ESTE SOPORTANDO SONDA NASOGASTRICA

10. Aparte de la DHT grave en que otros casos se debe hacer tto endovenoso PLAN C

b. Compromiso del estado de conciencia por otras causas

11. En la diarrea en niños menores de 5 años los gérmenes mas frecuentes

a. Rta. Rotavirus y e-coli

13. Según la OMS cuales son las cantidades de electrolitos nuevas en las SRO:

Na 75

K 20

Glucosa 75

Cl 65

Citrato 10

Osmolaridad total 245

14. Caso clínico de un paciente con diarrea acompañada de moco y sangre, y vomito en 10 episodios.

a. DX: DISENTERIA Y DESHIDRATACION

b. PLAN C

c. MANEJO: HARTMAN 20CC/KG BOLO, máximo 3 bolos

ACIDO NALIDIXICO 55 MG

15. Paciente de 18 Kg con deshidratación grado II, vomitando.

a. Con que lo va a tratar= SRO

b. Dosis= 75cc/kg en 4 horas

16. Cual de estas no es una causa de EDA

c. Solo el agente causal es el rotavirus

TRAUMA CRANEO ENCEFALICO

1. Paciente de menos de 1 año quien se cae del caminador, no pierde conciencia.

a. Rta. Glasgow y que tratamiento

2. TCE: niño de 7 años que al ser valorado tiene un Glasgow de:

a. respuesta ocular: Responde al dolor

b. respuesta verbal: desorientado.

c. Respuesta motora: extensión anormal

d. PRESENTA UN GLASGOW DE 8 CLASIFICACION SEVERO

e. Tratamiento: traslado a UCI ventilación mecánica, TAC.

3. Mencione los 3 principales aspectos a tener en cuenta en TCE:

abcde del trauma

hoja neurologica

lesiones asociadas

4. TCE cuáles son las indicaciones de TAC excepto

a. Rta. Hematoma subgaleal

6. Trauma craneoencefálico:

a. Rta. cuando hay lesión traumática de la superficie de la corteza cerebral sin lesión de la piamadre es Contusión

7. Caso clínico de un niño de 7 años se cae de un segundo piso al Glasgow,

a. respuesta ocular: responde al dolor

b. respuesta verbal: incoherencias

c. respuesta motora: extensión anormal:

d. Que Glasgow tiene: 8

e. Como se clasifica: TCE SEVERO

f. Tto: MANEJO EN UCI, INTUBACIÓN, CON VENTILACION MECANICA, SOLICITAR TAC

8. Paciente con trauma craneoencefálico de 10Kg.

• Apertura ocular espontanea

• Quejido al estímulo doloroso

• Respuesta

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