Síndrome De Posmadurez:

Síndrome de posmadurez: Se caracteriza por una disminución de la grasa subcutánea fetal con piel arrugada; la piel puede presentar un tinte verdoso o amarillento por exposición prolongada al meconio.

Aspiración de meconio: La aspiración de meconio es una complicación grave en el neonato.

MANEJO DEL EMBARAZO PROLONGADO

 Toda paciente con embarazo prolongado, se debe de garantizar condiciones maternas y fetales favorables; para poder realizar inducción y/o conducción del trabajo de parto en el que se garantice el mejor ambiente para el nacimiento y atención del recién nacido.

 Evaluación del bienestar materno – fetal a toda paciente que haya alcanzado las 41 semanas de gestación mediante el Test de Bishop para calcular el grado de maduración cervical.

 Establecer las mejores condiciones para realizar inducción y/o conducción de trabajo de parto

 Garantizar que el nacimiento se produzca en las unidades de salud que favorezcan la atención del recién nacido

SUFRIMIENTO FETAL

Se ha definido como “un estado en que la fisiología del feto se halla tan alterada que es probable su muerte o la aparición de lesiones permanentes en un lapso relativamente breve”. El SF es causado por un déficit de oxígeno secundario principalmente a insuficiencia en la circulación útero-placentaria, compresión del cordón umbilical y complicaciones fetales como la sepsis o las hemorragias. Los niveles del déficit de oxígeno se pueden definir del modo siguiente.

Hipoxemia: significa una disminución de la cantidad de oxígeno en la sangre.

Hipoxia: significa que un órgano no recibe la cantidad de oxígeno que requiere para satisfacer sus necesidades.

Asfixia: significa que una hipoxia grave y/o de larga duración, ha provocado una acidosis con trastorno funcional del órgano en cuestión.

Anoxia: se reserva para una falta total de oxígeno.

El SF se debe diferenciar de la respuesta de estrés reactiva frente a los fenómenos del parto. En este último caso, los mecanismos de defensa del feto son capaces de reaccionar de un modo suficiente ante los estímulos estresantes y, de esta manera, evitar las lesiones permanentes.

Patogenia

Cuando disminuye el aporte de oxígeno en los tejidos fetales, disminuye el metabolismo de glucosa necesario para la energía celular. Si la hipoxia perdura o se agrava, la célula deja de ser capaz de mantener los requerimientos básicos y la célula muere. Para aprovechar al máximo el poco oxígeno disponible, el feto responde redirigiendo la circulación a los órganos vitales como el corazón y el cerebro. El emporamiento de la hipoxia intestinal causa un aumento de la motilidad y consecuente liberación de meconio al líquido amniótico, uno de los signos indirectos de hipoxia fetal.

TIPOS DE SUFRIMIENTO FETAL

Sufrimiento fetal agudo

El sufrimiento

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