El citocromo P-450 (CYP)

• El citocromo P-450 (CYP) es una familia de enzimas que se encuentra en varios tejidos (hígado, pulmones, intestino) y participa en el metabolismo de fármacos, sustancias tóxicas y moléculas endógenas. Las enzimas del citocromo P450 desempeñan un papel en la síntesis de muchas moléculas, incluidas las hormonas esteroides, ciertas grasas (colesterol y otros ácidos grasos) y los ácidos utilizados para digerir las grasas (ácidos biliares) y eicosanoides. (son productos de oxigenación (oxidación) de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga de 20 carbonos)
• Las enfermedades de desregulación del CYP incluyen hipertensión, hepatotoxicidad, infección e inflamación crónica
• La actividad de CYP también es un factor importante en la farmacocinética de los fármacos y, por tanto, en las respuestas a los mismos, Los endocannabinoides, los Fito cannabinoides (específicamente THC(El THC o tetrahidrocannabinol es el componente psicoactivo más importante y abundante del cannabis y CBD ( cannabidiol es la sustancia principal extraída de la planta de cannabis, y se trata de un compuesto natural no psicoactivo o psicotrópic), así como los cannabinoides sintéticos, son sustratos de varias enzimas CYP

Los cannabinoides se metabolizan principalmente en el hígado mediante las enzimas del citocromo P450 (CYP). El THC se metaboliza principalmente por CYP2C9, CYP2C19 y CYP3A4, mientras que el CBD se metaboliza predominantemente por CYP2C19 y CYP3A4

• La unión de los fitocannabinoides a las enzimas CYP podría producir un fracaso en el tratamiento si se toma con medicamentos clínicamente coadministrados.

 Warfarina: uno de estos fármacos es el anticoagulante warfarina, que se metaboliza a través de CYP2C9. Los estudios sugieren que el THC inhibe esta enzima [6]. Esto ralentiza la degradación de la warfarina y aumentan los niveles en sangre, lo que puede provocar hemorragias

 La rifampicina, un agente antibiótico, es un inductor de CYP3A4 y CYP2C19. Como resultado, los niveles de THC(tetrahidrocannabinol) disminuyeron en un -36%. Los niveles de CBD también se redujeron en más de la mitad (-52%). La disminución más fuerte con -87% se encontró en el metabolito del THC

• El ketoconazol, un agente contra las infecciones por hongos, es un inhibidor de CYP3A4. Los niveles en sangre de los tres cannabinoides estudiados aumentaron: THC ((tetrahidrocannabinol )en +27 por ciento, CBD en +89 por ciento

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