ANEMIAS

ANEMIAS.

TIPOS: [pic 1]

APLASICA.

HEMOLITICA.

FERROPENICA.

MEGALOBLASTICA.

C.C.

• Palidez de piel y mucosas.
• Astenia.
• Disnea
• Palpitaciones.
• Cefalea.
• Falta de concentración.
• Irritabilidad.
• Insomnio
• Mala oxigenación de los tejidos.

• Anemia.
• Esplenomegalia.
• Ictericia.
• Colelitiasis.
• Alteración en el desarrollo del cráneo.
• Ulceras maleolares.

• Hemorragias digestivas.
• perdidas sanguíneas.
• hemolisis intravascular.
• disminución de absorción intestinal. (enteropatías).

• Degeneración subaguda del SNC.
• Neuritis periférica.
• Degeneración de cordones posteriores y laterales de la medula espinal.
• Alteraciones cerebrales.

VCM.

De 80 a 100 fentolitros.

80 y 90 - 100 fl.

Menor de 80 fl. plaquetas aumentadas (50-70%) VCM y CHCM bajos si Hb es menor a 10 gr/dl)

No se encontró.

RETICULOSITOS.

>1.5%

Disminuidos.

Normales o bajos.

Bajos.

Hierro, bilirrubina y LDH altas.

B12 baja (+/- ACIDO FOLICO BAJO)

DHL.

No se encontró.

No se encontró.

No se encontró.

No se encontró.

ETIOLOGIA.

Las células requieren del aporte de oxigeno para su correcto funcionamiento. los encargados de llevar oxigeno a los tejidos son los hematíes, también llamados eritrocitos o glóbulos rojos.

Destrucción acelerada de los hematíes- hemolisis con disminución de su supervivencia. Existe una alteración de la membrana, deficiencias enzimáticas, se produce hemolisis extravascular (bazo), intravascular. puede ser aguda o crónica.

Los glóbulos rojos llevan oxigeno a los tejidos del cuerpo. los glóbulos rojos sanos se producen en la medula ósea. estos circulan por el cuerpo durante 3 o 4 meses. el Bazo se encarga de eliminar los glóbulos rojos viejos.

Los glóbulos rojos son muy grandes, el contenido interno de cada glóbulo no está completamente desarrollado . esta mal formación provoca que la medula ósea produzca menos glóbulos y, algunas veces, los glóbulos mueren antes de las expectativas de vida 120 días.

TRATAMIENTO.

El tratamiento por elección para solventar la aplasia medular es el trasplante de medula ósea, que consigue curar un 80% de los casos. en edades avanzadas no es recomendable. se usan corticoides a dosis altas, fármacos citostaticos, factores de crecimiento de los hematíes o globulinas antilinfocitarias.

Esplenectomía.

Acido fólico.

SINTOMATICO:

Vía oral: sulfato ferroso (300 mg c/ 8 hrs. una hora antes de las comidas).

Vía parenteral: si se contraindica la oral, hierro dextrano, dosis (hb normal - hb paciente) X peso X 2.2 + 1.00 mg fraccionado en I.M. diarias.

OPOVITE B12, 1.000 gammas I.M al día durante una semana. 1.00 gammas durante un mes. (hasta normalización de la hemoglobina).