APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA A PREESCOLAR MASCULINO DE 6 AÑOS DE EDAD CON UN DX MEDICO DE: INFECCION RESPIRATORIA, RECLUIDO EN EL CENTRO CLINICO UNIVERSITARIO LA MORITA EDO ARAGUA BASADO EN LA TEORIA DE DOROTHEA OREM.

República Bolivariana de Venezuela[pic 1]

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Instituto Universitario de tecnología

“Juan Pablo Prez Alfonzo”

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA A PREESCOLAR MASCULINO DE 6 AÑOS DE EDAD CON UN DX MEDICO DE: INFECCION RESPIRATORIA, RECLUIDO EN EL CENTRO CLINICO UNIVERSITARIO LA MORITA EDO ARAGUA BASADO EN LA TEORIA DE DOROTHEA OREM.

AUTORES:  

BENAVENTE ANTHONNY

GREYSEL GUEVARA

MONITOR:

MARACAY, SEPTIEMBRE 2016

[pic 2]

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

                Instituto Universitario de tecnología

“Juan Pablo Prez Alfonzo”

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERIA A PREESCOLAR MASCULINO DE 6 AÑOS DE EDAD CON UN DX MEDICO DE: INFECCION RESPIRATORIA, RECLUIDO EN EL CENTRO CLINICO UNIVERSITARIO LA MORITA EDO ARAGUA BASADO EN LA TEORIA DE DOROTHEA OREM.

TRABAJO PORESENTADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA APROBAR LA ASIGNATURA DE ENFERMERIA MATERNO INFANTIL II

AUTORES:

BENAVENTE ANTHONNY

CI: V-19554695

GREYSEL GUEVARA

CI: V-25464303

MONITOR: Yaneth

MARACAY, SEPTIEMBRE 2016

INDICE

Introducción……………………………………………………………………  4

Capítulo I

Resumen del caso……………………………………………………………...  6

Marco teórico………………………………………………………………….. 7

Anatomía y fisiología del órgano afectado……………………………………. 8

Fisiopatología de infección respiratoria……………………………………….  11

Cuadro fisiopatológico…………………………………………………………15

Capitulo II

Teoría de Dorothea Orem……………………………………………………...17

Relación con el caso………………………………………………………….. 18

Capitulo III

Aplicación del proceso de enfermería…………………………………………20

Historia de enfermería……………...………………………………………….21

Examen físico………………………………………………………………….22

Cuadros de dominios alterados………………………………………………...23

Cuadro analítico……………………………………………………………….24

Plan de Cuidado………………………………………………………………..25

S.O.A.P.E………………………………………………………………………27

Capitulo IV

Conclusiones…………………………………………………………………..29

Referencias Bibliográficas……………………………………………………30

Fichas farmacológicas…………………………………………………………31

Anexos…………………………………………………………………………33

INTRODUCCION

               La infección respiratoria se define como una infección de los bronquios  que por lo general se debe a una infección de las vías aéreas bajas sucede cuando los bronquios, situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infección o por otros motivos

 El motivo de la realización de este caso clínico de enfermería es con el fin de fortalecer los conocimientos previamente adquiridos, y así obtener una base en cuanto al conocimiento en la ejecución de este método de trabajo de enfermería, para brindar un cuidado de manera integral, gracias a una previa valoración e inspección para así poder elaborar los diagnostico de enfermería, los cuales serán nuestra  ayuda en la elaboración de los planes de cuidados y brindar calidad en los mismos y que en el paciente se refleje satisfacción y mejoramiento en cuanto en su salud y bienestar.

CAPITULO I

RESUMEN DEL CASO

NOMBRE: R.M

EDAD: 6 AÑOS

SEXO: MASCULINO

OCUPACION: ESTUDIANTE PREESCOLAR

DIRECCION: URB. SANTA INES C/6 CASA #5 SANTA RITA – EDO. ARAGUA

FECHA DE INGRESO: 17/08/2016

HORA: 11:00Am

        Se trata de preescolar masculino de 6 años de edad natural de Maracay y procedente de la urb. santa Inés - estado Aragua, quien acude al centro clínico universitario la morita refiriendo que desde aproximadamente 15 días comenzó a presentar fiebre de 39.5°c por lo cual es valorado por el médico de guardia y es ingresada bajo el DX: hipertermia , por lo que se le realizaron una serie de exámenes de laboratorio y otros estudios dando como resultado el ingreso  de la paciente a emergencia pediátrica con el DX M: infección respiratoria

Marco teórico

Objetivo General

Aplicar el proceso de enfermería a paciente preescolar de 6 años de edad hospitalizado en el centro clínico universitario la morita con DX Medico de: infección respiratoria fundamentada en la teoría de DOROTHEA OREM.

Objetivo Especifico

• Valorar al paciente preescolar  por medio de los datos subjetivos y objetivos a fin de indicar las necesidades y complicaciones que presente durante el tiempo que dure su estadía hospitalaria.

• Formular diagnóstico de enfermería según los problemas y/o necesidades interferidas del paciente.

• Planificar acciones de enfermería proporcionando los cuidados a la paciente.

• Ejecutar las acciones planificadas para coincidir a los pacientes  a un grado óptimo de satisfacción   de sus necesidades.

• Evaluar los resultados obtenidos para determinar si el objetivo fue logrado.

Anatomía y fisiopatología del órgano afectado

        Según medineplus Los pulmones humanos son estructuras anatómicas de origen embrionario endodérmico, pertenecientes al aparato respiratorio, se ubican en la caja torácica, delimitando a ambos lados el mediastino. Sus dimensiones varían, el pulmón derecho es más grande que su homólogo izquierdo (debido al espacio ocupado por el corazón). Poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación.

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