PreguntAS GENERADORAS

TUTORIA # 1

PROCESO EVOLUTIVO DE LA SLUD OCUPACIONAL A TRAVES DE LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD, LA ESTRUCTURA JERARQUICA DEL SISTEMA NORMATIVO EN COLOMBIA, LA CREACION DE LA ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO, SU CONFORMACION Y FORMAS DE PRONUNCIAMIENTO

1. CUAL HA SIDO EL PROCESO EVOLUTIVO DE LA SLUD OCUPACIONAL A TRAVES DE LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD A NIVEL MUNDIAL Y A NIVEL COLOMBIANO?

Según referencias de la Organización Panamericana de la Salud (31) se hace mención en el siglo IV A.C a Hipócrates de Cos quien habla de las enfermedades que presentan los llamados “trabajadores de las canteras” que eran los mineros de ese entonces.

Luego, en la era cristiana Plinio el Viejo, describió las enfermedades pulmonares entre los mineros y los envenenamientos por azufre y zinc, acuñando la denominación de “enfermedades de los esclavos” para referirse a dichas alteraciones. En el siglo II Galeno detalla las enfermedades ocupacionales entre los trabajadores del mediterráneo.

Ya en el siglo XVI, George Agrícola, médico y naturalista sajón, en su principal obra, el tratado “De la Re Metálica” (De la Cosa Metálica) la cual fue publicada póstumamente en 1556, menciona las enfermedades que afectan a los mineros como la Neumoconiosis. En ese mismo siglo, Paracelso escribe la primera monografía “Vonder Birgsucht Und

Anderen BergranK Heiten”, que relaciona la acción de las sustancias usadas en el trabajo y la enfermedad en el trabajador, describe la toxicidad del mercurio y sus principales síntomas (31).

Con el surgimiento de la Revolución Industrial, después de la mitad del siglo XVIII, es el momento histórico en el que más vivamente se puede vislumbrar el impacto en la salud humana de las condiciones de trabajo en las cuales se desenvuelven los trabajadores, por lo que emerge una preocupación esencial por indagar acerca de las enfermedades del trabajo y la toxicología (60). Aparece el tratado “De Morbis Artificum Diatriba” (Tratado de las Enfermedades de los Artesanos), formulado en 1700 por Ramazzini, donde se revisan 52 oficios distintos, analizando sus riesgos y medidas de prevención. Es en este tratado donde por primera vez se menciona el significado económico de la salud (61).

Básicamente esta obra se orienta por una pregunta simple pero fundamental que el autor recomienda tener en consideración: ¿Cuál es tu ocupación? (31) El primer estudio en el campo de la medicina ocupacional que se pudiera etiquetar de epidemiológico fue publicado en 1775 por Sir Percival, que llamó la atención sobre la elevada ocurrencia del cáncer de escroto entre los deshollinadores (60).

García (21), afirma que en el discurso de la medicina anterior al siglo XVIII no se establece un nexo claro entre salud y trabajo y sólo en el capitalismo la medicina relacionará estos dos conceptos. Con todo esto, Cristina Laurell (62) asevera que la medicina ha abordado esta relación de forma empírica que no permite un análisis de la esencia de la díada trabajo-salud, ni tampoco identificar lo que determina el surgimiento, 32 el desarrollo, la transformación o la desaparición de conceptos médicos relacionados con el trabajo.

En el siglo XIX, ocurren importantes cambios en la dinámica del mundo del trabajo, que aunque no corresponden de manera directa con la historia de la salud ocupacional si dan cuenta de transformaciones en la relación ser humano-trabajo y con implicaciones significativas en su salud. Esta etapa, cuya irrupción en el escenario de la historia tiene por prólogo las revoluciones europeas de 1848, la publicación del Manifiesto Comunista y los prolegómenos de los Estatutos de la Asociación Internacional de Trabajadores,

corresponde a la vigencia del movimiento obrero organizado como portador y protagonista de un proyecto social alternativo al orden vigente. Para ese movimiento “el trabajo es la única fuente de toda riqueza, que si no revierte en beneficio de quienes la producen es sólo porque les es expropiada por los capitalistas. El obrero con conciencia de clase puede vivir en ese contexto como artífice del progreso y, si está desposeído, no es por una calamidad, sino por una injusticia” (8).

Entrando a los albores del siglo XX, y con ocasión del “Tratado de Versalles” en su fracción XIII, se orienta la medicina ocupacional a la prestación de primeros auxilios y hospitalización especializada, siendo estos acuerdos la antesala de la creación de la Organización Internacional del Trabajo (63) como el estamento internacionalmente reconocido que se ocupa de los asuntos relacionados con el trabajo y las relaciones laborales.

El siglo XX se muestra como aquél en el cual se configuran logros significativos en la seguridad de los lugares de trabajo y de la salud ocupacional con reducciones substanciales de los accidentes de trabajo, atribuidos a riesgos de exposición laboral. Evans (64), demuestra un ejemplo de esta tesis al indicar que en un condado de

Pensilvania, en 1907, murieron 526 trabajadores, de los cuales 195 trabajan en acerías, mientras que en 1997, apenas fallecieron 17 trabajadores de la industria del acero, en todo los Estados Unidos.

Según De Souza (65), en el transcurso de los últimos dos siglos, los aspectos de la salud y la seguridad del trabajo han sido influenciados por innumerables factores económicos, políticos y sociales entre los cuales se destacan, entre otros, la estructura macroeconómica, el nivel de industrialización, la organización (y volumen) de las empresas y el grado de desenvolvimiento (socio-económico y cultural). Un asunto que se vuelve en primordial es el de elucidar cuáles son las transformaciones que se han dado lugar en el mundo del trabajo y en la disciplina de la salud ocupacional en el marco de las tendencias globalizantes

2. CUAL HA SIDO EL PROCESO EVOLUTIVO DE LA LEGISLACION LABORAL Y SOBRE SALUD OCUPACINAL EN COLOMBIA?

En Colombia Rafael Uribe, en 1910 plantea el debate alegado por qué razón si al soldado herido en una batalla se le da una pensión por que no debe dársele otra igual al trabajador lesionado en su batalla diaria por el sustento.

En 1935 se implanta una legislación laboral avanzada, que sin embargo, se interesa más por el aspecto de indemnizaciones que de prevención de los accidentes.

El aspecto preventivo se ha desarrollado posteriormente y ha tenido especial impulso con la fundación del consejo colombiano de seguridad industrial en 1954.

Actualmente en Colombia hay las siguientes entidades interesadas por la seguridad industrial, trabajado activamente en prevención de accidentes:

• Ministerio de la protección social

• Instituto de Seguros Sociales

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