Como se da el Proceso de atención de enfermería
Enviado por Danichiliguay • 24 de Octubre de 2017 • Apuntes • 1.251 Palabras (6 Páginas) • 350 Visitas
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Carrera: Enfermería Profesional
Materia: Teoría de la Práctica
Tema: Proceso de atención de enfermería
Profesores: Lic. Gentile Laura, Marisabel Vera, Montaño Ariel
Alumno: Martínez Margarita
Fecha de entrega: 29/09/2017
Índice:
Caratula pag 1
Introducción pag 2
Presentación Del Paciente pag 3
Marco Teórico pag 4
Datos: pag 5
Procesos de atención pag 6
Bibliografía: pag 7
Introducción:
El presente trabajo será realizado por la Alumna Martínez Margarita Graciela, de 1° año 2°cuatrimestre, de la carrera de “Técnico Superior de Enfermería” del Instituto “Ciencias de la Salud”.
Sera presentado ante los Licenciados Laura Gentile, Marisabel Vera y Ariel Montaño, el día 29 de Septiembre.
El trabajo es realizado a un residente de sexo femenino de 84 años aproximados, que se encuentra en el hogar “San Martin”, sector Enfermería.
En este campo se trabajara con el P.A.E donde se llevara a cabo la parte teórica, práctica y método científico que consta con etapa, pasos llevando a cabo acciones intencionadas, específicas que no se pueden alterar.
El objetico es brindar la mayor atención y cuidado al sujeto e identificando las necesidades alteradas.
Establecer planos de cuidado, actuar para cubrir y resolver problemas aplicando los conocimientos adquiridos hasta el momento.
Se trabajara con las necesidades de Virginia Henderson y Maslow.
Presentación del Paciente:
Paciente de sexo femenino de 84 años de edad aproximados que reside en el hogar San Martin de Capital Federal, se encuentra en el sector de enfermería: 1° piso, sala 2, cama 10.
Los enfermeros de la Institución refieren que la paciente no tiene familiar no vínculo afectivo.
Fue trasladada del Hospital Piñeiro hace 3 meses. Se encuentra con un diagnóstico de desnutrición y deshidratación.
La paciente se encuentra postrada, no está ubicada en tiempo y espacio, está alimentada mediante sonda parenteral k108 permeable con nutrison de 2000ml Kcal en 24hs a una velocidad de 36gts’.
Se encuentra con contención de los miembros superiores por posibles arranques de sonda con dificultad para conciliar el sueño.
La paciente presenta cabello corto, canoso con pediculosis, contacto visual no es fijo, con secreciones, dificultad auditiva, cerumen, no habla, solo se manifiestas con movimientos bruscos, fastidio, sin piezas dentales, piel fría, pálida, miembros inferiores simétricos, con artrosis, uñas con garra y masa muscular débil.
Se encuentra en cama con colchón anti escara con zona para enrojecida por poca rotación.
Se realiza su Control SU:
TA: 100/60mg _FC: 55Lx’_ T. 35,5°C _ FR: 25Cx’
PR: 52Px’
Peso: 48Kg
Altura Aproximada: 1,50mts
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Marco Teórico:
La deshidratación es el estado resultante de una pérdida excesiva de agua del organismo. En la malnutrición aguda grave, la causa de la deshidratación es una enfermedad diarreica no tratada que provoca la pérdida de agua y electrolitos. La malnutrición aguda grave y la enfermedad diarreica conforman un círculo vicioso: una enfermedad aumenta la probabilidad de la otra y su gravedad, y viceversa.
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