Valoracion de la marcha

Valoración de la marcha.

Febrero, 26-02-2023

Marcha

La marcha es lo que conocemos como el movimiento fisiologico de locomoción bipedo donde apoyamos de manera monopodal y bipodal para así hacer el desplazamiento del centro de gravedad del cuerpo humano con un coste energético menor a cualquier otra forma de locomoción humana, es lo que nos permite movernos de un lugar a otro sin problemas y es un conjunto de pasos, movimientos y patrones repetitivos que se realizan sin mucho esfuerzo o gasto de energía como antes lo mencione. El hecho de que el ser humano pueda moverse de un lugar a otro sin problemas, cambios posturales ni dificultades quiere decir que goza de bienestar y salud psicofisiológica es por esto que algún cambio, alteración temporal, perdida de fuerza muscular, lleva a la dificultad de desenvolverse naturalmente con su entorno, disminuyendo por ende, la calidad de vida de la persona.

Ciclo de Marcha

Debemos conocer que la fase de la marcha se da de esta manera; es una sucesión de acciones que se da cuando hay dos choques consecutivos entre el talón y el mismo pie, por lo general tomamos esta acción como la fase principal de la marcha pero existen dos ciclos de la marcha:

* Fase de apoyo: (Representa el 60% del ciclo)

* Fase de contacto inicial: donde el talón entra en contacto sobre suelo

* Fase de respuesta inicial a la carga: es en donde se absorbe el primer impacto del talón sobre el suelo dándole estabilidad al apoyo plantar completo o apoyo medio, el peso del cuerpo se transfiere a la extremidad inferior adelantada.

* Fase de apoyo o soporte medio: apoyo del borde externo del pie, la extremidad inferior contralateral se despega del suelo mientras el peso del cuerpo se transfiere al miembro inferior que queda en contacto con el suelo.

* Fase final de apoyo o soporte final: se realiza un impulso hacia delante con elevación del talón, desplazando el peso corporal al miembro inferior contralateral que seguidamente entra en contacto con el suelo.

* Fase previa a la oscilación: Despegue del antepié finalizando con el dedo gordo, tras apoyarse en la cabeza del primer metatarsiano.

* Fase de balanceo u oscilación: (representa el 40% del tiempo)

* Fase inicial de oscilación: se realiza una mínima flexión de rodilla con inicio de la oscilación hacia adelante del pie que empezó a despegar del suelo.

* Fase media de oscilación: la flexión de rodilla es más acentuada y esta pierna oscilante se dirige hacia delante extendiéndose progresivamente y manteniendo el pie aún en el aire

* Fase final de oscilación: la rodilla está completamente extendida, hay un frenado y preparación para el siguiente apoyo de talón.

Base de sustentación

La base de sustentación del ser humano es como la brújula que nos guía, es decir es la posición que adoptan nuestras piernas para mantener el contacto con el suelo y poder dar un paso o estar estáticos, para mantener esta postura se necesita que el centro de gravedad se encuentre alineado con la zona media de la base de las piernas. Para que nuestro cuerpo se mantenga en equilibrio hace distintas maniobras que ayudan a tener una postura con estabilidad y evitar las caídas una de esas es el aumento de la base de sustentación y los cambios del centro de gravedad.

Las estructuras que utilizamos en el centro de gravedad o base de sustentación son las piernas que además de proporcionarnos fuerza son las que nos permiten ampliar o disminuir la base de los pies pero también utilizamos el tronco con todos sus músculos que son los que se encargan de crear el movimiento exacto para que la línea de gravedad que mantenga constantemente alineada.

Cabe destacar que también el aumento de la base de sustentación es posible, la posición en la se mantiene el cuerpo para controlar el equilibrio puede aumentar o disminuir por ser el medio que tiene el cuerpo, esto permite tener estabilidad durante las actividades que requieren movimientos o por el contrario necesitan estar estaticos. Por ejemplo, cuando nos colocamos en cuclillas tenemos más estabilidad que cuando nos encontramos de pie, todo esto debido a que el centro de gravedad se sitúa más cercano a la base. Así mismo ocurre cuando se presentan situaciones que desequilibran el cuerpo, y como consecuencia el organismo lo que hace es ampliar su lugar de apoyo para evitar caídas y traumatismos.

Longitud de zancada y el paso

Nos referimos a la zancada cuando hablamos del espacio o la distancia que hay al dar un paso o al hacer el levantamiento del pie para correr, esta longitud o distancia abarca más que una simple medición o cálculo de cuanto es la amplitud del movimiento que se hace al mover un pie junto al otro. Para comprender cómo interviene en nuestra locomoción la amplitud de nuestro pasos debemos conocer qué fuerzas externas e internas participan al realizar estos movimientos, cuando hablamos de fuerzas externas nos referimos a todo lo que gira en nuestro entorno, aire, lugar, clima etc; cuando nos referimos a las internas son todos los músculos que nos permiten llevar a cabo cada movimiento de nuestro cuerpo y en este caso en la zancada y el paso.

Existen varios parámetros que identifican la longitud de la zancada o paso del ser humano; para esto se hicieron diversos estudios entre, mujeres, hombres, niños y ancianos que determinaron que los promedios de longitud de un paso y la zancada es mínimo 1,29 metros, media 1.42 metros y máximo 1.62 metros y la longitud de paso, mínimo 0.65 m, media 0.71 m y máximo 0.81 m.

Cadencias de la marcha

Cadencia: Es el número de pasos por unidad de tiempo, generalmente se mide en un minuto. La frecuencia determina el ritmo y rapidez de la marcha.

Tipos de marchas patologicas

* Marcha atáxica

Tiene muchísimos sinónimos según el lugar de la lesión (ataxia

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