Plan De Recien Nacido
Enviado por lion_chismoso • 27 de Julio de 2014 • 712 Palabras (3 Páginas) • 264 Visitas
PLAN DE CUIDADOS
NOMBRE. RN - H.G . EDAD 6/30 SERVICIO: UCIN .
DX. DE ENFERMERIA: LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS r/c MUCOSIDAD EXCESIVA, m/p CAMBIOS EN LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, DESCENSO DE LA OXIGENACION, TIRAJE INTERCOSTAL nanda pág.315
OBJETIVOS PLANEACION
DE CUIDADOS FUNDAMENTACION
CIENTIFICA FECHA/
HORA EJECUCIO.N DE LOS CUIDADOS EVALUACION
El neonato, aumentara de una puntuación diana de 2 (desviación del rango normal) a una puntuación diana de 3 (desviación moderada del rango normal) atravez de intervenciones de enfermería para disminuir la cantidad excesiva de esputo, brindadas por el est.
Auscultar ruidos respiratorios. Monitorizar los patrones respiratorios, incluyendo frecuencia, profundidad y esfuerzo.
Fisioterapia
Movilización de la persona de cuidados.
La presencia de crepitantes groseros durante el final d la inspiración indica liquido en las vías aéreas; las sibilancias señalan una obstrucción de la vía aérea
Con secreciones en las vías aéreas, la frecuencia respiratoria aumenta.
La posición elevada permite la máxima expansión pulmonar; permanece acostada hace que los órganos abdominales se desplacen hacia el tórax, lo que produce presión en los pulmones, dificultando la respiración.
La presencia de crepitantes groseros durante el final d la inspiración indica liquido en las vías aéreas; las sibilancias señalan una obstrucción de la vía aérea
Con secreciones en las vías aéreas, la frecuencia respiratoria aumenta.
12/03/2014
De 9:00am
A
14:00pm ANTES:
Se auscultan campos pulmonares laterales, anteriores, posteriores, con ayuda de un estetoscopio, en cada espiración e inspiración, donde se escucharon ruidos respiratorios estertores, se observaron tiros intercostales, aleteo nasal.
Hay presencia de secreciones en campos pulmonares en la zona basal.
DURANTE:
...