SUPERVISON DE EXPEDIENTES CLINICOS DEL MES DE AGOSTO DEL HOSPITAL MUNICIPAL
Enviado por fersita2 • 19 de Septiembre de 2013 • 209 Palabras (1 Páginas) • 405 Visitas
SUPERVISON DE EXPEDIENTES CLINICOS DEL MES DE AGOSTO DEL HOSPITAL MUNICIPAL
En la supervisión de atención de parto se revisaron 38 expedientes. De los cuales el grupo etareo que más acudió fue el de 15 a 20 años con 15 casos, el turno que ingreso más pacientes fue el matutino.
El 71 % de los pacientes se les realizo Triage en los cuales el 92% tiene signos vitales completos, en cuanto a la clasificación de Triage el 68 % corresponde a rojo y en el 26% no hay clasificación. El 97% menciona los antecedentes Gineco-obstétrico completos.
En cuanto a edad gestacional el 86% es de término por fecha de última regla y en el 5% de los casos no se especifica edad gestacional, en el 97% de los casos no se realizo ultrasonido ya que no existe reporte en expedientes.
En el 94% de los expedientes no se reporta tiras de uro análisis y las dos elaboradas que constatan en expediente reportan negativo.
El 92% se ingreso por trabajo de parto y el 18% presento un diagnostico agregado, el 97% indica plan de manejo; en cuanto al pronostico el 92% no lo menciona.
El 63% de los expedientes tiene partograma pero de estos el 89% no tiene seguimiento como lo marca la norma.
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