Hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2

Este Proceso de atención de enfermería se realizó para un paciente con padecimiento de insuficiencia renal crónica; Hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 al cual se encontraba en el área de diálisis en el hospital general Iztapalapa “ Dr. Juan Ramón de la Fuente”.

Presentan factores de riesgo visibles en el patrón sueño descanso y en el patrón autopercepción – auto concepto.

Se mencionan los objetivos que se pretenden lograr con el paciente masculino, obtenidos a partir de la exploración física y la historia clínica que están incluidos en el apartado de anexos y en la ficha de presentación.

Como resultado se obtendrán los diagnósticos realizados incluyendo los resultados esperados y las intervenciones de enfermería que se deben implementar.

En el marco teórico se menciona todo lo relacionado con la enfermedad, que en este caso es la insuficiencia renal crónica.

JUSTIFICACIÓN

El propósito de elaborar este diagnóstico de enfermería fue para detectar los factores de riesgo que existen en el paciente y así fomentar el autocuidado, la promoción de la salud para el paciente como para la familia, la prevención de las enfermedades, mejorar la calidad y modificar estilos de vida.

Se identificó que el paciente presenta problema para conciliar el sueño rápido debido a distracciones como el ruido ambiental y presenta edema en los miembros inferiores a causa de que no lleva un control estricto de líquidos ingeridos y evacuados.

Este trabajo se estructura con los datos correspondientes con el propósito de ser utilizado y analizado por parte de la profesora del campo clínico y que pueda ser de utilidad para mis siguientes prácticas e implementar algunas actividades en caso de encontrarse un paciente con este tipo de patología y que tengan deficiencias parecidas.

OBJETIVOS

• Crear estrategias para mantener la salud del paciente.

• Orientar al paciente así como a su familia para tener un buena conservación de su salud mediante la educación para la salud que se les imparta en el hospital

• Informar sobre la ingesta adecuada y alimentos necesarios para pacientes nefropata

MARCO TEORICO

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

• Definición

Es el deterioro progresivo e irreversible de la función renal, como resultado de la progresión de diversas enfermedades primarias o secundarias, resultando en pérdida de la función glomerular, tubular y endocrina del riñón. Lo anterior

• Etiología

Se agrupan en enfermedades vasculares, enfermedades glomerulares primarias, enfermedades glomerulares secundarias, enfermedades tubulointersticiales y uropatías obstructivas.

Hace varios años la causa más común eran los cambios glomerulares referidos como glomerulonefritis. Hoy en día, la disminución en la mortalidad de los pacientes con diabetes mellitus (DM) e hipertensión arterial sistémica (HAS) ha permitido que dichas enfermedades evolucionen a complicaciones como la ERC.

Asimismo, existen otras enfermedades de tipo genético, siendo entre éstas la más común la enfermedad renal poliquística.

• Fisiopatología

La pérdida funcional del tejido renal tiene como consecuencia una hipertrofia compensatoria de las nefronas sobrevivientes para intentar mantener la TFG dentro de lo normal.

Este proceso es mediado por moléculas vasoactivas, proinflamatorias y factores de crecimiento, los cuales conducen a los glomérulos a un estado de hiperfiltración adaptativo. Dicha hiperfiltración es un cambio con beneficios a corto plazo que logra mantener la depuración necesaria de las sustancias tóxicas;

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