Historia Clínica ensayos gratis y trabajos
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HISTORIA CLÍNICA GENERAL
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT logo de medicina LOGO UAN-02 UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HISOTRIA CLÍNICA GENERAL Unidad Médica: Centro de Salud Xalisco Fecha de Elaboración: 18/octubre/2018 Hora de elaboración: 7:45 am Expediente: 2590 Tipo de interrogatorio: Directo 1. FICHA DE INDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Felipa Navarrete Esparza Sexo: Femenino Edad: 79 años Fecha de nacimiento: 05/febrero/1939 NSS: 1805081346-1 Lugar de nacimiento: Colomo municipio del Nayar Nacionalidad:Mexicana Lugar de Residencia: Xalisco, Nayarit Domicilio: Privada Guillen #14
Enviado por Fanny Coyac / 1.839 Palabras / 8 Páginas -
Historia clínica diabetes mellitus e hipertensión
HISTORIA CLINICA GENERAL Unidad Médica: VINCULACIÓN UAN Fecha de elaboración: 21/10/2018 Hora de elaboración: 10 AM Tipo de interrogatorio: directo 1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Díaz Zúñiga Felipa Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 26 de mayo de 1944 Nacionalidad: mexicana Lugar de origen: Estación Pani Nayarit Lugar de residencia: Ruiz Nayarit Escolaridad: Primaria Ocupación del paciente: ama de casa (persona responsable) Religión: católica Estado civil: Viuda Domicilio: H. Galeana #508, colonia: cerro de
Enviado por Monse Lamas / 1.422 Palabras / 6 Páginas -
Formato Historia Clinica niño
HISTORIA CLÍNICA IDENTIFICACIÓN DE DATOS 1. Nombre del alumno: 2. Fecha de nacimiento: 3. Edad cronológica: 4. Grado escolar: 5. Género: 6. Colegio o escuela a la que asiste: 7. Fecha de entrevista: 8. Quién respondió la entrevista: 9. Nombre del evaluador: IDENTIFICACIÓN GENERAL Nombre del padre: Fecha de nacimiento: Edad: Profesión u oficio: Lugar de trabajo: Nombre de la madre: Fecha de nacimiento: Edad: Profesión u oficio: Lugar de trabajo: Nombre del encargado: Fecha
Enviado por carlathedreamer2 / 623 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA- EJEMPLO
ALUMNA: QUINTEROS NAVARRO PAOLA ZARELA VI CICLO - HISTORIA CLINICA I. DATOS GENERALES: Hospital: Félix Torrealva Gutiérrez Lugar: Ica Fecha: 03/08/2017 Servicio: Medicina Interna N de cama: 209 A II. ANAMNESIS * Tipo: MIXTA A. FILIACION Nombre: Angela Roca Vda. Landa Edad: 74 años Sexo: Femenino Raza: Mestizo Fecha de nacimiento: 01/06/1943 Lugar de nacimiento: Nazca Estado civil: Viuda DNI: No recuerda Ocupación: Ama de casa Religión: Católico Grado de instrucción: Primaria incompleta Idioma: Castellano
Enviado por mayu121996 / 3.181 Palabras / 13 Páginas -
HISTORIA CLINICA PEDIÁTRICA
UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PRORRES FACULTAD DE CIENCIAS MÈDICAS ESCUELA DE ESTOMATÒLOGIA HISTORIA CLÍNICA ESTOMATOLÒGICA DEL NIÑO HISTORIA CLINICA PEDIÁTRICA HISTORIA CLÍNICA Nº: ______________ Fecha: ______________ Datos Socio-epidemiológicos: Anamnesis Nombres y Apellidos: ____________________________________________________Sexo:_________ Edad: ______ Lugar y fecha de nacimiento: ________________________________________________ Procedencia ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Dirección actual: _____________________________________________________________________ Teléfono: ________________ Nombre del apoderado________________________________________ Nombre y Apellido del Alumno ------------------------------------------------------------------------------------- NOMBRE Y APELLIDO DEL DOCENTE ------------------------------------------------------------------------------------ FIRMA DEL APODERADO---------------------------------------------------------------- DNI N°----------------------------- Huella digital Motivo de consulta: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Antecedentes
Enviado por Jorge Luis / 2.810 Palabras / 12 Páginas -
PEDIATRIA I HISTORIA CLINICA NEONATAL
UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA PEDIATRIA I HISTORIA CLINICA NEONATAL ALUMNO: ISMAEL ANTONIO GUZMAN AVILA #107 GRUPO: 18 DOCENTE: DRA. LOURDES SAN SALVADOR, 21 DE SEPTIEMBRE DE 2018 HISTORIA CLINICA Paciente: Valentina Monterrosa Navarrete. Edad: 3 años 11 meses. Sexo: Femenino. Fecha de nacimiento: 23/09/2014. Nacionalidad: salvadoreña. Lugar de nacimiento: Hospital Nacional de Maternidad. Residencia: San Marcos, San Salvador. COL. 10 de octubre Nombre de la madre:
Enviado por franyalex / 962 Palabras / 4 Páginas -
HistoriA CLINICA. La paciente expresa los sentimientos de abandono
1. Datos generales * Nombre: Dayana Mendoza Guerra * Fecha de nacimiento: 1999/10/11 * Estado civil: Soltera * Escolaridad: Séptimo semestre de la carrera de psicología * Institución: Universidad Cooperativa de Colombia * Profesión: Estudiante * Dirección: Planeta rica / B/San Gabriel * Teléfono: 3185312150 1. Datos familiares padre * Padre: Mendoza Avila German de Jesus * Edad: 39 años * Estado Civil: Casado * Profesión: Farmacéutico * Dirección: Planeta rica / B/San Gabriel 1.
