Modelo informe psicologico

INFORME PSICOLOGICO

MOTIVO DE CONSULTA:

La madre asiste a consulta, con la finalidad de buscar apoyo para manejo de emociones y modificación de conductas inapropiadas como irresponsabilidad, inmadurez, falta de respeto, y no cumplir reglas, de su hijo de 21 años. Así mismo desea conocer el estado emocional de Eduardo y de ser necesario, llevar a cabo un tratamiento.

INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

• Entrevista y observación
• Test de la figura humana (MACHOVER)
• Test de la familia

ACTITUD DEL EXAMINADO:

• Colaborador en todo momento.

RESULTADOS:

Se observa que clínicamente no se encuentran indicadores que reflejen deterioro orgánico asociado a posibles factores de estimulación en las primeras etapas de su desarrollo.

Sus actividades motoras se aprecian en buen estado y con seguridad en todo momento, sin embargo, sus movimientos son lentos.

Hace uso de un lenguaje adecuado y bien elaborado. Habla en tono bajo y calmado.

Su personalidad se encuentra estructurada de forma adecuada a su edad cronológica.

Se caracteriza por mostrar una actitud apacible, relajada y serena, lo que se determina por la sensación de liberación de preocupaciones y ansiedad excesiva. Tiene la habilidad para recobrar la compostura rápidamente después de estar sometido a situaciones exasperantes y la ausencia de demostraciones nerviosas externas. Sin embargo, al hablar de su futuro se muestra pesimista, desanimado o descorazonado, especialmente respecto a los estudios universitarios.

Su estado de ánimo es variable, por momentos se caracteriza por una actitud o disposición de felicidad, manifiesta una sensación de bienestar y optimismo, y en otros momentos muestra estados de apatía, de falta de ánimo, desilusión y pesimismo, así como preocupación por la vida, problemas (especialmente económicos) o mala fortuna.

En sus relaciones interpersonales se muestra introvertido, es precavido en crear relaciones nuevas. Se encuentra en búsqueda de gratificación constante. Se observa rasgos de violencia, especialmente verbal, la que se manifiesta mayormente hacia la figura de autoridad de la madre. Percibe el mundo como hostil y violento, lo que le produce ansiedad. Busca mecanismos de defensa ante situaciones que no comprende, por lo que se muestra agresivo y triste.

El evaluado se encuentra identificado con su ambiente familiar, percibe a su madre como agresiva verbalmente, y con cierta tensión. Se muestra cansado de las normas sociales, sin embargo, trata de aceptar sus dificultades y buscar apoyo del ambiente.

Se caracteriza por la incapacidad para expresar sentimientos de ternura y por la tendencia a ser reservado, cohibido y reprimido, sin embargo, en situaciones que le son familiares, se muestra amable y amistoso, responsivo al contacto con la gente, se expresa con animación, entusiasmo, disfruta tener muchos amigos, y que lo admiren. Evidencia búsqueda de gratificación constante, así como necesidad de cariño por inseguridades creadas desde su infancia.

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