Taller de Enfermería en Salud Familiar . Caso clínico
Enviado por EVAR TAIPE ROMAN • 7 de Mayo de 2023 • Informes • 11.953 Palabras (48 Páginas) • 42 Visitas
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
NOMBRE DE LA ASIGNATURA:
Taller de Enfermería en Salud Familiar
CASO CLÍNICO
PRESENTADO POR:
- Ccahuana Canahua Rosa
- Matheus Cocachi Deizy
- Marca Incacutipa Yeny
- Ramirez Vega Jesús Magaly
- Rosales Granados Wendy
- Taipe Román Evar
- Valverde Ccerhuayo, María Isabel
DOCENTE:
FAJARDO CRUZ, GINA LORENA
LIMA – PERÚ
2022-II[pic 2]
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DEDICATORIA[pic 4]
ÍNDICE[pic 5]
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………1
CAPÍTULO I: VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………2
- SITUACIÓN PROBLEMÁTICA………………………………………...2
- RECOLECCIÓN DE DATOS………………………………………………2
- Datos subjetivos………………………………………………………2
- Datos objetivos………………………………………………………2-3
- Datos documentales…………………………………………………3-8
- Valoración por Patrones Funcionales…………………………...8-11
- Confrontación teórica……………………………………………...12-24
CAPÍTULO II: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA……………………. 25
2.1 ORGANIZACIÓN DE DATOS…………………………………………….25-27
2.2 CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA…………………………………………...…28
CAPÍTULO III: PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA………………………………………………………….……29
3.1 PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS………………………………………29
3.2 CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)……..29-31
CAPÍTULO IV: INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA……….………..…32
4.1 CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES (NIC)……………………….32-33
CAPÍTULO V: EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA……………………...34
5.1 CONFRONTACIÓN DE RESULTADOS…………………………………34-35
5.2 REVALORACIÓN DEL PCE…………….………………………………...35-36
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES………………………………………………………….….37
CONCLUSIONES…………………………………………………..……………...37
RECOMENDACIONES………………………………………………..…………..37
LIMITACIONES……………………………………………………………..…...…37
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………….…………………38-39
ANEXOS……………………………………………………………...… 40-65
INTRODUCCIÓN
El Proceso del Cuidado de Enfermería en la familia implica un abordaje e intervenciones que busca la promoción de estilos de vida saludable y la prevención de enfermedades, identificando los principales problemas o necesidades a través de una adecuada valoración e identificación de datos objetivos y subjetivos que nos dirijan a la conclusión diagnóstica a través de la taxonomía NANDA - NOC - NIC.
Cabe resaltar, que las intervenciones realizadas a la familia también se sustentan en el enfoque del modelo de abordaje de Atención Integral de Salud.
El presente proceso de cuidado de enfermería está basado en la teoría de Dorothea Orem, la cual se basa netamente en el autocuidado y se dividen en tres sub teorías: Teoría del autocuidado, teoría del déficit autocuidado y la teoría de los sistemas de Enfermería. Estos en conjunto buscan generar independencia en el cuidado del paciente, tanto sea para que pueda reconocer los riesgos de su entorno como para que pueda encontrar la manera de prevenir el daño. Se escogió esta teórica debido a su relación con el caso que se presentará posteriormente, ya que se muestra al mal autocuidado como el principal causante para evitar contraer alguna enfermedad o exponerse a un riesgo.
La estructura del presente trabajo es en VI capítulos, el capítulo I: Aborda aspectos de valoración de Enfermería la cual es muy importante en la realización del plan de cuidado, ya que, con una buena valoración inicial, se detectarán los problemas de salud que se plasmarán posteriormente en los diagnósticos de enfermería.
En el capítulo II: Se demuestra el Diagnóstico de Enfermería que es un juicio que desarrollan los enfermeros sobre el estado de salud de una persona, mediante la organización de datos.
En el capítulo III: Planeamiento de la Intervención de Enfermería: Consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para acentuar las respuestas del paciente, identificadas en la priorización de diagnósticos de enfermería.
En el capítulo IV: Intervención de Enfermería: Está enfocado en el inicio de las intervenciones de enfermería que ayudarán al paciente a conseguir los objetivos planteados.
En el capítulo V: Evaluación de Enfermería: La evaluación se puede llevar a cabo como parte del proceso de enfermería priorizando el estado de salud del paciente con los objetivos planteados por el profesional de enfermería.
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