Enviado por Key Lamadrid / 479 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica psicológica
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA * Datos de Identificación: * - Nombre: * - Edad: * - Fecha de nacimiento: * - Sexo: * - Estado civil: * - Escolaridad: * - Ocupación: * - Lugar de nacimiento: * - Dirección: * Descripción breve del aspecto del paciente y actitud durante la entrevista. * Actitud durante la entrevista. Historia personal * Motivo de consulta y otros síntomas o problemas que refiere el entrevistado (duración, iniciación, evolución). *
Enviado por cireenia / 478 Palabras / 2 Páginas -
ANAMNESIS: Directo y confiable HISTORIA CLINICA N°1
FECHA Y HORA: 27/03/2019 ANAMNESIS: Directo y confiable HISTORIA CLINICA N°1 I) ANAMNESIS: DATOS DE FILIACIÓN: NOMBRE Y APELLIDO : Olga Alcantara Camacho de Alva EDAD : 74 años SEXO : Femenino. ESTADO CIVIL : Casada RELIGIÓN : Católica GRADO DE INSTRUCCIÓN : Secundaria completa OCUPACIÓN : Jubilada FECHA DE NACIMIENTO : 03/07/1983 LUGAR DE NACIMIENTO : Cascas PROCEDENCIA : Cascas DOMICILIO ACTUAL : Suarez 1006, Chicago FECHA DE INGRESO A EMERGENCIA : 23/03/19 FECHA
Enviado por Cest La vie / 2.549 Palabras / 11 Páginas -
Historia clinica ejemplo
HISTORIA CLINICA Anamnesis: -Fecha de Elaboración de la Historia: 13-11-2018 Hora: 9:00 am 1.-FILIACIÓN: * Nombres: Alejandro * Apellidos: Paredes Ramírez * Edad: 15 años * Sexo: masculino * Lugar de nacimiento: España * Vivienda actual: Moche * Fuente de la historia: Paciente * Confiabilidad: ALTA 2.- ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA EN LA ENFERMEDAD ACTUAL: * No refiere 3.- SINTOMAS PRINCIPALES: * Fiebre * Dolor abdominal peri umbilical * Nauseas * Vómitos 4.- RELATO: T.E: 1
Enviado por Giorgia Mostacero / 373 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA Motivo de consulta: “Tenia tembladera”
HISTORIA CLÍNICA Integrantes: Alan Gaviria – 1´107.520.250 Claudia Bolívar – 1´118.304.890 Identificación: * Fecha y hora: 21/Noviembre/2018 - 10:00am * Nombre: Jhonatan Harrison Medina Rojas * Edad: 41 años * Sexo: Masculino * Origen: Aragua, Venezuela * Procedencia: Caicedonia * Residencia: Caicedonia * Ocupación actual: Recolector de frutas * Ocupación previa: * Escolaridad: 7mo de bachillerato * Estado civil: Casado * Número de hijos: 6 hijos * Religión: Creyente * Seguridad social: * Informante: Jhonatan
Enviado por Claudiabolivar21 / 1.445 Palabras / 6 Páginas -
Historia clínica psicológica infantil
HISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA 1. DATOS PERSONALES DEL NIÑO/A Nombre: ……..……................................................................................................................ Sexo: ……………………………….. Fecha de nacimiento: …………………… Domicilio: ……………………………………………………………………………………. Instrucción: ………………………… Fecha actual: …………………………….. 1. DATOS PESONALES PADRES O REPRESENTANTE Nombre Padre……………………………………………………………………………….. Edad………………………………………….. Instrucción……………………………….. Profesión…………………………………….. Nombre Madre……………………………………………………………………………….. Edad………………………………………….. Instrucción……………………………….. Profesión…………………………………….. Nombre Representante.…………………………………………………………………….. Edad………………………………………… Instrucción………………………… Profesión…………………………………….. 1. MOTIVO DE CONSULTA ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 1. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 1. HISTORIA EVOLUTIVA PRE NATAL Edad de la madre……………………… Numero de embarazo de su hijo………… ¿Como fue su embarazo o
Enviado por lushoxD / 347 Palabras / 2 Páginas -
Entrevista para hacer historia clínica
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA Centro Universitario de Ciencias de la Salud ENTREVISTA A PADRES Favor de contestar el presente cuestionario, sobre información del niño, recuerde que la información dada en la presente, nos dará pautas para la manera de intervenir con el niño, de antemano gracias por su cooperación. Ficha de identificación: DATOS DEL NIÑO Nombre______________________________________________edad_________ Fecha de nacimiento__________________________ Nombre de la escuela: ______________________________________________ Domicilio de la escuela_______________________________________________ Nombre de la maestra_______________________________________________ Grado: ________ DATOS DE
Enviado por potterloverharry / 985 Palabras / 4 Páginas -
