VENOCLISIS

VENOCLISIS

CONCEPTO:

Es la introducción de medicamentos o productos biológicos al sitio de acción mediante punción en diferentes tejidos corporales.

OBJETIVOS:

• Aplicar sustancias no absorbidas en depósitos tisulares o en el aparato gastrointestinal o que se puedan destruir antes de la absorción.

• Mantener y restituir el equilibrio hidroelectrolítico.

• Mantener una concentración constante del medicamento por periodos indefinidos.

• Suministrar nutrición parenteral.

EQUIPO:

• Charola con equipo básico y equipo específico:

• Equipo de punción venosa o jeringa de 5ml y aguja calibre 16 a 22 según el caso.

• Frasco o bolsa con solución indicada.

• Equipo de venoclisis.

• Cinta adhesiva.

• Férula.

TÉCNICA:

ACCIÓN 1:

Preparar el equipo de venoclisis con la solución indicada y medicamentos agregados si están prescritos.

FUNDAMENTACIÓN:

• Un equipo de venoclisis que garantice seguridad desde el punto de vista bacteriológico y funcionalidad, además de ser estéril y de material desechable, debe estar calibrado para utilizarse con macro o microgotero, y estructurado con bayoneta para insertarse en frascos o bolsas de soluciones y su protector , cámara de goteo, filtro de aire, regulador de flujo en el catéter de infusión, conexión con sitio para inyección de soluciones y adaptador para inserción de la aguja hipodérmica o equipo de punción venosa.

• La solución muy acidas o muy cálidas o de sales de metales pesados, precipitan las proteínas y facilitan la formación de embolia.

• El agua es el principal componente de los seres vivos.

• El conocimiento de sustancias, soluciones antídotos, disminuye o evita daños mayores.

• El volumen sanguíneo corresponde a una doceava parte del peso corporal total.

• Solución es la mezcla homogénea de iones, atamos o moléculas de dos o más sustancias.

• Solucione que se encuentra en el lado contrario de una membrana semipermeable

ACCIÓN 2:

Seleccionar, preparar e instalar el equipo correspondiente al frasco o bolsa de solución, purgarlo, llenar la mitad de la cámara de goteo y cubrir la aguja con tubo protector.

FUNDAMENTACIÓN:

• Venoclisis es la introducción de un líquido en forma continua al torrente circulatorio a través de una vena en un tiempo determinado.

• La presencia de pirógenos en el equipo o en el medicamento, soluciones o sangre desencadenaría reacciones febriles en el paciente.

• Los procedimientos relativos a pasión venosa y venoclisis requieren una técnica aséptica.

ACCIÓN 3: Rotular el recipiente.

FUNDAMENTACIÓN:

• El rotulo con el nombre del paciente, numero de cama, cantidad y tipo de solución medicamentos agregados, fecha y hora de inicio, goteo por minuto y hora de programada para su terminación, permite el control en la atención del paciente.

ACCIÓN 4: Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en posición cómoda; luego colocar en un trípode el recipiente de la solución.

FUNDAMENTACIÓN:

• El paciente relaciona los procedimientos por vía endovenosa con estados de gravedad.

• La posición y estado emocional son factores que modifican la presión arterial.

• El control de los signos vitales permite la valoración del estado físico del paciente.

• La elección del sitio punción depende del propósito y duración del tratamiento, diagnóstico y la condición de las venas del paciente.

ACCIÓN 5: Seleccionar zona de canalización y vena de buen calibre y ligar la región colocando la extremidad sobre un punto de apoyo, previa protección de la ropa de cama.

FUNDAMENTACIÓN:

• La ligadura por arriba del sitio a puncionar, favorece la repleción del vaso por la circulación de retorno.

• Por su estructura las venas tienden a colapsarse cuando no están llenas de sangre.

• Las venas cefálicas, basílica o antecubital del brazo y superficiales del dorso, son idóneas para tratamientos urgentes, breves o intermitentes. Debe evitarse el uso de venas pedias por riesgo de tromboflebitis. Las venas subclavias o yugulares son venas que por su accesibilidad se puncionan frecuentemente en los pacientes que requieren grandes volúmenes de líquidos, medicamentos especiales o irritantes y nutrientes por vía parenteral en tiempo prolongado.

• La punción de venas ubicadas en sitios articulares o con hematomas y equimosis, incrementa la rotura vascular, extravasación de soluciones y sangre e infecciones.

ACCIÓN 6: Insertar la aguja previa asepsia de la región, con el bisel hacia arriba apoyándose sobre un plano resistente y formando un ángulo menor de 30º entre la jeringa y el sitio a puncionar.

FUNDAMENTACIÓN:

• Una percepción característica al atravesar la pared vascular y el paso de sangre hacia la jeringa, son indicadores de la adecuada inserción de la aguja en el vaso sanguíneo.

• La extravasación o infiltración de líquidos en tejidos circunvecinos al sitio de inserción de la aguja o catéter, es consecuencia de perforación vascular, y se manifiesta por signos de inflamación y posteriormente formación de hematoma.

• Existen líquidos o medicamentos irritantes que pueden originar daño tisular hasta el punto de trasplante de injerto cutáneo o amputación.

• La aplicación de compresas frías provoca vasoconstricción para mantener lento el metabolismo

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