EXAMEN FISICO
Enviado por nancyperez12 • 13 de Enero de 2013 • Trabajos • 3.637 Palabras (15 Páginas) • 565 Visitas
EXAMEN FISICO
Lcda. Nancy Pérez
EXAMEN FISICO
DEFINICION
El Examen Físico es la exploración que se practica a toda persona a fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad, valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos llevados consigo mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio, y esfigmomanómetro entre los más utilizados.
OBJETIVO
o Reunir datos basales sobre la salud del cliente.
o Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos en la Historia de Enfermería.
o Confirmar e identificar Diagnósticos Enfermeros
o Realizar Diagnósticos Enfermero. sobre la evolución.
PRINCIPIOS CIENTIFICOS
Psicología:
• La comunicación y la relación interpersonal
• La ansiedad puede alterar el examen físico
• Las situaciones desconocidas son causas de ansiedad
Anatomía y Fisiología
• El examen físico se determina mediante la observación en sentido céfalo-caudal.
• La expresión del rostro , la posición y aptitud que adopta un paciente puede indicar su estado físico y emocional.
• Las vísceras producen sensibilidad de tipo doloroso y el sistema nervioso periférico produce 12 pares craneales
Microbiología
• El cuerpo humano contiene millones de microorganismos sapiofiticos (no producen enfermedad).
• La boca, nariz, recto y la vagina son cavidades sépticas.
Farmacología.
• La aplicación de la atropina produce parálisis de la acomodación y aumento de la presión intraocular
Física.
• La palpación y el tacto determinan la posición, consistencia, movimientos, formas, tamaño y temperatura de los órganos del cuerpo
MATERIAL Y EQUIPO:
Para la realización del Examen Físico se hace necesario el auxilio de algunos materiales y equipos:
• Estetoscopio clínico: para la auscultación tanto del Aparato Respiratorio como
• Cardiovascular, así como los ruidos hidroaereos (R.H.A.) en el abdomen.
• Esfigmomanómetro: para la medición de la Tensión Arterial (T.A.).
• Termómetro clínico: para la medición de la temperatura corporal.
• Depresor: para el examen de la cavidad bucal.
• Reloj segundero.
• Torundas: para diferentes usos durante el examen: secar la región axilar, limpiar el termómetro antes de realizar la lectura, etc.
• Paraban: Para cuidar la privacidad del paciente.
• Sabana: para guardar el pudor y cuidar la privacidad del paciente.
Bolígrafo.
TECNICAS DE VALORACION FISICA:
INSPECCION
• Proceso de observación. La inspección es el examen visual, es decir, la valoración usando la vista.
• Detectar características normales, signos físicos significativos, y hallazgos anómalos. Esta técnica sirve para valorar el color, las erupciones cutáneas, las cicatrices, la forma del cuerpo, las expresiones faciales que pueden reflejar emociones, y las estructuras corporales por ejemplo el fondo del ojo.
• Considerar factores como edad, sexo....
• Principios:- Iluminación o adicional.
• - Zona bien expuesta.
• - Comparar zonas.
• - Tiempo.
PALPACION:
• Empleo de las manos y los dedos para recoger información mediante el tacto de ciertas características de las estructuras corporales, por debajo de la piel : tamaño, forma, textura, temperatura, humedad, pulsos, vibraciones, consistencia y movilidad.
• El dorso de la mano es útil para estimar Tº ya que su piel es más fina.
• Las puntas de los dedos se utilizan para determinar textura y tamaño, ya que ellos concentran las terminaciones nerviosas.
• La cara palmar, son más sensibles a vibraciones, por lo que son eficaces en la detección de fenómenos como peristaltismo intestinal.
• PERCUSIÓN
PERCUSION DIRECTA
• La enfermera golpea el área a percutir o la extremidad de dedos. Los golpes son rápidos y moviendo la mano solo por la articulación de la muñeca.
• Es golpear un cuerpo con la punta de los dedos produciendo vibraciones que generan ondas sonoras. Para determinar tamaño, límites, consistencia o presencia de líquidos en cavidades.
• Las ondas sonoras se oyen como tonos de percusión; (resonancia).
• La intensidad de los tonos de percusión está determinada por la densidad del medio a través del que viajan las ondas sonoras. El tono de percusión es intenso sobre aire, menos intenso sobre líquido y leve sobre las zonas sólidas
• PERCUSION INDIRECTA
Consiste en golpetear un objeto que se aplica al área corporal que se examina.
La percusión produce 5 tipos de sonido:
MATE
• Es
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