Metodo Clinico

1. EL MÉTODO CLÍNICO

a. Definición: Se le conoce así a la realización de ciertas operaciones que se hacen en determinada secuencia con el fin de garantizar el éxito en la producción de un diagnostico.

• Tipos:

Método clínico tradicional:

Se realiza un interrogatorio y examen físico exhaustivo al final del cual son generadas diferentes hipótesis de mayor o menor grado de probabilidad; estas hipótesis son sometidas a contrastación mediante exámenes complementarios.

Método clínico hipotético-deductivo:

Según esta variante, prácticamente desde el primer contacto del médico con el paciente o con su historia, se produce lo que se conoce como “activación de hipótesis. Estas hipótesis, en número variable pero habitualmente pocas (2 ó 3), van a orientar el proceso de obtención de información, el cual va dirigido fundamentalmente a la búsqueda de síntomas y signos que fundamenten dichas hipótesis, o por el contrario, que le resten probabilidades. De igual forma se procede con los exámenes complementarios.

b. Etapas:

• Identificación del problema:

El problema, en este caso, es el trastorno o pérdida de la salud por el que consulta el paciente; lo que motiva al enfermo a solicitar la ayuda del médico. “Este problema o problemas, por quera veces no se trata de uno solo debe ser precisado con toda nitidez para que puedan ser aplicadas con éxito las siguientes etapas del método clínico.

• Recolección de la información básica:

Se refiere específicamente a la obtención de datos mediante el interrogatorio y el examen físico del paciente óseo la historia clínica.

• Formulación de la hipótesis:

Son los diagnósticos presuntivos sugeridos a partir de la información obtenida en las etapas anteriores, tiene que ser bien definidas y fundamentadas.

• Contratación de la hipótesis:

Se somete a contratación el diagnostico presuntivo mediante la, observación de la evolución del enfermos la indicación de determinadas pruebas complementarias o incluso, en algunas oportunidad, mediante la evaluación de la respuesta terapéutica.

• Diagnostico de certeza: Se refiere al diagnostico final del médico que se logro gracias a la realización correcta de los pasos anteriores al contrastar las hipótesis al final solo quedo una verdadera lo q indica que ese el diagnostico con el cual procede.

• Tratamiento: Con el diagnostico de certeza se inicia el tratamiento; el cual es el procedimiento de aliviar la dolencia del paciente ya sea por medio de tratamiento farmacológico o quirúrgico los 2 conllevan una evaluación y control hasta la completa recuperación del paciente.

• Registro del expediente clínico: Es cuando el médico plasma en papel lo pasos del método clínico que el aplico al paciente ósea todos los pasos que siguió para llegar a un diagnostico todo eso lo escribe con sus propias palabras.

• Análisis o justificación: El clínico justifica o analiza su actuar ante el paciente y la resolución su caso clínico ya sea bueno o mala el justifica lo que hizo y lo analiza.

• Educación al paciente sobre los tratamientos a seguir: Se refiere cuando el clínico le explica al paciente los cuidados que tiene que seguir para mantener su salud después de cualquier padecimiento para que no vuelva a recaer o a incurrir otra enfermedad en el.

c. Requisitos para su aplicación:

• La información recogida debe ser real, esencial y necesaria, teniendo en cuenta la ciencia semiológica.

• Los problemas de salud individuales deben ser bien identificados.

• Las hipótesis diagnosticas deben ser bien fundamentadas así como la interrelación anatómica entre ellas.

• Deben establecerse los planes de búsqueda de más información tecnológica para contrastar con la hipótesis plateada para su verificación final.

• Los exámenes deben ser justificados y valorados en relación con los diagnósticos clínicos establecidos.

• La conducta terapéutica debe ser justificada y valorada constantemente.

• El paciente debe ser informado, cuando sea posible, de su proceso y de las decisiones del médico, para obtener su conformidad.

• La evolución debe presentarse exponiendo el pensamiento científico del médico y no ser una exposición de datos innecesarios y anecdóticos.

• El egreso o análisis debe ser un resumen de cada problema y las orientaciones brindadas por el médico para el futuro cercano o lejano.

d. Atributos del problema:

• Que significa:

El motivo ya por el cual llega el paciente a consultar es la molestia que aqueja al paciente, el médico no se plantea el problema le llega el problema para que él lo analice y lo resuelva, debe ser una dolencia real.

• Requisitos del problema:

Esto significa que el problema es lo que el médico debe identificar rápidamente para poder darle una rápida y buena solución al problema por el cual el paciente llega.

Tiene que ser real, es la dolencia principal por la que llega el paciente, no puede ser solo un problema pueden ser varios, debe buscarse la mejor descripción posible del problema por parte del paciente.

e. Atributos de la hipótesis:

• Que significa:

Es un diagnostico presuntivo, en el cual se caracteriza por ser una intuición del médico en la cual es observar el problema que trae un paciente y sacar un ¿por qué esta el paciente aquí? o ¿qué mal presenta? Esto comienza desde que el paciente es visto por el médico.

En este método hay dos tipos de hipótesis: hipótesis deductivo (lo que ve el médico utilizando el ojo clínico) e hipótesis descriptivo.

• Requisitos de la hipótesis:

La hipótesis tiene que ser bien definida.

Intuitiva y con conocimiento sobre el problema.

Bien fundamentada y formulada según la información recolectada.

Esta tiene que ser real.

f. Contrastación de la hipótesis.

• Que significa:

Es el dar el diagnóstico correcto de la enfermedad utilizando los resultados obtenidos para fomentar que enfermedad o problema que tiene el paciente con exactitud.

• Como efectuarla:

Con los exámenes complementarios, evolución del paciente con la enfermedad y una tercera que no es muy utilizada son en casos peculiares que la respuesta del medicamento.

2. CRISIS DEL

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