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FICHA DE ANÁLISIS DE CASO Comprensión del caso Fernanda Sánchez


Enviado por   •  8 de Agosto de 2015  •  Trabajos  •  1.323 Palabras (6 Páginas)  •  215 Visitas

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FICHA DE ANÁLISIS DE CASO
Comprensión del caso Fernanda Sánchez

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA CONSULTANTE

Nombre y Apellidos de la consultante: Fernanda Sánchez

Lugar y Fecha de nacimiento:  Boyacá, Paipa 4 de Marzo de 1979

Edad:35 años

Eventos significativos que pueden ayudar a resolver el motivo de consulta o situación que presenta la consultante:

  • El espacio para realizar la sesión, debe garantizar una correcta y adecuada accesibilidad, que generen comodidad, sin interrupciones y silenciosa
  • Se debe dar con una escucha activa, demostrando el interés en su caso, creando identificación y cordialidad; la confidencialidad
  • Generar el dialogo con expresiones comprensibles, interpretación del lenguaje verbal y no verbal
  • No generar valoraciones críticas o discusiones
  • No convertir en un interrogatorio la entrevista, preguntemos lo necesario.

ANÁLISIS DE LA CONSULTANTE

Características Biológicas (Explique características físicas y biológicas que puede estar presentando la consultante):

  • El control de esfínteres: lo logra en el día los cinco años y por la noche hasta los diez
  • El desarrollo de lenguaje, según testimonio de la madre y de una tía materna, fue muy acelerado: sus primeras palabras las pronunció  a los ocho meses, frases a los 15 meses y hablaba de forma totalmente comprensible a sus dos años. Aprendió a leer sola
  • Presenta un sobrepeso de 25 kilos, se sobrealimenta a partir del abandono de su padre
  • Apariencia pulcra, se baña dos veces al día
  • Tiene problema de resequedad en las manos, debido a que las lava constantemente.
  • Problema de encías, provocado por el excesivo cepillado dental

Características Psicológicas (Explique rasgos y características psicológicas que puede estar presentando la consultante):

  • Siente que no es feliz y que sólo en su trabajo se siente tranquila
  • No tiene control de su vida
  • A diario está pensando que algo terrible sucederá: accidentes, cataclismos, enfermedades que afectan a su madre o a ella misma.
  • Conducta repetitiva: al lavarse las manos, las moja, da una primera lavada con la barra de jabón, se enjuaga durante un minuto aproximadamente. Después usa otro jabón líquido y finalmente se enjuaga con alcohol.
  • Sueños: con frecuencia sueña que es pobre y no tiene techo ni comida, y que se encuentra a niños que resultan ser sus hermanos muertos. Otro sueño recurrente es que en su habitación camina sobre materias fecales

Características Familiares (Explique el contexto familiar en el que vive la consultante y como esto puede influir en su comportamiento):

  • Padres separados
  • La menor de seis (6) hermanos , tres de ellos muertos en los primeros dos años de vida (muerte súbita)
  • Fernando: hermano mayor  de 42 años, es técnico en dibujo industrial, vive solo después de un divorcio, una unión libre y la posterior separación.
  • Federico: tiene 38 años y se crio en casa de los tíos paternos que vivían en Duitama (Boyacá). Se casó con una mujer Bogotana y vive en Tunja (Boyacá), trabajando como maestro de Matemáticas
  • La madre la castigaba físicamente y con los años, los castigos fueron creciendo en intensidad, Fernanda recuerda que ese era el único tema de plática entre su madre y ella, además de las instrucciones para la limpieza de la casa.
  • El padre, cuando se daba cuenta de los incidentes, la golpeaba con un cinturón. Hace cinco años abandonó a la familia y sólo saben de él ocasionalmente por llamadas o visitas esporádicas. No aporta desde entonces dinero, y la familia se ha enterado que tiene dos hijos con otra mujer en Barranquilla (Atlántico)
  • La tía, que era maestra retirada, le tomó particular afecto y se encargó de proveerla de libros a lo largo de su infancia y adolescencia. Fernanda señala que la enseñó a pensar porque nunca le daba respuesta a sus dudas, sino que le acercaba datos para que ella sola sacara las conclusiones. También fue ella quien financió sus estudios universitarios. Fernanda la recuerda "como a una verdadera madre".
  • Fernanda describe a su padre como un hombre autoritario, poco presente en casa (trabajaba como mulero, por lo que viajaba constantemente), con algunas tendencias alcohólicas y violento hacia la madre
  • Casi no tiene contacto con sus hermanos.
  • Tiene una amiga de la universidad pero tiene poco tiempo para verla o hablar con ella.

Características Sociales (Explique el contexto cultural en el que vive la consultante y como esto puede influir en su comportamiento):

  • La teoría de Sigmund Freud, nos relata que la personalidad se va estructurando desde los primeros años de vida, como lo es para el caso según la historia clínica de Fernanda.
  • La paciente no se muestra adaptada socialmente, por el contrario siente frustración e inseguridad, reflexionar nuestras limitaciones y defectos además de acrecentar nuestras virtudes, por lo cual se plantea la terapia humanista enfocada para que el paciente cree consientes los pensamientos y los sentimientos presentes.
  •  Se niega a sociabilizar, por lo tanto   no cuenta con a las opiniones de los que la rodean, lo que produce que su autoimagen sea irreal lo que la identifica en su apariencia personal (No usa maquillaje y arregla su cabello siempre en una cola de caballo. Su arreglo es sencillo y tiende a usar vestidos amplios, aretes discretos, botines y morrales de tela). Ella muestra miedos y aversiones, como consecuencia de los vacíos y falta de afectividad durante su niñez y adolescencia. Desde el contexto sociocultural lo que ayudó el desarrollo intelectual según su historia clínica, ha sido el respeto y tolerancia.

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