Aparato Urinario

APARATO URINARIO

 Está constituido por 2 riñones, uréteres, vejiga y uretra

 Los riñones filtran el plasma sanguíneo, devuelven el agua y los solutos al torrente sanguíneo los restantes constituyen la orina que pasa por los uréteres, se almacena en la vejiga de donde es expulsada al exterior

 NEFROLOGIA: estudia la anatomía, fisiología y patología de los riñones

 UROLOGIA: estudio integral de vía urinaria y aparato reproductor masculino

RIÑONES

 Les compete la mayor parte de la actividad del aparato urinario,

 Regula la composición iónica de la sangre por ejemplo sodio, potasio, calcio,cloro y fosfato

 Regula el pH sanguineo, excretando cantidades variables de hidrogeno y conservando el bicarbonato

 Regula el volumen plasmatico conservando o eliminando agua en la orina

 Regula la presion arterial secretando la enzima renina

 Mantienen la osmolaridad sanguinea regulando por separado la perdida de agua y la perdida de solutos, manteniendo una osmolaridad de 300 mOsm por litro

 Producen hormonas calcitriol y eritropoyetina

 Regulan la concentracion de la glucosa sanguinea por medio de la glutamina para la gluconeogenesis

 Excrecion de desechos y sustancias extrañas

ANATOMIA

 Organos pares, de color rojizo, de forma de frijol

 Localizados entre el peritoneo y la pared posterior del abdomen (retroperitoneales)

 Localizados entre T12 y L3, protegidos por las costillas 11 y 12

 Riñon derecho un poco mas descendido

 Mide de 10-12 cm de largo y 3cm de espesor

 Borde concavo mira hacia la columna vertebral

 Cerca del centro se encuentra el hilio

 Cubierto de 3 capas. Fibrosa, la mas profunda, se continua con el ureter, ayuda a mantener la forma del riñon, Adiposa, rodea a la capsula renal, protege de traumatismos, Fascia renal, superficial, fija al riñon y a las estructuras adyacentes y a la pared abdominal

 Un corte frontal del riñon muestra 2 regiones distintas

 1.- CORTEZA: se encuentran los corpusculos del riñon, alojan corpusculos alargados llamados columnas renales (de Ferrein), la base se encuentra en el limite mas profundo

 2. MEDULA: se localizan 8 a 10 piramides (Malpighi), separadas por las columnas de Bertin, su vertice llamado papila se orienta hacia el hilio renal

 La corteza se extiende desde la capsula hasta las piramides se divide en zona cortical y zona yuxtaglomerular

 La corteza y la medula constituyen el parenquima renal

 Ahí se encuentran las unidades funcionales del riñon (nefronas)

 La orina formada drena a lo largo de los conductos papilares

 Drenan en los calices menores y mayores (superior, medio e inferior)

 Contiene de 8 a 18 menores y 2 a 3 mayores

 Reciben orina y la envian a una cavidad unica, la pelvis renal

 El hilio se abre en una cavidad llamada seno renal, que contiene a la pelvis, calices, vasos y nervios

 LA NEFRONA: son unidades funcionales de los riñones, consta de 2 partes: un corpusculo renal y un tubulo renal

 El corpusculo se compone del glomerulo y la capsula de Bowman

 El plasma se filtra en la capsula glomerular y pasa al tubulo que tiene 3 sectores, en orden

 1.- tubulo contorneado proximal

 2,. Asa de Henle

 3.- tubulo contorneado proximal

 Los tubulos contorneados distales se vacian en un tubulo colector, se unen y convergen en conductos papilares

 Estos se extienden de la corteza a traves de la medula a la pelvis renal (un millon de nefronas)

 El asa de henle conecta a los tubulos, la primera porcion es la rama descendente, hace una U y forma la rama ascendente

VASCULARIZACION

 Puesto que los riñones actuan eliminando desechos de la sangre y regulando su volumen, son muy vascularizados, comprenden el 25% del gasto cardiaco, proceden de las arterias renales

 ARTERIA RENAL DERECHA. Se origina de la cara derecha de la aorta abdominal a nivel de L1, mide 3.5cm, pasa por detrás de la vena cava inferior, se situa por detrás de la vena renal ipsilateral

 ARTERIA RENAL IZQUIERDA, se origina en la cara izquierda de la aorta abdominalse dirige sobre la columna, el psoas y se oculta por el cuerpo del pancreas

 Las venas se originan de las piramides

 Descienden por las columnas de bertin

 Constituyendo troncos gruesos que se reune por delante de la pelvis

 1.- VENA RENAL DERECHA: corta termina en la VCI

 2,. VENA RENAL IZQUIERDA: mas larga, recibe las venas gonadales izquierdas

INERVACION

 Provienen del plexo celiaco, de los nervios esplacnicos

 Preaorticos, mesentericos

 Algunos pasan por el ganglio aorticorenal

 Provienen del X par, y tambien por fibras simpaticas

URETERES

 Cada uno de los ureteres conduce la orina desde la pelvis renal a la vejiga

 Cada uno mide de 25 a 30cm de largo, paredes gruesas con 1 a 10mm de diametro se ubican a nivel de L1-L2

 Se origina en la region lumbar, dirigido verticalmente hacia abajo

 Llega a la bifurcacion de la arteria iliaca comun y penetra la pelvis, llega a la vejiga y atraviesa su pared

 Son retroperitoneales

 La pared esta formada por una

...