Complicaciones de antesia en odontologia

Complicaciones de la anestesia.

 Complicaciones primarias: Es la causada y manifestada en el momento de la anestesia.

 Complicaciones Secuendarias: Es la manifestada después, pudiendo ser causada al momento de la inserción de la aguja e infiltración de la solución.

 Complicaciones Ligeras: Produce una pequeña variante de lo esperado normalmente y desaparece sin tratamiento.

 Complicaciones Graves: Se manifiesta con una pronunciada desviacion de lo normal y requiere de un plan de tratamiento definido.

 Complicaciones Transitorias: Es aquella que aunque grave no deja efectos residuales.

 Complicaciones Permanentes: Deja efectos residuales aunque sean ligeros.

Las complicaciones pueden dividirse en dos grupos:

• Debido a soluciones usadas.

• Debido a la insercion de la aguja.

Complicaciones resultantes de la absorcion de la solucion anestesica:

• Toxicidad

• Intolerancia

• Alergia

• Reacciones Anafilacticas

• Infeccion por soluciones contaminadas

• Irritaciones locales debido a la solucion

Complicaciones atribuidas a la insercion de la aguja

• Colapso

• Trismus Muscular

• Dolor

• Edema

• Infecciones

• Rotura de Aguja

• Parestesia

• Hematoma

• Ulceracion

• Sintomas Neuralgicos Raros.

Toxicidad

Son los sintomas manifestados debido a sobredosis o excesiva infiltracion de una droga, en el torrente sanguineo afectado

Propositos utiles en un vasoconstrictor

1. Disminuye la rapidez de la absorcion y reduce la toxicidad.

2. Prolonga la accion de la droga

3. Permite volumenes menores

4. Aumenta la eficacia del anestesico

IDIOSINCRASIA: Cualquier reaccion a una anestesia local o droga que no es calificada como toxica o alergica.

Alergia: Se define como la hipersensibilidad especifica a una droga o agente quimico.

Se le conoce con el nombre de anestesicos locales a los farmacos que pueden bloquear la conduccion nerviosa al aplicarlos en forma local.

Anestésicos Locales

Anestesia topica: A. local por aplicación de un anestésico directamente a la superficie del area por anestesiar.

A. Infiltrativa: A. local producida inyectando una solución de anestésico local directamente en los tejidos, como la inyeccion de solucion de procaina de las encías para procedimientos dentales

A. por Bloqueo: A. regional por bloqueo nervioso inyectando el farmaco en un area adyacente al al nervio

TOXICIDAD: Reacción nociva o contraria de un organismo a una dosis dada de agente.

Componentes de la solución anestésica:

1. Droga

2. Vasoconstrictor

3. Conservador

4. Agua

5. NACL

Paraveno: Compiten con el vasoconstrictor por el oxigeno disponible en la capsula

• Conservadores: Evita la contaminación bacteriana; Retrasa la oxidación

• PARAVENOS MAS COMUNES: Bisulfato de Na

• Etilparaveno

• Propilparaveno

• Metilparaveno

Fármacos que pueden bloquear la conducción nerviosa al aplicarlos en forma local. -Anestésicos Locales

Se le conoce como la capacidad y la dosis mínimas del fármaco con que se logran las condiciones deseadas -Potencia del Anestésico

Como la capacidad y la dosis mínimas del fármaco con que se logran las condiciones deseadas -Toxicidad

Compiten con el vasoconstrictor por el oxígeno disponible -Parabenos

Evita la contaminación bacteriana y retrasa el periodo de oxidación -Conservador

Parabenos más comunes -Bisulfato de sodio, etilparabeno, Metilparabeno y propilparabeno

Nombre genérico de las aminas derivadas del catecol -Catecolaminas

Vasoconstrictores mas comunes

1. Adrenalina - Epinefrina

2. Noradrenalina - Norepinefrina

3. Fenilefrina - Neosinefrina

4. Levonordefrina – Neo-Coberfrina

5. Felipresina – Octapresin

Dosis:

1. Adrenalina-------------------------------- .2 mg

2. Noradrenalina---------------------------- .34mg

3. Felinefrina-------------------------------- .4mg

4. Levonordefrina--------------------------- 1.0mg

Es la respuesta que se presenta en otros órganos y sistemas diferentes al órgano blanco frente a la acción de un fármaco -Efectos colaterales

Es una hormona secretada por la medula suprarrenal que actua excitando las terminaciones del sistema nervioso simpático ESTA CATECOLAMINA NO SE DEBE ADMINISTRAR A PACIENTES HIPERTENSOS,CON PROBLEMAS CARDIOVACULARES O CON HIPERTIROIDISMO. -Adrenalina

Concentración IDEAL en la práctica odontológica de adrenalina 1:100,000 – 1:200,000

Dosis máxima de adrenalina permitida para un individuo sano es de 0.2mg.

P.h. De la adrenalina: 6

Es el MAS ESTABLE Y DEBIL vasoconstrictor se administra para pacientes con problemas cardiacos -Fenilefrina

Es la mayor amina vasopresora que se encuentra en los nervios adrenergicos posganglionares y puede componerse con el 15% del contenidoaminico de la medula suprarrenal con un ph de 3.4 -Noradrenalina

Substituto sintetico de la adrenalina que se emplea para prolongar la absorcion de los anestesicos locales. La droga es muy similar quimica y farmacologicamente a la epinefrina -Levonordefrina

Sustancia que sustituye a la adrenalina y noradrenalina debido a las reacciones adversas sobre el sistema cardiovascular -Felipresina

NOMBRE GENÉRICO: NOMBRE COMERCIAL:

1. Lidocaína 1. Xilocaína (Amida)

2. Mepivacaína 2. Carbocaína (Amida)

3. Prilocaína 3. Citanest (Amida)

4. Procaína 4. Novocaína, neocaína, etocaína (ester)

5. Propoxicaína 5. Ravocaína, pracocaina (éster)

6. Tetracaína 6.

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