ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA ¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA OBESIDAD VISCERAL EN EL DESARROLLO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2?

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ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA OBESIDAD VISCERAL EN EL DESARROLLO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2?

Monografía para optar al grado académico de Licenciado

en Nutrición y Dietética

Alumnos(s):  Aguilar Gómez Johanna, Opazo Zúñiga Camila, Piña Galaz Margarita,          Ríos Cornejo Rocío, Rojas Soñe Antonieta

Profesor metodológico: Msc Diego Gallegos

Profesor guía: Nta Nicole Aguilera

Curicó, 2017.

ÍNDICE

1. Introducción

2. Objetivo general y específicos

3. Obesidad visceral

3.1. ¿Qué es la obesidad visceral?

3.2. Criterio de diagnóstico para la obesidad visceral

3.3. Clasificación obesidad visceral

3.4. Mecanismos fisiopatológicos de la obesidad visceral

3.5. Causas de la obesidad visceral

3.6. Consecuencias de la obesidad visceral

4. DM2

4.1. ¿Qué es la DM2?

4.2. origen de la DM2

4.3. Criterios de diagnóstico DM2

4.4. Mecanismos fisiopatológicos de la DM2

4.5. Prevalencia de DM2 en hombres adultos

4.6. Características DM2

4.7. Causas DM2

4.8. Tratamiento farmacológico y no farmacologico DM2

5. Relación entre obesidad visceral y DM2

6. Discusión

7. Conclusiones

8. Bibliografía

OBJETIVOS

Objetivo general

• Analizar el efecto de la obesidad visceral sobre la DM2, en hombre adultos de 20 a 45 años

Objetivos específicos

• Describir la obesidad visceral y su mecanismo fisiopatológico.

• Describir la DM2 y su mecanismo fisiopatológico.

• Relacionar efectos y mecanismos fisiopatológicos de la obesidad visceral y DM2.

INTRODUCCIÓN

 Actualmente en el mundo la obesidad presenta una prevalencia creciente y aumento desde los primeros años de vida, según los últimos antecedentes son reconocidas por la comunidad médica como un problema de salud pública, provocando una pandemia a nivel mundial  alcanzando un 39% de los mayores de 18 años, con un aumento superior al 75% en los últimos 30 años (1) pudiendo llegar a reducir la esperanza de vida hasta en diez años. Este aumento masivo de la obesidad  puede desencadenar enfermedades asociadas tales como : enfermedades del corazón, hipertensión arterial, diabetes mellitus,entre otras.

  Según la Organización mundial de la salud (OMS); obesidad se define “Como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud” (2), los factores de este desequilibrio son múltiples y están implicados factores genéticos, ambientales, psicosociales, entre otros (3). Es una enfermedad crónica caracterizada por el balance energético positivo llevando al aumento del tejido visceral,  que conlleva un riesgo para la salud de los individuos ,sin embargo, la mayor preocupación radica en la  actividad metabólica .(4)

  Dentro de la obesidad y sus factores de riesgo cabe destacar;  la importancia de la grasa visceral, siendo un tejido graso interno que envuelve el corazón,  hígado,  riñones, páncreas y espacios intramusculares. La grasa visceral se asocia con alteraciones metabólicas, las cuales contribuyen al aumento de riesgo de desarrollar alteraciones endocrinas tales como; funciones del cortisol, hormona del crecimiento, esteroides sexuales, principalmente enfermedades cardiovasculares, identificando alteraciones en el metabolismo de los lípidos como dislipidemia, aumento de los niveles de colesterol total y LDL(lipoproteína de baja densidad o colesterol malo), disminución de los niveles de HDL(lipoproteína de alta densidad o colesterol bueno), afectando el metabolismo de los carbohidratos, provocando alteraciones en el páncreas lo que puede originar resistencia a la insulina, disminución de la tolerancia a la glucosa y diabetes mellitus tipo 2 (DM-2), (5)

Aún se desconoce el mecanismo exacto responsable de estas alteraciones, sin embargo, se hace referencia a que el depósito excesivo de tejido adiposo central puede ser un factor gatillante de las alteraciones mencionadas con anterioridad. A medida que se ha estudiado el tejido adiposo visceral se han reconocido diferentes características como la  sensibilidad a la lipolisis y su relativa insensibilidad a señales anti lipolíticas; así como la expresión reducida de la proteína sustrato del receptor de insulina (IRS-1), lo que puede justificar una explicación para la respuesta reducida a la insulina en el tejido adiposo de los epiplones.(5)

Es por ello, que es de suma importancia conocer las formas de estimación, siendo la más exacta la medición del área grasa intraabdominal mediante la tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM). Sus altos costos y la complejidad que presentan los hace no aptos en la práctica clínica o en los estudios de gran escala. Por lo tanto el método más utilizado como indicador indirecto es la circunferencia de cintura.

 La acumulación excesiva de grasa intraabdominal presente en personas con sobrepeso u obesidad pudiendo afectar al páncreas lo que  dificulta la utilización de la glucosa y altera la producción de insulina.

De esta manera es que surge interés para elaborar el presente apartado y contribuir al conocimiento en relación a los efectos de la obesidad visceral en el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2. Por tanto, en la siguiente revisión bibliográfica responderemos la interrogante ¿Cuáles son los efectos de la obesidad visceral en el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 en hombres adultos de 20 a 45 años? Para lograr lo anteriormente planteado, se realizará una revisión bibliográfica de los últimos diez años (método retrospectivo), mediante buscadores de revistas científicas, libros e internet tales como; Pubmed, Scielo, Elsevier, Ebsco, NHS.

La información de la revisión se presentará a través de los siguientes contenidos: introducción sobre el tema, en donde se explica de forma general el tema a desarrollar;  marco teórico, en el cual se incluyen mecanismo fisiopatológicos, características, clasificación y relación entre obesidad visceral y diabetes mellitus tipo 2 ; discusión sobre el tema; conclusión y recomendaciones obtenidas de la información recopilada, permitiendo concluir respecto a la real relación de la obesidad visceral y el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2. Para ello, el objetivo general propuesto es analizar el efecto de la obesidad visceral sobre la DM2, en hombre adultos de 20 a 45 años y, los objetivos específicos a cumplir son Describir la obesidad visceral y su mecanismo fisiopatológico, Describir la DM2 y su mecanismo fisiopatológico, relacionar efectos y mecanismos fisiopatológicos de la obesidad visceral y DM2.

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