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Plan De Cuidado

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Enviado por:  Mariel1668  15 junio 2012
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Palabras: 477   |   Páginas: 2
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PLAN DE CUIDADO

DATOS DEL PACIENTE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVOS ACCION DE ENFERMERIA PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACION

Paciente masculino de 82 años. Incapacitado. Hospitalizado por colon neoplasico. Le realizaron una cirugía y le extirparon la masa cancerosa. A raíz de esto al paciente se le realizó una colostomía. También padece de hipotiroidismo y alzheimer. Sus signos vitales son T- 35.6°C, P- 83 latidos por minutos, R- 17 respiraciones por minuto y PA- 120/80 mm/Hg. Paciente refiere sentir dolor en el área de la incisión quirúrgica.

Dolor relacionado a procedimiento quirúrgico manifestado por comunicación verbal y no verbal. Paciente logrará aliviar o disminuir el dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente en un periodo de 1 hora mediante las acciones de enfermería y tratamiento médico.

- Realizar una valoración exhaustiva del dolor.

- Adecuar posición antiálgica para favorecer el confort del paciente.

- Utilizar estrategias de comunicación terapéutica.

- Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida.

- Proporcionar información acerca del dolor, tales como las causas, tiempo que durará y cómo controlarlo.

- Evaluar la capacidad del paciente y familia para controlar su dolor.

- Controlar los factores ambientales que puedan aumentar las molestias del paciente.

- Administrar la medicación prescrita para el dolor y evaluar su efecto analgésico, la eficacia del analgésico y posibles efectos adversos.

- Enseñar al paciente y familia el uso de técnicas no farmacológicas de alivio.

- Fomentar periodos de descanso adecuados que faciliten el alivio del dolor.

- Avisar al médico si las medidas analgésicas no tienen éxito o si el dolor actual ha experimentado un cambio significativo en cuanto a experiencias pasadas de dolor.

- Registrar en la documentación de enfermería: los resultados de la valoración objetiva y subjetiva del dolor así como la respuesta del paciente a la

s medidas tomadas para el alivio del dolor. Según Florence Nightingale, se necesitará un ambiente sano y tranquilo para que el paciente agilice el procedimiento de alivio de dolor. También afirma que los enfermos y sus familiares deben de ayudarse a sí mismo a mantener su independencia. Jean Watson afirmo que los profesionales de enfermería deben de sentir sensibilidad para los pacientes, que deben de desarrollar una relación de ayuda-confianza con el paciente y que deben inculcar la fe y la esperanza. Dorothea Orem insta a que los pacientes tengan un óptimo autocuidado. Nola Pender dice que cada personal de enfermería deben de promocionar la salud ya sea con el paciente y su familia. También según Sor Callista Roy es importante adaptarse a vivir con este nuevo acontecimiento en la vida del enfermo para así agilizar el proceso de curación. Paciente logró disminuir el dolor en un periodo de 1 hora mediante las acciones de enfermería y el tratamiento médico. ...



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