Sindrome De Hellp

SÍNDROME HELLP

Es un grupo de síntomas que se presentan en las mujeres embarazadas que padecen:

• hemólisis (la descomposición de glóbulos rojos)

• enzimas hepáticas elevadas

• conteo de plaquetas bajo

Factores de riesgo

No se ha encontrado una causa para el síndrome HELLP.

Este síndrome se presenta en aproximadamente 1 a 2 de cada 1,000 embarazos y en el 10-20% de las mujeres embarazadas con preeclampsia o eclampsia severa.

Casi siempre, el síndrome se presenta antes de que el embarazo esté cerca de las 37 semanas. Algunas veces, se puede manifestar en la semana posterior al nacimiento del bebé.

Muchas mujeres presentan presión arterial alta y se les diagnostica preeclampsia antes de que presenten el síndrome HELLP. Sin embargo, en algunos casos, los síntomas de HELLP son la primera advertencia de preeclampsia y la afección se diagnostica erróneamente como:

• Gripe u otra enfermedad viral

• Colecistopatía

• Hepatitis

• Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)

• Reagudización del lupus

• Púrpura trombocitopénica trombótica

Síntomas

• Fatiga o no sentirse bien

• Retención de líquidos y aumento de peso en exceso

• Dolor de cabeza

• Náuseas y vómitos que siguen empeorando

• Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen

• Visión borrosa

• Sangrado nasal u otro sangrado que no para fácilmente (raro)

• Crisis epiléptica o convulsiones (raro)

Signos y exámenes

Durante el examen físico, el médico puede descubrir:

• Sensibilidad abdominal, especialmente en el cuadrante superior derecho

• Agrandamiento del hígado

• Hipertensión arterial

• Hinchazón en las piernas

Las pruebas de la función hepática (enzimas hepáticas) pueden estar altas y los conteos de plaquetas pueden estar bajos. Una tomografía computarizada puede mostrar sangrado dentro del hígado.

Se realizarán exámenes sobre la salud del bebé.

Tratamiento

El tratamiento principal es dar a luz al bebé lo más pronto posible, incluso si éste es prematuro. Los problemas con el hígado y otras complicaciones del síndrome HELLP pueden empeorar rápidamente y ser dañinos tanto para la madre como para el bebé.

El médico puede inducir el parto administrando fármacos para iniciar el trabajo de parto o puede llevar a cabo una cesárea.

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