Plataforma para la gestión de historias clínicas a pacientes con VIH-SIDA en Córdoba
Plataforma para la gestión de historias clínicas a pacientes con VIH-SIDA en Córdoba. Andrés Felipe Ceña Sánchez y Danilo Andrés López Garcés Universidad de Córdoba. Notas del autor Andrés Felipe Ceña Sánchez Y Danilo Andrés López Garcés, Facultad de Ingenierías, Universidad de Córdoba. Este proyecto ha sido financiado por Andrés Felipe Ceña Sánchez y Danilo Andrés López Garcés. La correspondencia relacionada con este proyecto debe ser dirigida a Andrés Felipe Ceña Sánchez y Danilo Andrés
Enviado por Jfreeja25 / 3.613 Palabras / 15 Páginas -
Taller Estudio de Caso: Historia Clínica y Diagnostico según CIE10
UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA Clínica 1 Estudiante(s): Maria navarro y Maria rojas Taller Estudio de Caso: Historia Clínica y Diagnostico según CIE10. Luego de revisar el Caso, favor realice la Historia Clínica a partir de los datos que se aportaron (texto o video) incluya de cada aspecto que se señalan a continuación, los elementos que el caso permite identificar; incluye la semiología psiquiátrica, el diagnostico presuntivo y un diagnóstico diferencial. Tenga en cuenta emplear los términos
Enviado por navarroarr / 785 Palabras / 4 Páginas -
Formato de Historia Clínica
Historia Clínica Le agradeceremos nos proporcione la información que se le solicita sobre el paciente con la mayor precisión posible, ya que estos datos nos permitirán tener una visión más completa para lograr los mejores servicios de diagnóstico y tratamiento. Si tiene dudas sobre una o más preguntas por favor consulte a la persona que le entregó este cuestionario. Muchas gracias por su colaboración. 1. Datos Generales del Paciente. Nombre: Domicilio: Colonia- Población: C.P. :
Enviado por icosta / 2.845 Palabras / 12 Páginas -
Formato de una historia clinica neurologica
Historia clínica Neurológica FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Teléfono: Edad: Hospital: Sexo: Servicio: Estado Civil: Cama: Religión: Fecha y hora de la HC: Fecha de nacimiento: Interrogatorio (tipo): Domicilio: Nombre del médico: MOTIVO DE CONSULTA ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS ANTECEDENTES PERINATALES DESARROLLO PSICOMOTOR ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS Enfermedades infecciosas de la infancia Traumaticos Quirurgicos Transfusiones ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS Pubarca Telarca Menarca Ritmo Regular/Irregular FUR Inicio de vida sexual activa (IVSA) Papanicolau Exploracion de mamas G:
Enviado por Victorvrz1 / 1.895 Palabras / 8 Páginas -
HISTORIA CLINICA UROLOGIA
SERVICIO MEDICO DR. CED. PROF. Historia Clínica Fecha: 26 de Enero 2019 Ficha de Identificación. Nombre: JERONIMO GOMEZ MIRANDA Sexo: MASCULINO Edad: 77 años Cuarto: 2 Ocupación: Campesino Nacionalidad: Mexicana Religión: Católica Lugar de nacimiento: Altamirano Gro Dirección: Conocido Teléfono: S/N Motivo de Consulta: Edema de miembros inferiores (+++), linfedema escrotal. Datos de la Clínica. Servicio: Urología Fecha de ingreso: 26 enero 2019 Interrogatorio: Indirecto Persona responsable: Esposa Antecedentes Personales Patológicos. Cardiovasculares: Hipertensión arterial sistémica
Enviado por Osmara91 / 1.793 Palabras / 8 Páginas -
Historia clínica de Pancreatitis, Litiasis vesicular, Tumor retroperitoneal
HISTORIA CLÍNICA Nº 2136081 Resultado de imagen para hospital nacional 2 de mayo escudo PANCREATITIS – TUMOR RETROPERITONIAL – LITIASIS VESICULAR 1. Ectoscopía: Paciente varón de ± 50 años en decúbito dorsal activo, en AREG, aumentado de peso, facie compuesta. (Al momento de la H.C. 15 días después de ingreso a la sala de medicina interna). 1. Anamnesis: Tipo: Directa Calidad de información: Buena, px colaborador. 1. Filiación * Nombre: Q. N. J. * Servicio:
Enviado por Raúl Alfaro / 1.697 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA LACTANTE
