Mecanismos en prevención y control de infecciones

SEGUNDA UNIDAD (segunda prueba 9 de mayo)

Elementos de aislamiento:

• Pechera
• Guantes
• Máscara facial (cuando hay riesgo de salpicaduras)
• Mascarilla (cuando hay riesgo de infección por aire)
• Cubre calzado
• Fascia
• antiparras

Infecciones de vigilancia epidemiológica

1. Vigilancia de infecciones respiratorias virales agudas en lactantes
2. Vigilancia de infecciones SNC asociadas a válvula derivativa
3. IHO (infecciones intrahospitalarias)
4. Infecciones de herida operatoria en prótesis de cadera
5. Infecciones de herida operatoria en hernias de niños
6. Hernias de adultos
7. ITU (infección del tracto urinario) /CUP (catéter urinario permanente)
8. ITU/pediatría
9. ITS IA-CVC
10. IAAS-VMI (ventilación mecánica invasiva)

Componentes de la cadena de transmisión

Fuente: un patógeno

Reservorio: el lugar donde el patógeno puede crecer y multiplicarse, como un animal o un humano

Puertas de salida y salida: lo que de utiliza como puerta de entrada también sirven como puertas de salida, mayormente siempre son las vías respiratorias, gastrointestinal, urinaria, reproductiva, lesiones en la piel y sangres

Método de transmisión: el método por el cual se transmite el patógeno a otro huésped.

Huésped susceptible: es la persona que está propensa a recibir cualquier microorganismo

Cadena de infección:

[pic 1]

Precauciones estándar

Tiene como objetivo prevenir la transmisión de la mayoría de los microorganismos durante una atención de salud y sobre todo en la atención cruzada.

Sus componentes:

• Higiene de manos (clínico 40-60s y quirúrgico 3-5min.)
• Usos de guantes (de procedimiento y estéril)
• Protección facial (mascarilla, escudo facial, antiparras)
• Uso de delantal
• Prevención de pinchazos y cortes con artículos afilados
• Higiene respiratoria
• Manejo de equipos desechos y ropa de paciente

Higiene de manos, los 5 momentos

[pic 2]

Precauciones adicionales

Son medidas complementarias que son basadas en las vías de transmisión que poseen los pacientes cuando se sabe o se sospecha que hay una posible infección.

Aislamiento de pacientes:

• Aislamiento por gotitas: Habitación individual y mantener una distancia de 1 metro, uso de protección facial, uso de guantes, uso de delantal. Ejemplos: influenza, infección por adenovirus, meningitis.

• Aislamiento por contacto: habitación individual, con pacientes con la misma patología, uso de guantes, delantal. Ejemplos: CDI-EVR Norovirus, ciertas infecciones por coronavirus.

• Aislamiento respiratorio: pacientes con la misma patología en una habitación individual, puerta cerrada, sistema de extracción, uso de N95 (por que tiene una mayor capacidad de filtración).

Barreras de protección/EPP

Corresponden a todo tipo de aparatos o dispositivo especialmente proyectado y fabricado para preservar el cuerpo humano, en todo o en parte de los riesgos que pueden generar una atención de salud.

Elementos de protección personal:

• Guantes de nitrilo o neopreno
• Mascarilla quirúrgica
• Mascarilla de aislamiento N95
• Mascara de medio rostro con filtros para gases
• Cofias
• Delantal
• Anteojos
• antiparras

Conceptos de Asepsia y antisepsia

Asepsia: conjunto de procedimientos que impiden la llegada de MO a una cosa o lugar, ejemplo: técnicas quirúrgicas adecuadas o limpiar algún lugar.

Componente:

• Lavado de manos
• Preparación piel con procedimientos invasivos
• Barreras de alta eficiencia (mascarillas. Botas y campos quirúrgicos, guantes estériles, guantes de procedimiento)
• Delimitación de áreas (tanto limpia como sucia):

• Área Limpia: Preparación de medicamentos
  Preparación de procedimientos invasivos
  Almacenamiento de material limpio y estéril.
• Área Sucia: En estas áreas se almacena
  transitoriamente hasta su retiro final, todo material,
  insumos o productos derivados de la atención de
  pacientes.

• Manejo de material estéril paso a paso:

• Manipularlo con las manos limpias y secas
• Verificar la fecha de caducidad de esterilidad
• Verificar el estado de los envoltorios y sellos
• Verificar le viraje de control del químico externo  
• Verificar la ausencia de materia orgánica a ojo desnudo
• Abrir los equipos sin contaminar su interior
• Almacenar sus equipos en superficies limpias y secas
• Almacenaje transitorio de material estéril en estantes secos y libres de polvo  

Antisepsia: proceso que se usan para destruir microorganismos mediante sustancias químicas (recuerda que el antiséptico solo se usa en la piel)

Su objetivo es prevenir las IAAS

Principios para la selección y racionalización del uso de antisépticos y desinfectantes

• Tipo de servicio y características
• Determinar el uso, características y periodos de vigencia
• Asegurar su concentración óptima
• Mantener sistema de evaluaciones del uso de antisepsia y desinfectantes

Desinfectantes: son germicidas que pueden ser utilizados en las superficies y artículos médicos

Antisépticos: agente germicida que son utilizados sobre la piel y otros tejidos vivos para eliminar o inhibir microorganismos.

Antisépticos de uso clínico

Alcohol (se usa tanto en superficies como en tejidos)

Mecanismo de acción: destruye la membrana celular, en consecuencia, desnaturalizan proteínas, bactericida.

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