Bioseguridad VALORACIÓN POR PSICOLOGÍA

2. MOTIVO DE CONSULTA.
Paciente asiste para empezar proceso de rehabilitación por consumo de fármaco.

3. LINEA DE TIEMPO  --CONSUMO.

12 años                                     13 años                                         31 años
Consumo de marihuana            Consumo de bazuco                    Consumo de cocaína
incitados por sus amigos.          
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Paciente masculino de 49 años de edad llega a consulta orientado alopsiquica y autopsiquicamente con tono afectivo plano, expresa “sentir ansiedad por cómo pasa el tiempo y verse estancado sin ningún plan a futuro. No hago otra cosa que dormir y comer y siento que esto me esta llevando al final de mi vida, sin familia sin trabajo y sin ninguna carrera terminada”.

Se enfatiza en terapia en la importancia de crear un proyecto de vida basado en metas y objetivos claros por cumplir, se hace necesario realizar una identificación y evaluación de pensamientos automáticos para intentar explorar a fondo sus distorsiones cognitivas. Es esencial la aplicación para la próxima sesión del inventario de depresión de Beck.

4. ANTECEDENTES.

• Estuvo en un centro de rehabilitación en Barranquilla cuando tenía 19 años edad
• A sus 20 años fue diagnosticado con Bipolaridad.
•  Interno en Bogotá en la Fundación RENACER  después de haberse encontrado por varios meses viviendo en la calle.

    5. EVALUACIÓN MULTIAXIAL.

• EJE I:  F192 Trastornos mentales y de comportamiento por el uso de múltiples drogas y uso de otras sustancias psicoactivas, síndrome dependencia.

F 320 Episodio Depresivo leve.

• EJE II: Z03.2
• EJE III: Helicobacter Pylori
• EJE IV: En proceso de adaptación.
• EJE V: EEAG= 70

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