HISTORIA CLINICA LACTANTE Fecha__________________ Nombre: __________________________________________________________________ Sexo: ________ Edad __________ Fecha de Nac.:____________. Problemas durante el embarazo.________________________________ Tiempo de gestación________________ Dirección: ___________________________________ Tel.__________________________ ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES. Cáncer. ___________ Diabetes. ____________ Obesidad_____________ HTA._________ Cardiopatías._______________ Dislipidemias_____________ Otros__________________ ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS. Características de la vivienda (material de construcción de paredes, piso, combustible)_______________________________________________________________ Animales domésticos. _______________________________________________________ Drenaje o lugar de excretas: __________________________________________________ Agua de ingesta. ___________________________________________________________ Hábitos higiénicos (se lava las manos antes de comer, después de ir al
Enviado por Xunheli Vázquez / 1.642 Palabras / 7 Páginas -
Historia clinica ginecologica
Resultado de imagen para universidad veracruzana CESS Imagen relacionada UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE MEDICINA REGIÓN VERACRUZ HISTORIA CLINICA GENERAL Elabora: González Carrera Melissa Oryana Bloque: 801 Ginecología Dr. Hernández Ojeda Humberto INTERROGATORIO: Directo Fecha: 07 de Mayo del 2019 FICHA DE IDENTIFICACION: Nombre: Gutiérrez Rodríguez Rosa Fecha de nacimiento: 01 de Febrero de 1951 Edad: 68 años Estado civil: Soltera Ocupación: Ama de casa Origen: Manlio Fabio Altamirano, Veracruz Residencia: Domicilio conocido Tejería, Veracruz Religión:
Enviado por oryana1 / 1.867 Palabras / 8 Páginas -
Historia clinica Siempre Alice
HISTORIA CLÍNICA PELÍCULA SIEMPRE ALICE Identificación Historia No. 004 Nombre: Alice Howland Edad: 50 años Estado civil: Casada Procedente de: Los Angeles-California Profesión: Profesora de Lingüística Religión: Ninguna Entidad: particular Médico Tratante: Cañon Juan Pablo Fecha de Ingreso: 21/04/2019 Informantes: El paciente Persona responsable: N/A Dirección: Calle 176B 51-09 Teléfono: 2195830 Fecha de elaboración: 21/05/2019 Elaborada por: Cañon Juan Pablo, Orozco Andres Felipe, Roldan David Ignacio y Traslaviña Tatiana Motivo de consulta o de la
Enviado por Aorozcos / 1.728 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA. ANAMNESIS
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES CATEDRA DE NEFROLOGIAGESTION 2019 HISTORIA CLINICA ANAMNESIS DATOS DE FILIACIÓN: Nombre : Angelica Ortiz Ascui Edad : 71 años Residencia : Pampahasi Calle Ciudad del Niño N°165 Procedencia : Teléfono : 76574071- Hija Carla Perez 71547100- Hijo Marcos Ortiz Sexo : Femenino Lugar de Nacimiento : Estado Civil : Soltera Escolaridad : Ocupación : Ama de casa Religión : Fecha de internación : 13/02/19 Fecha de Historia Clínica: 13/02/19 Hospital
Enviado por joelcobelo / 1.944 Palabras / 8 Páginas -
Historia clinica. Motivo de Ingreso: Dolor y fiebre
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil http://mba.americaeconomia.com/sites/mba.americaeconomia.com/files/imagecache/imagen_logo_institucion/guayakil.jpg Nombre del alumno : Gabriela Valarezo Gallardo Fecha : Historia Clínica 1. Anamnesis 1. ) Datos de Filiación DATOS PERSONALES Historia clínica nº: 1 Sala: Cama: 5 Apellido y Nombres: Zamora Ruiz Luis Alberto Estado civil: Soltero Edad: 23 Sexo: masculino Profesión: Pintor Procedencia: Vinces Residencia: Guayaquil – colinas de la florida Religión: Católica Grado de Instrucción: Bachiller 1. Fecha de Ingreso: 2/01/2019 1. Motivo de Ingreso: Dolor
Enviado por Arianna Valarezo / 357 Palabras / 2 Páginas -
Historia Clinica Cor pulmonare
Cor pulmonare secundario a fibrosis pulmonar por tuberculosis: Apropósito de un caso Autores: Pablo Alejandro Montero Soto Axel Harley Moreira Gonzales Limberg Santos Gonzales José Alberth Honor Saavedra Docente: Dr. Juan Carlos Colque Resumen: Cor pulmonare se define como un aumento del ventrículo derecho secundario a alteraciones del pulmón, tórax y la ventilación pulmonar. A veces provoca insuficiencia ventricular derecha y elevación de la presión telediastólica. La tuberculosis (TB) es una infección producida por el
Enviado por dakerbrownie / 1.682 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA GUIA DE VALORACION POR DOMINIOS DEL PACIENTE ADULTO
