Practica Tricotomia Y Edema Evacuante

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

LIC EN ENFERMERIA

PRACTICA:

TRICOTOMIA

ENEMA EVACUANTE

ALUNMA: ESCOBAR SANCHEZ BRENDA LUCIA

GRUPO: 3251

Enema

Introducción

Concepto:

Conjunto de maniobras para introducir una solución al intestino a través del recto.

TIPOS DE ENEMAS:

Limpiadores: Son los que se utilizan principalmente para eliminar las heces del colon.

Enema de agua jabonosa: 1000 ml. de agua con 5 ml. de solución de jabón.

Enema de solución salina.

Enema de agua.

Enema de aceite: Se utilizan en casos de estreñimiento muy severo o situación anal dolorosa. Se usa de 150 a 200 ml. reteniéndolo por espacio de 30 60 minutos, siendo necesario realizan otro enema limpiador.

Enema de aceite mineral.

Enema de aceite de oliva.

Enemas carminativos: Se administran para ayudar a expulsar gases del colon.

Solución de bicarbonato de sodio.

Enemas astringentes: Se usan para contraer los tejidos y detener hemorragias.

Enemas emolientes: Se usan para cubrir la mucosa del colon y suavizar tejido irritado (solución de almidón).

Objetivos:

Evacuar el contenido intestinal con fines diagnósticos o terapéuticos.

Introducir soluciones con fines terapéuticos

Equipo:

Charola con equipo para enema o irrigador con tubo de conexión,

Adaptador y sonda nelaton calibre 18 a 20 para niños 28 a 30 para adultos

Lubricante,

Gasas

Bandeja-riñón

Papel higiénico

Guantes en caso necesario

Tela adhesiva para fijación se sonda rectal en caso necesario

Cómodo con protector

Solución prescrita de 37 a 40°c

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Procedimiento y fundamentación.

ACCIÓN FUNDAMENTACIÓN

Informar al paciente del procedimiento La actitud del personal de enfermería influye en la actitud del paciente

Preparar el equipo en el cuarto de trabajo y trasladarlo a la unidad clínica La preparación del equipo previa al procedimiento, ahorra tiempo y esfuerzo al personal de enfermería

En caso de no contar con equipo comercial adaptar tubo de conexión y sonda al irrigador y purgarla La presión de los gases contra las paredes intestinales provoca dolor y molestias al paciente.

Doblar colcha y cobertor hacia la piecera, retirar la almohada y colocar al paciente en posición se sims, poniendo un protector por debajo de la región glútea Un mínimo de ropa sobre el paciente facilita las maniobras durante el procedimiento.

La disposición anotómica del recto favorece el paso de la solución, por gravedad

El paso de la solución al intestino en contra de la gravedad, origina irritación en las paredes rectales.

La humedad en la ropa de cama favorece la aparición de ulceras por presión

Separar los glúteos e introducir el extremo proximal del equipo ,lubricar la sonda e introducir de 10 a 20cm lentamente en el recto La eficiencia del procedimiento depende de la tranquilidad y reposo del paciente.

La irritación al tejido muscular puede provocar contracción, lesión o malestar físico.

El recto es una cavidad séptica de 18 a 20 cm de largo, en el que se realizan procesos que liberan gases.

La última etapa de transformación del residuo de la digestión se realiza en el colon.

Ciertos fármacos y el reposo prolongado inhiben temporalmente la peristalsis.

Colocar la solución a una altura de 40 a 50 cm de la superficie superior del colchón A mayor altura, mayor presión a la solución.

Las terminaciones nerviosas del recto son sensibles al cambio de temperatura.

Las variaciones de temperatura en el recto estimulan el peristaltismo.

Controlar la salida de la solución contenida en el equipo o en el irrigador La presentación del dolor o malestar

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