Análisis De Caso Adultez Mayor

I. ANÁLSIS DE CASO:

El envejecimiento como fenómeno biológico, psicológico y social, plantea una serie de dilemas éticos y morales propios de la etapa de vida, principalmente asociados a un continuo que gravita entre la autonomía y la dependencia absoluta. Es en esta etapa de vida, en que la autoafirmación recobra un valor importante, dado que el adulto mayor requiere sentirse aceptado y valorado por el grupo social al cual pertenece.

Cuando se piensa en analizar los dilemas éticos a los que se ve enfrentado el profesional que interviene el fenómeno del envejecimiento, nos vemos desafiados por un conjunto de situaciones que emergen no solo de la propia intervención profesional, sino de las relaciones que establecen los adultos mayores con ellos mismo, con sus familias, con otros grupos sociales, con los especialistas en salud y con las instituciones, etc.

Envejecer con dignidad es reconocer que la vejez es un proceso de aproximación a la trascendencia, donde es necesario aceptar la vida y velar por dar a esta etapa un sentido de integridad, coherencia y totalidad. En este proceso de integración y búsqueda del significado de la vida está la posibilidad de vivir de una manera positiva la vejez. (Villarroel, 2014)

La concepción del adulto mayor como ser integral, debe orientarse al respeto de su individualidad, considerándolo como un sujeto de derechos, poseedor de características que determinan su autonomía y libertad.

Este proceso de envejecimiento positivo debe ser consciente de los dilemas éticos a los que se ven sometidos los profesionales que intervienen con adultos mayores. La consideración ética del cuidado geriátrico debe contemplar una gama de situaciones que van desde la decisión de la vida y la muerte, así como situaciones tan sencillas como el alta del paciente adulto mayor, el cuidado personal, la institucionalización, etc. (Aspectos Éticos del Cuidado de Los Ancianos)

De allí que resulta relevante atender una serie de situaciones complejas asociadas a la experiencia de vida de los y las adultos mayores, primeramente aparecen aquellos conflictos que nacen de la relación de los adultos mayores entre ellos, principalmente conflictos relacionados con la capacidad de conciliar sus propias ideas de la vida, conflictos que se agudizan a medida que avanza el deterioro cognitivo.

Por otra parte en la relación adulto mayor y familia, aparecen una serie de conflictos que nacen de las diferencias generacionales, en los que se entrelazan elementos afectivos. En este proceso de relaciones interpersonales y cuidado de los adultos mayores aparecen una serie de dilemas asociados a la sobreprotección en algunos casos y al maltrato y violaciones a la ética en otros, que inciden negativamente en la salud del adulto mayor.

Por otra parte están los conflictos éticos que aparecen en la relación de los adultos mayores con los distintos profesionales a cargo del cuidado de la salud, física, mental y social. En este contexto, la aplicación de los principios de la bioética, desarrollada bajo la premisa de la autonomía del paciente, mientras no se demuestre lo contrario, se hace particularmente interesante si se toma en cuenta que la relación de salud con un adulto mayor, debe ser llevada adelante por el profesional de la salud. En tales casos se tiene en cuenta no sólo la intervención propia y la del paciente, sino que además invariablemente intervendrán otros elementos, como la familia, más o menos bien informada y con la mejor intención, los órganos de la seguridad social, de justicia, y el sistema de salud sin considerar la eventual participación de las redes de apoyo formal e informal, por lo que pueden producirse discrepancias entre las partes interesadas en el manejo del problema, ya sea enfermedad, discapacidad, el cambio de status y roles del anciano pos jubilación, o aun por problemas del espacio doméstico y social del anciano que asiste a solicitar atención de salud. (Betancourt, 2007)

1. Caso Social:

Ana Luisa es una mujer, adulta mayor de 78 años, vive con su hijo de 45 años y su nieto de 14 años. Hasta hace unos meses Ana Luisa se preocupaba de todas las tareas de la casa. Sin embargo según relata su hijo, paulatinamente ha realizado una serie de acciones incomprensibles para su familia, como por ejemplo: bota la ropa a la basura, pone basura en la lavadora y olvida que se está peinando, deja la peineta en su pelo, a veces sale y no puede volver. A este situación se suma que ha sido diagnosticada con una diabetes mellitus, para su tratamiento debe inyectarse diariamente. Tanto el hijo como el nieto se sienten angustiados por tal situación. El hijo trabaja todo el día fuera de casa, y su nieto adolescente tiene conductas agresivas con la abuela, siente que la misma invade su espacio, le toma las cosas, le pierde la ropa.

El Hijo de Ana Luisa, se ve sobrepasado por la situación y decide solicitar apoyo profesional en la municipalidad de la comuna en la que viven.

Ana Luisa, cuenta con una pensión de sobrevivencia de poco más de $ 100.00 pesos, ésta es insuficiente para poder contratar a una persona, a jornada completa, que se ocupe de las labores del hogar y del cuidado diario de Ana Luisa.

La trabajadora social de municipio donde vive la familia, intenta buscar la mejor alternativa para la atención integral de la adulta mayor, sin embargo en el proceso se encuentra con lo siguiente:

a) El hijo se siente sobrepasado, no está dispuesto a contratar a alguien para el cuidado de Ana Luisa, a lo menos por tiempo parcial, pese a que la adulta mayor cuenta con su pensión para realizar el pago. Señala que no está dispuesto a dejar que nadie entre a la casa.

b) El nieto siente que la abuela es un estorbo y no está dispuesto a colaborar con el padre en el cuidado de Ana Luisa, dice que ella no era buena con él cuando pequeño. Que no se merece sus cuidados.

c) El hijo pese a solicitar ayuda, no está dispuesto a institucionalizar a su madre, señala que va a perder recursos para su hogar.

d) En entrevista con Ana Luisa, ella señala, que si bien ha habido episodios de olvido de algunas cosas, ella se da cuenta de ellos,

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