Salud Mental

Este informe se refleja la situación de la salud mental de Honduras evaluada con el IEMS-OMS(WHO-AIMS),instrumento de la Organización Mundial de la Salud. Este instrumento fue creado para poder conocer las fortalezas y debilidades de los sistemas de salud mental. La evaluación se ha realizado durante el año 2007 con datos del 2006 y ha contado con el apoyo técnico de la representación de OPS/OMS de Honduras y de la Unidad Regional de Salud Mental de OPS/OMS.Honduras desde 1975, con la creación de un ámbito específico en la Secretaría de Salud para la Salud Mental, ha venido dando pasos para poder mejorar la atención en Salud Mental. El país se comprometió con la Declaración de Caracas de 1990 en los principios de la psiquiatría

comunitaria y desde entonces ha venido dando pasos en esa línea. En 1993 fueron creadas las Consejerías de Familia para abordar el problema de la violencia intrafamiliar y en 1994 se creó el postgrado de psiquiatría. Todos estos avances se han visto reforzados con el lanzamiento de la

“Política Nacional de Salud Mental 2004-2021” que impulsa la línea de la salud mental comunitaria y las áreas estratégicas que deben ser implementadas. Honduras se ha comprometido con descentralizar la atención en salud mental e integrarla en el sistema sanitario general. El informe del WHO-AIMS muestra que esta estrategia es adecuada para disminuir el peso de los hospitales psiquiátricos y fortalecer todo el ámbito comunitario de la atención en salud mental Para el desarrollo de está evaluación ha sido fundamental el apoyo dado por el programa de salud mental de la Secretaría de Salud y por las instituciones que tienen responsabilidad en los temas

de salud mental. El esfuerzo realizado supone un impulso clave a la política nacional de salud mental y va a permitir fortalecer todos los procesos que lleven a una mejora de la atención de la salud mental de la ciudadanía, para ello es importante contar con la participación de la comunidad y de los profesionales implicados. El esfuerzo de todos permitirá avances sostenibles.

La OPS continuará con su compromiso de apoyo técnico a este proyecto.

El Instrumento de Evaluación de la Organización Mundial de la Salud para Sistemas de Salud Mental (OMS-IESM) se usó para recopilar información sobre el sistema de salud mental en

Honduras. La meta de recopilar esta información es mejorar el sistema de salud mental y proporcionar una línea base para monitorear el cambio. Esto permitirá que el país elabore planes de salud mental basados en información con datos de línea base y objetivos definidos. También resultará beneficioso monitorear el progreso en la implementación de políticas de reforma, proporcionando servicios comunitarios e involucrando a los usuarios, familias y otras partes interesadas en la promoción, prevención, atención y rehabilitación de salud mental.La red de atención en salud mental no funciona en parte debido a los pocos recursos económicos para salud mental y a la primacía de los hospitales psiquiátricos que concentran los recursos humanos

y financieros e insumos. Esto es en detrimento de la atención primaria y de la igualdad de oportunidad de acceso a los servicios. Los trabajadores de salud mental se concentran en la capital ante la ausencia de estrategias que posibiliten la descentralización hacia los departamentos. Está muy descuidado el tema de los derechos humanos del paciente en todos los aspectos:

legales, laborales, calidad de la atención etc. así como la capacitación y actualización en atención

psicosocial y participación de usuarios y familiares en los planes de salud mental.

El Programa Nacional de Salud Mental necesita ser fortalecido ya que adolece de algunas deficiencias. Está completamente descuidado el desarrollo de servicios de salud mental comunitarios, la atención diferenciada para niños y adolescentes y la capacitación del recursohumano de atención primaria, en temas de salud mental. El sistema cuenta con algunas fortalezas que no se están aprovechando debidamente, tales como la existencia de una Política de Salud Mental que amerita ser implementada, y la existencia de

normas estandarizadas de información de la atención en salud mental. El sistema cuenta con un cuadro básico de medicamentos psicotropos y con el apoyo de algunas instituciones para laimplementación de algunas estrategias.

La estructura del sistema público de salud cuenta con 6 hospitales nacionales, 6 hospitales de área, 16 hospitales regionales y 1,324 centros de atención primaria, de los cuales el 20% cuenta con médico. Dispone de 4,403 camas hospitalarias, equivalente a O.61 camas por cada 1000

habitantes.

El presupuesto de salud para el año 2006 fue de L. 5,000,256,685.10, ($ USA 262,894,673.24 que equivale a L. 674.25 per cápita por año) ($ USA 35.45) que representa el 6.61% del

presupuesto general del Estado para ese mismo año. De este presupuesto, el 1.75% es para servicios de salud mental, y de este, el 88% es para los hospitales psiquiátricos y el 12% para el

resto de los servicios de salud mental.

El programa de salud mental en este momento se encuentra restringido a las consejerías de familia relacionadas con violencia familiar. El programa cuenta con escaso recursos humanos y financieros para la implementación de estrategias de impacto a nivel nacional en tanto a política la salud mental de Honduras fue revisada en el año 2001 e incluye los siguientes

componentes: organización de servicios de stención primaria de salud mental, recursos humanos, defensa y promoción de la salud mental, protección de los derechos humanos de los usuarios,igualdad de acceso a los servicios de salud mental, mejora de la calidad de la atención y sistema

de evaluación de los servicios. La última revisión del plan de salud mental se realizó en el año 2007. Este plan contiene los siguientes componentes: organización y desarrollo de los servicios

de salud mental, desarrollo del componente de salud mental en atención primaria, promoción dela salud mental, financiamiento y sistema de evaluación. Además, se mencionan el presupuesto, actividades y metas.

No existe una legislación específica para salud mental.

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