Tema: El niño paciente terminal y la medicina paliativa. Dilema Bioético. Ética y enfermedades de pronóstico incierto. Toma de decisiones compartidas con el paciente adolescente, sus padres y la Pediatría

Tema:  El niño paciente terminal y la medicina paliativa. Dilema Bioético. Ética y enfermedades de pronóstico incierto. Toma de decisiones compartidas con el paciente adolescente, sus padres y la Pediatría

1. Definición principal del tema

La muerte un niño, e incluso la aceptación del tratamiento paliativo (cuando no se ha aplicado desde el diagnóstico), puede crear conflictos tanto entre profesionales de la salud como entre ellos y los familiares, ya que se percibe como abandono de la búsqueda de cura. Por otro lado, un recurso importante que favorece el afrontamiento de la muerte reduciendo el temor a lo desconocido es el acceso a la correcta información.

2. Síntesis de principal teoría y conceptos más importantes

El niño se “cataloga” como paciente terminal cuando se sabe que no llegará a ser adulto. La muerte de este pequeño es una alteración del orden natural de la vida y la aceptación de esta es motivo de conflicto entre el personal tratante y la familia. Actualmente, se intenta fomentar dos situaciones que pueden favorecer esta situación: aplicar el tratamiento paliativo desde que se conoce el diagnóstico para que posteriormente no se tenga que decidir el inicio de este (lo que significaría el decline del tratamiento curativo), y el hacer al niño partícipe de esta situación tomando en cuenta, claro está, su madurez; con esto conseguiríamos reducir el temor ante algo incierto.

3. Análisis crítico de la principal teoría

Definitivamente, el diagnóstico terminal significa un proceso enormemente complejo para el paciente y su alrededor, y es muy importante saber cómo proceder, ya que a veces se toman malas decisiones en cuanto al papel que tiene el niño en su propia enfermedad que termina siendo ausente, el estado emocional de la familia después de la muerte que termina siendo olvidado, entre otros.

4. Aplicación a la vida diaria

En la vida diaria, podemos utilizar este conocimiento porque en algún momento podría tocarnos ser partícipes de una situación parecida, con algún amigo o familiar; y de esta forma podríamos ser un apoyo más cercano, lo que sería un plus para el soporte emocional.

5. Aplicación a la vida profesional

Es fundamental saber cómo se debería proceder en todo tipo de situaciones médicas, ya que uno no está exento de este tipo de experiencias, por lo que debemos estar preparados para ellas.

6. Idea fuerza, central

Es necesario fomentar el abordaje también emocional y espiritual del paciente y su familia, ya que son uno solo.

7. Bibliografía consultada

• Pino P, San Juan L, Monasterio M Implicações éticas no manejo da criança gravemente enferma atendida na Unidade Pediátrica de Paciente Crítico. Acta bioeth.  [Internet]. 2014 Jun; 20(1): 51-59. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2014000100006&lng=es.
• Furió T. Cuidados paliativos en el niño con enfermedad terminal. Escuela de Enfermería “Nuestra Señora del Sagrado Corazón” – Hospital General de Castellón. 2014
• Toma M, Lisboa W, Kaneta C. La comunicación del pronóstico reservado al paciente infantil. Rev. bioét. 2014; 22 (3): 542-51                        

...