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA GUIA DE VALORACION POR DOMINIOS DEL PACIENTE ADULTO Especifique cuando así se requiera, frecuencia, cantidad, tipo, características, etc. Si algún dato no está considerado en la guía, especifíquelo en el punto B. (Estado actual de la persona). A.- DATOS DE IDENTIFICACION Nombre _Linda Dora López Carrasco Género___Femenino____ Edad _18 años_ Lugar de procedencia Juchitán de Zaragoza Oax. Escolaridad__Universidad Referido por: institución __Universidad del istmo____ iniciativa propia ____si__________ Edo. Civil __Soltera_________ Religión
Enviado por Marlene Villalobos / 1.763 Palabras / 8 Páginas -
El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de Responsabilidad Médica
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA UNAB El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de Responsabilidad Médica Anteproyecto Tesis Grado Programa de Derecho Estudiantes Luciana Cristina Arocete Torres Ángela María Vargas Forero Directora de Tesis Ruth Adriana Ruiz Alarcon Profesora Titular Programa de Derecho Codirector de Tesis Diego Torres Dueñas Profesor Titular Programa de Medicina Bucaramanga, Santander Colombia 2017 ________________ TÍTULO: El Valor de la Historia Clínica como Prueba en los procesos de
Enviado por carmenardila86 / 5.461 Palabras / 22 Páginas -
Historia clinica. El paciente ingreso al servicio de urgencias
Ivan Xavier Loeza Morales INTERROGATORIO FICHA DE IDENTIFICACIÓN Fecha: 24/03/2019 Nombre: J.L.G. EDAD: 37 años SEXO: Masculino FECHA DE NACIMIENTO 15 abril de 1982 LUGAR DE ORIGEN: Xalapa, Veracruz RESIDE: Xalapa, Ver. DOMICILIO ACTUAL: Domicilio y numero conocido ESTADO CIVIL: Soltero ESCOLARIDAD: Secundaria OCUPACIÓN: Estudiante RELIGIÓN: Católica INTERROGATORIO: Directo ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Sin antecedentes de importancia (No cuenta con la información de su árbol genealógico paterno, cuenta con un medio hermano sano). Diabetes Abuela materna, madre.
Enviado por ashgjahds / 3.919 Palabras / 16 Páginas -
Historia clinica CASO DE LA SEÑORA N.
TRABAJO PRÁCTICO DE INTEGRACIÓN BIO-PSICO SOCIAL De la Licenciatura en Psicología “CASO DE LA SEÑORA N.” Profesora Titular: Mirtha Profesora Sede La Rioja: Silvia Rossi Profesora Adjunta: Paola Vélez Alumnos: Valentín Aguirre, Gonzalo Moreno y José Cejas IUCS FUNDACIÓN HÉCTOR A. BARCELÓ. LA RIOJA, junio de 2019 Actividad ¿Cuáles son los aspectos relacionados con el sistema reproductor y endócrino? La interacción hormonal entre el hipotálamo, la glándula hipófisis anterior y los ovarios regula el aparato
Enviado por Valent123 / 1.201 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica cardiorespiratoria
UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO CAMPUS REYNOSA Historia clínica y tratamiento a paciente de cama 710 Paciente: Castillo Flores José Francisco ELF: Alejandra Rodríguez Perales 02 de mayo de 2019 ________________ HISTORIA CLINICA Datos Personales # HISTORIA CLINICA: _1 APELLIDO(S): ___Castillo Flores_ NOMBRE(S): ______José Francisco_ FECHA DE NACIMIENTO: ___09___/__05___/_1972__ LUGAR DE NACIMIENTO: _____Rio Bravo Tamaulipas EDAD: __47 años GÉNERO: ___Masculino_ DOMINANCIA: ___Diestro ESTADO CIVIL: ____Casado RELIGION: ___Católica DOMICILIO: ___________No lo proporciono _ CIUDAD: ______Rio Bravo
Enviado por Alejandra Ridriguez / 863 Palabras / 4 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA – Hospital Regional Docente Las Mercedes
Alumno: Marcelo Rafael Saavedra Montoya HISTORIA CLÍNICA – Hospital Regional Docente Las Mercedes FILIACIÓN * Nombres y apellidos: Liam Velez Milian * Edad: 2 años 5 meses * Lugar de nacimiento: Chiclayo * Lugar de procedencia: Chiclayo * Nombre de la madre: Nabia Milian Vidarte * Grado de instrucción: superior * Ocupación: comerciante, ama de casa * Fecha de ingreso: 4/06/19 * Fecha de realización de la HC: 6/06/19 ENFERMEDAD ACTUAL * Tiempo de enfermedad:
Enviado por Claudia Rojas / 349 Palabras / 2 Páginas -
Historia clinica niña
FEMENINO 4 AÑOS S-R NOMBRE SEXO EDAD No. REG N/A N/A OCUPACION ESTADO CIVIL SERVICIO- ANTECEDENTES: I N T E R R O G A T O R I O INDIRECTO HEREDITARIOS Y FAMILIARES Madre: de 30 años de edad, originaria y residente san mitaltepec mixe oaxaca, estado casado, escolaridad primaria terminada, ocupación ama de casa, religión ccristiano, grupo y rh o positivo, se refiere sana. Padre: de 37 años de edad originario y residente
Enviado por catering / 530 Palabras / 3 Páginas -
HISTORIA CLINICA. Examen neurologico
