ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

 La administración de medicamentos es un conjunto de procedimientos con el propósito de administrar sustancias con fines diagnósticos, curación, En tratamientos, mitigación, prevención de procesos patológicos. Es por eso que el profesional de enfermería de poseer una base de conocimientos sobre la farmacocinética y considerar los cincos correctos (medidas de seguridad)

• Fármaco correcto
• Dosis correcta
• Hora correcta
• Vía correcta
• Paciente correcto

Sistema de medidas, Medidas de precaución:

• Lea las etiquetas de los Fármacos minuciosamente
• Cuestione la administración de varios comprimidos o viales para una dosis única
• Sea consciente de la existencia de fármacos con nombres similares
• Compruebe la coma decimal
• Cuestione la administración de varios comprimidos o viales para una dosis única
• Cuando se prescriba un fármaco nuevo o desconocido, consulte una fuente de información
• No administre un fármaco que haya sido prescrito con su sobrenombre o abreviatura no oficial
• No intente descifrar una escritura ilegible
• Conozca a los pacientes cuyos apellidos sean coincidentes
• No confundir equivalentes

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:

• Tópica: las aplicaciones tópicas son las que se aplican sobre una zona circunscrita del cuerpo. Estas afectan solamente a la zona sobre la que se aplican. Las aplicaciones tópicas incluyen las siguientes:

1. Preparaciones dermatológicas: se aplican sobre la piel
2. Instilaciones e irrigaciones: se aplican en las cavidades o los orificios corporales, tales como la vejiga urinaria, los ojos, los oídos, la nariz, el recto, o la vagina.
3. Inhalaciones: se administran en las vías respiratorias mediante nebulizadores o aparatos respiratorios de presión positiva. Por regla general se utilizan aire, oxígeno y vapor para transportar el fármaco dentro de los pulmones.

• Oral: la administración oral es la vía más común, menos costosa y más conveniente para la mayoría de los pacientes. La administración por vía oral también es el método más seguro, ya que la piel no se lesiona, como ocurre con la inyección. Las principales desventajas son el posible gusto desagradable de los fármacos, la irritación de la mucosa gástrica, la absorción irregular a través del tubo digestivo, la absorción lenta y en algunos casos, el daño a los dientes del paciente. Por ejemplo, el ácido hidroclorato puede dañar el esmalte de los dientes. La administración oral comprende:

1. Sublingual: en la administración sublingual, el fármaco se coloca debajo de la lengua, donde se disuelve, en un tiempo relativamente corto, el fármaco se absorbe en su mayor parte por los vasos sanguíneos de la cara inferior de la lengua. La medicación no debe ser tragada. La nitroglicerina es un ejemplo de los fármacos que comúnmente se administran de esta manera.
2. Bucal: bucal significa “perteneciente a la mejilla”. En la administración bucal, la medicación (por ejemplo una pastilla) se mantiene en la boca contra las mucosas de la mejilla hasta que el fármaco se disuelve. El fármaco puede actuar localmente sobre las mucosas de la boca o a nivel sistémico cuando es tragado con la saliva.

• Parenteral: la administración parenteral es una administración diferente a la que se hace por el tubo digestivo, es decir, se hace por medio de una aguja. Las siguientes son algunas de las vías más recurrentes para la administración parenteral:

1. Intradérmica: es la introducción de medicamentos entre la dermis y la epidermis con fines diagnósticos o terapéuticos.

Objetivos:

• Diagnosticar alergias o sensibilidad a medicamentos
• Administrar vacunas para inmunizar o insensibilizar
• Producir efectos locales en vez de generales.

Precauciones:

• Valore reacciones en diferentes momentos, dependiendo del medicamento utilizado
• Cumpla con los 5 correctos
• Oriente al paciente de no tocarse, rascarse, ni aplicarse sustancias medicamentosas o agua en la región inyectada.

1. Subcutánea (hipodérmica): es la introducción de medicamentos al organismo a través del tejido subcutáneo.

Objetivos:

• Obtener un efecto terapéutico con mayor rapidez que por vía oral
• Administrar sustancias medicamentosas que tienen mayor absorción en el tejido adiposo.

Precauciones

• El medicamento debe ser administrado por la persona que lo prepare
• Rote los sitios de aplicación en pacientes que reciben inyecciones subcutáneas frecuentes
• No aplique la inyección en sitios donde la piel este lesionada
• No aplique más de 2 ml en tejido subcutánea
• Cumpla con la regla de los 5 correctos  

1. Intramuscular: es la introducción de medicamentos al organismo a través del tejido muscular

Objetivos:

• administrar fármacos que irritan el tejido subcutáneo
• administrar fármacos que son peligrosos por vía endovenosa
• obtener una absorción más rápida que por vía subcutánea

        Precauciones:

• el medicamento debe ser administrado por la persona que lo prepare.
• Aplicar los 5 correctos
• no aplique la inyección en sitios donde la piel este lesionada
• alterne los sitios de administrar la inyección
• revise fecha de vencimiento del medicamento y deseche los de apariencia dudosa

1. Intravenosa: es la introducción de medicamentos al organismo a través de una vena.

        Objetivos:

• introducir dosis precisas de sustancias al torrente circulatorio a través de las venas
• obtener efectos terapéuticos rápidos
• obtener efectos de un medicamento que no se absorbe por otra vía

Precauciones:

• verifique indicación medica
• conocer las indicaciones y contraindicaciones del medicamento indicado
• retire inmediatamente la aguja e informe al médico en caso de reacciones desfavorables
• aplicar los 5 correctos

CATETERISMO VENOSO

Cateterismo venoso central: Es una sonda plástica larga y suave (generalmente hecha de silicona) que se coloca a través de una pequeña incisión en el cuello, el tórax o la ingle, dentro de una vena grande en el tórax con el fin de permitir la administración de líquidos y medicamentos por vía intravenosa, durante un período de tiempo prolongado.

Venoclisis: es la introducción de grandes volúmenes de líquidos o soluciones a través de una vena.

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