Comparacion

LINEAS DE LANGHANS (LANGER)

Las incisiones quirúrgicas sobre la superficie cutánea, especialmente las realizadas en la cara, deben ser emplazadas de tal manera que la cicatriz resultante no cause alteraciones funcionales y sea lo menos evidente posible.

En 1861 Langer describió las líneas que deberían seguir las incisiones cutáneas para obtener una cicatriz de buena calidad. Sin embargo, no es necesario aprender de memoria la disposición de estas líneas, por otra parte no siempre acertadas, sino que, para colocar adecuadamente una incisión basta con seguir la dirección de las arrugas o pliegues naturales, que varían además, para cada individuo.

En la cara estas líneas serán producidas por la actividad de la musculatura de la mímica y normalmente se disponen de manera perpendicular a las fibras musculares. Para su mejor observación podemos provocarlas mediante la movilización superficial y suave de la piel en la misma dirección que los músculos subyacentes.

La piel, gracias a la organización de las fibras colágenas, presenta zonas donde la elasticidad normal de la piel se ejerce con menos fuerza. Las líneas que se forman en estas zonas se denominan líneas de menor tensión de la piel o líneas de Langer.

Normalmente se corresponden con las arrugas y son perpendiculares a la contracción de los músculos de la región.

Evidentemente, ante una herida secundaria a un accidente, no podemos esperar que siga estas líneas, pero tanto si es así como si no, si que nos va a permitir pronosticar el aspecto de la cicatriz final.

Otra definición de Líneas de Langer( llamado a veces líneas de la hendidura), dice que es un término usado para definir la dirección dentro del ser humano piel a lo largo de cuál tiene la piel la menos flexibilidad. Estas líneas corresponden a la alineación de colágeno fibras dentro de la dermis. Las Líneas de Langer tienen relevancia para la ciencia forense y el desarrollo de técnicas quirúrgicas.

Si un cirujano tiene la posibilidad de elegir dónde y en qué dirección para colocar una incisión, él o ella puede optar por cortar en la dirección de las líneas de Langer. Las incisiones paralelas a las líneas de Langer puede curar mejor y producir menos cicatrices que las que atraviesan. Por el contrario, las incisiones perpendiculares a las líneas de Langer tienen una tendencia a arrugarse y siendo evidente, aunque a veces esto es inevitable. Según los cirujanos, los queloides son más comunes cuando la incisión se da a través de líneas de Langer. A veces, la dirección exacta de las fibras de colágeno son desconocidos, debido a que en algunas regiones del cuerpo que hay diferencias entre los diferentes individuos. Además, las líneas descritas por Kraissl difieren en algunos aspectos de las líneas de Langer, sobre todo en la cara.

La orientación de las

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