HISTORIA CLINICA 1. DATOS GENERALES: Nombre Completo: André Marcelo Solomon Mclaughlin. Edad: 28 días Raza: Mestizo Sexo: Masculino Fecha de Nacimiento: 17 de octubre de 2018 Lugar de Nacimiento: La ceiba Atlantida, Hospital Suizo-Hondureño Religión: Católico Residencia actual: Roatán, islas de la bahía, consijol, barrio palo alto, calle principal enfrente de banco occidente. Confiabilidad: Confiable Informante: Suyapa Ramos (Abuela) Fecha de ingreso: 8 de noviembre de 2018 Sala: cardiología, Hospital Maria. # Expediente: 1101-2018-00286 #
Enviado por Carlos Palma / 1.552 Palabras / 7 Páginas -
Historia Clínica Odontológica Cirugía Bucal
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA CIRUGÍA BUCAL II ALUMNA: Helen Fiorela Cutipa Chana HISTORIA CLÍNICA I. Anamnesis. 1. Filiación: * Apellido paterno: Ortega * Apellido matero: Miranda * Nombres: Denís Erika * Edad: años * Sexo: Femenino * Nacionalidad: Peruana * Domicilio: * Teléfono: * Lugar de nacimiento: Puno - Perú * Fecha de nacimiento: // * Raza: Mestizo * Grado de instrucción: Superior * Estado civil: Soltera * Ocupación: Estudiante * Profesión: No refiere * Religión: Católica
Enviado por Helen Fiorela Wazowski / 2.077 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLINICA PERINATAL
HISTORIA CLINICA PERINATAL Nombre completo: Expediente: Servicio: Edo. Civil: Edad: Lugar de origen y de residencia: Ocupación: Religión: Escolaridad: ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Padre: Vivo Sí____ No____ Si no, causa de muerte: ______________________________ Enfermedades que padece: Madre: Viva Sí____ No____ Si no, causa de muerte: ______________________________ Enfermedades que padece: Hermanos: ¿Cuántos? _____ Vivos _____ Enfermedades que padecen: ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS Toxicomanías Alcohol No: __ Sí: __ ¿Desde cuándo?_________ Cantidad: _________Frecuencia:__________________ Tabaquismo No: __ Sí: __ ¿Desde
Enviado por Alan Lopez / 990 Palabras / 4 Páginas -
ANAMNESIS . HISTORIA CLINICA ACTUAL
ANAMNESIS APELLIDOS: NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: DOMICILIO: TELEFONO: CELULAR: E-MAIL: COLEGIO: CURSO: MADRE: NOMBRE: EDAD: TRABAJO: PADRE: NOMBRE: EDAD: TRABAJO: HERMANOS (NOMBRE Y EDAD): ANTECEDENTES DEL PARTO PARTO: A TERMINO _____ PREMATURO_____ CESARIA____ PARTO NORMAL _____ PESO: TALLA: APEGO: ________________________ DEPRESION POST PARTO _____________ HOSPITALIZACIONES: _______________________________________________________ OTROS: __________________________________________________________________ HISTORIA CLINICA ACTUAL MOTIVO CONSULTA: ¿CUANDO SE INICIARON ESTOS SINTOMAS?: * ¿QUE HACE USTED CUANDO OCURRE ESO?: * ¿EN QUE SITUACIONES LE SUCEDE?: * ¿ESTA ACTUALMENTE
Enviado por Camila Alejandra Ribé Vergara / 2.542 Palabras / 11 Páginas -
“Historia clínica y detección precoz de los problemas emocionales y de conducta en la infancia”
Lecturas Postgrado Atención Temprana: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento. Madrid, 2010-2011 * “Historia clínica y detección precoz de los problemas emocionales y de conducta en la infancia”. J. Sabriá Pau. Cada vez son más frecuentes los problemas de salud que surgen en edades tempranas, sobre todo, durante la infancia y la adolescencia. Cabe decir que tanto su detección como el tratamiento han mejorado gracias al desarrollo de los servicios ofrecidos por los centros de salud mental
Enviado por MCC83 / 4.086 Palabras / 17 Páginas -
: INFORME DE LA IMPORTANCIA JURÍDICA DE LA HISTORIA CLÍNICA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS Y ADMINISTRATIVAS CARRERA DE DERECHO ASIGNATURA: MEDICINA LEGAL TEMA: INFORME DE LAIMPORTANCIA JURÍDICA DE LA HISTORIA CLÍNICA DOCENTE: Dr. JULIO BANDA CURSO: SÉPTIMO “A” ESTUDIANTE: DENNYS HERNÁN SILVA HERRERA PERIODO ACADÉMICO: ABRIL 2019 - AGOSTO 2019 1. Introducción La historia clínica es aquel documento médico que desempeña un rol muy importante dentro del ámbito legal, ya que como es de conocimiento de las personas la importancia que
Enviado por Dennysds2h1997 / 2.216 Palabras / 9 Páginas -
HISTORIA CLÍNICA: “Desmayo y desviación de la boca”
