Ceguera Cortical
Enviado por almalrd • 28 de Mayo de 2013 • 301 Palabras (2 Páginas) • 572 Visitas
La ceguera cortical es un síndrome caracterizado por pérdida visual transitoria posterior a trauma craneal menor, (generalmente occipital ó frontal) con respuesta pupilary a fondo de ojo normal. Los síntomas más comunes son la cefalea, confusión, irritabilidad, ansiedad, nauceas y vómitos. En todos los casos la visión retorna a la normalidad en un período de minutos a horas, sin secuelas neurológicas. El mecanismo responsable es desconocido, sin embargo, se ha postulado la teoría de una respuesta cerebral vascular anormal (vasoespasmo) tras lo cual ocurre hipoxia transitorial y disfunción cerebral mínima. Según definición clásica aceptada actualmente la ceguera cortical se origina por una lesión de cerebro visual cortical.
Otros autores refieren que la ceguera cortical transitoria es una complicación rara del traumatismo craneal menor en niños. Esta entidad es similar en los 40 casos que se han descrito por esta causa desde 1964, presentando rápida y benigna resolución. El mecanismo como se produce y la fisiopatologia no estan claros, sin embargo, se sugiere vasoespasmo cerebral. Las madres de los pacientes estudiados referían como antecedente migraña (2).
Según Kenneth W. Wright, refiere otros antecedentes en los pacientes que presentaron este cuadro clínico, como son: hidrocefalia, asfixia perinatal, cirugía cardiaca, sin dejar de incluir traumatismo craneoencefálico directo.
En este caso por isquemia secundaria a vasoespasmo intenso tras HSA. (emorragia subaracnoidea)
Mujer de 51 años de edad que acudió a urgencias por cefalea
de 4 días de evolución en región holocraneal y nucal que le impedía dormir.
La paciente era incapaz de identificar objetos a una distancia de 20 cm, explorándose
la visión con cada uno de los ojos. Pares craneales normales. Movilizabaadecuadamente las 4 extremidades y no parecían existir más déficits neurológicos ni otra focalidad. Se practicó tomografíacomputadorizada (TC) craneal urgente que mostró HSA de predominio derecho
C. Beaumont, et al. CEGUERA CORTICAL COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
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