Taxonomía de la NANDA

Taxonomía de la NANDA

NANDA: (Asociación Interamericana de Diagnostico de Enfermería.) es una sociedad científica de Enfermería cuyo objetivo es estandarizar el Diagnostico de Enfermería. Fue fundad en 1982 para desarrollar y refinar la nomenclatura, criterios y la taxonomía de Diagnostico de Enfermería.

Diagnóstico de Enfermería: según la NANDA (1990), es un juicio clínico sobre las respuestas de un individuo, familia o comunidad, a los problemas de salud reales o potenciales y a los procesos vitales. El Diagnostico de Enfermería proporciona los fundamentos para la selección de las intervenciones de Enfermería necesarias para la consecución de los resultados que son responsabilidad de Enfermería.

Es la segunda fase del proceso de Enfermería. Se analizan los datos reunidos durante la valoración y se evalúa el estado de salud.

Taxonomía de la NANDA. Categorías y definiciones

Categoría Definición

1. Promoción de salud La conciencia del bienestar o normalidad de la función y las estrategias seguidas para mejorar y mantener el control de dicho bienestar o normalidad de la función.

2. Nutrición Las actividades de ingestión, asimilación y utilización de nutrientes para el mantenimiento de los tejidos, la reparación tisular y la producción de energía.

3. Eliminación Secreción y excreción de los productos de desecho del cuerpo.

4. Actividad/Reposo Producción, conservación, consumo o equilibrio de los recursos energéticos.

5. Percepción/Cognición Sistemas de transformación de la información que abarca la atención, la orientación, la sensación, la percepción, la cognición y la comunicación.

6. Autopercepción Conciencia de uno mismo.

7. Relaciones del rol

Las conexiones y asociaciones positivas y negativas entre personas o grupo de personas y los mecanismos por los que se demuestran dichas conexiones.

8. Sexualidad Identidad sexual, función sexual y reproducción.

9. Afrontamiento/Tolerancia al Estrés Reacción ante los acontecimientos y procesos vitales.

10. Valores/Creencias Principios en los que se basan la conducta, el pensamiento y la actitud ante las leyes, costumbres o instituciones que se consideran legítimas o con un valor intrínseco.

11. Seguridad/Protección Ausencia de peligro, lesión física o afectación del sistema inmunitario, conservación ante las pérdidas y protección de la seguridad e indemnidad.

12. Confort Sensación de bienestar mental, físico o social.

13. Crecimiento/Desarrollo Aumento apropiado para la edad, de las dimensiones físicas y de los órganos corporales y consecución de los hitos del desarrollo.

Taxonomía de la NANDA. Categorías y alteraciones

Categoría Alteraciones

1. Promoción de salud

• Requerimientos y AA.

• Gestión ineficaz de la propia salud.

• Gestión ineficaz del régimen terapéutico familiar.

• Deterioro en el mantenimiento del hogar.

• Mantenimiento ineficaz de la salud.

• Disposición para mejorar la gestión de la propia salud.

• Disposición para mejorar la nutrición.

• Disposición para mejorar el estado de inmunización.

• Descuido personal.

2. Nutrición

• Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades.

• Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades.

• Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades.

• Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos.

• Exceso de volumen de líquidos.

• Déficit de volumen de líquidos.

• Riesgo de déficit de volumen de líquidos.

• Deterioro de la deglución.

• Patrón de alimentación ineficaz del lactante.

• Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos.

• Riesgo de deterioro de la función hepática.

• Riesgo de nivel de glucemia inestable.

• Ictericia neonatal.

• Riesgo de desequilibrio electrolítico.

3. Eliminación

• Estreñimiento.

• Estreñimiento subjetivo.

• Diarrea.

• Incontinencia fecal.

• Riesgo de estreñimiento.

• Deterioro de la eliminación urinaria.

• Incontinencia urinaria de esfuerzo.

• Incontinencia urinaria refleja.

• Incontinencia urinaria de urgencia.

• Retención urinaria.

• Deterioro del intercambio de gases.

• Disposición para mejorar la eliminación urinaria.

• Incontinencia urinaria por rebosamiento.

• Motilidad gastrointestinal disfuncional.

• Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional.

4. Actividad/Reposo

• Disminución del gasto cardiaco.

• Patrón respiratorio ineficaz.

• Deterioro de la respiración espontánea.

• Respuesta ventilatoria disfuncional al destete del ventilador.

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