HISTORIA CLÍNICA Nombre y Apellidos: María Auxiliadora Delgado Castillo Edad: 78 Años C.I.: 2.245.289 F.N: 25/09/1941 L.N: Maracay, edo. Aragua Dirección: Ciudad Jardín, Calle 2-6ª Casa #7 Estado civil: Viuda Tlf Emergencia: 04144440625 Noemí Delgado (Hermana) Motivo de Consulta: “Desmayo y desviación de la boca” Enfermedad Actual: Se trata de paciente femenina de 78 años de edad, natural de Maracay y procedente de la localidad, con antecedentes de hipertensión arterial tratada con Losartan potásico, comunicación
Enviado por Miguel García / 1.381 Palabras / 6 Páginas -
Historia Clinica Gineco-obtetrica
Historia Clínica * Datos Generales * Nombre: Stephany Paola Ordoñez * Edad: 18 años * Sexo: femenino * Raza: mestiza * Estado civil: Unión libre * Escolaridad: escuela completa. * Procedencia: Comayagüela, Francisco Morazán * Residencia Actual: los Pinos, Comayagüela * Sangre y Rh: diferido * Fecha de ingreso: 23/02/19 * Número de expediente: 0804-2001-00376 * Religión: católica * Cama: # 2 * Sala: Embarazo Patológico * Fuente: Paciente * Confiabilidad: confiable * Historiador: 5º
Enviado por Walter Murillo / 2.362 Palabras / 10 Páginas -
Historia clínica de la película "el discurso del rey"
HISTORIA CLINICA MULTIMODAL DE ADULTOS Nombre: Albert Frederick Arthur George Nacimiento: 14 de diciembre de 1895 Profesión: Duque de York y posteriormente Rey de Inglaterra de 1936 a 1947 Estado Civil: Casado Fecha de consulta: Noviembre de 1925 Domicilio: Palacio de Buckingham, Inglaterra 1. MOTIVO DE CONSULTA: Disfemia grave (tartamudez), presenta inconvenientes para que los sonidos salgan de su boca y su discurso está salpicado de pausas abruptas. Su tartamudez se agrava en situaciones estresantes.
Enviado por Bruno Wing' / 1.025 Palabras / 5 Páginas -
Modelo de historia clínica
1. ANAMNESIS Paciente fenotípicamente de Sexo masculino en aparente estado no grave, edad aparente 46 años. Facie característica de síndrome adisoniano, con una discreta ictericia en las escleras. 1. FILIACIÓN * Nombre: Contreras Loconi Javier * Edad: 49 años * Sexo: Masculino * Raza: Mestiza * Lugar de Nacimiento(Localidad/Prov/Dist/Dpto): Lima * Fecha de Nacimiento: 20/02/1967 * Estado civil: separado * Procedencia: Cercado de Lima * Ocupación: comerciante de periódico * Grado de Instrucción: secundaria completa
Enviado por Miguel Limaylla Zapata / 1.537 Palabras / 7 Páginas -
HISTORIA CLINICA-NUTRIOLOGICA
HISTORIA CLINICA-NUTRIOLOGICA Dra. / L.N. Armida Cosío González FECHA DE ELABORACION: ___________________ FICHA DE IDENTIFICACION NOMBRE______________________________________________EDAD: ______ SEXO: _________ DIRECCION:_______________________________________________ TELEFONO: _______________ CORREO ELECTRONICO: _______________________________________________________________ FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:_______________________________________________________ ESCOLARIDAD: __________________________ OCUPACION: ______________________________ RELIGION: ______________________________ ETADO CIVIL:______________________________ MOTIVO DE CONSUTLA: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ INDICADOR CLINICO ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS ALERGIAS: ____________________________________________________________________________ CIRUGIAS: ____________________________________________________________________________ PATOLOGICOS:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ TABACO: SI______ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_________________________ ALCOHOL: SI_____ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_________________________ CAFE: SI_____ NO______ FRECUENCIA_______________ CANTIDAD_____________________________ MEDICAMENTOS:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ GINECO OBSTETRICOS MENARCA: ____ RITMO: ______ G___P___A___C___
Enviado por maguiesp / 640 Palabras / 3 Páginas -
Esqueleto de historia clinica
SERVICIO: ________________ GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL DE COLCAPIRHUA HOSPITAL MUNICIPAL ANDRES CUSCHERI HISTORIA CLÍNICA: N. HC: _______ HORA: ___ : ____ FECHA: ___ ___ ___/ I-DATOS ESTADÍSTICOS Apellido Pat.: _______________ Apellido Mat.: ______________ Nombre: ____________________ Edad: _____ Fecha de nacimiento: ___ / ___ / _____ Ocupación: ___________ Sexo: F ( ) M ( ) Procedencia: _______________________ Residencia: ____________________________________ Religión: _____________ Teléfono: __________________ Persona responsable: _______________ II- FUENTE DE LA HISTORIA: ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ III- MOTIVO DE CONSULTA:
Enviado por Maura Z / 321 Palabras / 2 Páginas -
HISTORIA CLINICA. FECHA Y HORA DE LA ANAMNESIS
HISTORIA CLINICA FECHA Y HORA DE LA ANAMNESIS FICHA DE IDENTIFICACIÓN O DATOS DE FILIACIÓN * NOMBRE DEL PACIENTE * SEXO * EDAD * FECHA DE NACIMIENTO * LUGAR DE NACIMIENTO * RESIDENCIA ACTUAL * OCUPACIÓN * ESCOLARIDAD * ESTADO CIVIL * RELIGIÓN * ORIGEN DE LA ANAMNESIS Y FIABILIDAD (especificar quien brindó la información) ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES (ABUELOS, PADRES, HIJOS Y HERMANOS): hacer énfasis en enfermedades como hipertensión, enfermedad coronaria, hipercolesterolemia, ictus, diabetes, enfermedades de
Enviado por orlandomg96 / 1.152 Palabras / 5 Páginas -
Historia clinica psicologica
Macintosh HD:Users:Thore:Desktop:Sin título-3-01.png HISTORIAL CLÍNICO FECHA _____________________________ DATOS GENERALES: Nombre del menor: _____________________________________ Sexo: _______________________ Fecha de nacimiento: ____________________________________ Lugar: _______________________ Edad: __________ Sala: ______________________ CenDI: _______________________ Nombre del padre:__________________________________ Edad: ________________________ Nombre de la madre: _______________________________ Edad: ________________________ Ocupación del padre: _______________________________ Escolaridad: ___________________ Ocupación de la madre: ____________________________ Escolaridad: ___________________ Domicilio: _______________________________________________________________________________ Teléfono (s): ________________________________________ HISTORIA DE EMBARAZO: Fue un embarazo planeado? _________ ¿llego a término? _________________________________________ ¿Qué numero de embarazo fue el
Enviado por Arquimedes Barquera / 1.756 Palabras / 8 Páginas -
Historia Clinica John Lenon
Ficha de Identificación * Nombre: John Winston Lennon * Edad: 40 años * Sexo: Masculino * Lugar de Origen: Liverpool, Reino Unido * Residencia: Nueva York * Nacionalidad: Británica/Estadounidense * Edo. Civil: Casado * Escolaridad: Licenciatura en Arte trunca * Nivel Socioeconómico: Medio-Alto * Ocupación: Artista, Cantante y Compositor * Religión: Creyente no practicante * Fecha: 17 de Marzo de 2017. * Referencia: Referido por Yoko Ono (esposa). * Descripción Breve de Paciente John es
Enviado por YunCas / 2.798 Palabras / 12 Páginas -
Ejemplo Historia Clínica. Sensación febril
Ficha de Ingreso Datos generales: 1. Nombre: R T M 2. Rut: xxxxx.440-6 3. Fecha Nacimiento: 4. Edad: 49 años 5. Procedencia: Puerto Montt 6. Estado civil: Soltero 7. Escolaridad: 8. Ocupación: Cajero 9. Previsión: Fonasa Motivo de consulta: Sensación febril Anamnesis Próxima Paciente de sexo masculino de 49 años de edad, con válvulas protésicas (aorta, pulmonar y mitral) a causa de endocarditis año 2004. En control mensual en policlínico de TACO. Inicia cuadro actual
Enviado por N S / 739 Palabras / 3 Páginas -
Historia Clínica Nutricional
Historia Clínica Nutricional Nombre: Edad: Ocupación: Programador web y estudiante. Motivo de consulta: Bajar de peso Talla (cm):1.60 cm Peso (kg):79kg Fecha: 14/05/2019 Indicadores clínicos Problemas actuales (diarrea, estreñimiento, colitis, gastritis, nauseas, vomito, presión alta, etc.): Gastritis, colitis Padece alguna enfermedad diagnosticada: tendinitis Ha padecido alguna enfermedad importante: Toma algún medicamento: si Cuál: ketorolaco , ibuprofeno Dosis: ibuprofeno solo cuando hay dolor menstrual y ketorolaco 1 pastilla cada 12 horas. Le han practicado alguna cirugía
Enviado por learlyjeus / 445 Palabras / 2 Páginas -
Historia clínica Crisis convulsivas, menigioma y ulcera por presión
I.- IDENTIFICACIÓN.- Nombre: DEGR Edad: 69 años Sexo: Femenina Estado Civil: Casada. Escolaridad: preparatoria Lugar de Nacimiento: Monterrey, N.L. Ocupación: Hogar Domicilio, Monterrey, N. L. Religión: Católica. Ubicación: Unidad De Cuidados Intensivos Cama: 2 Dx. Clínico: Crisis convulsivas, menigioma y ulcera por presión, DM Y HTA. II.- ANTECEDENTES.- Patológicos: Enfermedades propias de la infancia, traumatismos negados, alergias negadas, transfundida hace 6 meses, Gestas: 4, cesáreas 0, partos4 y abortos 0, Con tratamiento para hipertensión arterial
Enviado por ENFERMERO_LOCO / 3.034 Palabras / 13 Páginas